夏季謹(jǐn)防流行性乙型腦炎

陸基宗

流行性乙型腦炎（乙腦），俗稱“大腦炎”，是流行性乙腦病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的急性傳染病，可引起從大腦到脊髓的廣泛病變，使人體維持生命的重要中樞受到嚴(yán)重威脅。其流行條件為：在蚊子繁殖的7-9月，氣溫27%以上，雨量多、濕度大。

感染乙腦病毒一般10～14天可發(fā)病，起病急，發(fā)展快，后果嚴(yán)重，故千萬(wàn)不可掉以輕心。乙腦的三大主要癥狀為：高溫發(fā)熱（39～40℃），嚴(yán)重頭痛、惡心嘔吐等；伴有嗜睡、昏睡（或昏迷）、抽搐、驚厥、呼吸衰竭及腦膜刺激征等，并有肢體癱瘓、大小便失禁等癥狀。約有20%的重癥患者雖經(jīng)積極治療，但仍留有精神神經(jīng)癥狀，稱為后遺癥，其中以失語(yǔ)、反應(yīng)遲鈍、智力減退、強(qiáng)直性癱瘓和扭轉(zhuǎn)痙攣以及精神失常等最為常見。

乙腦初起很像上呼吸道感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐和全身不適，特別是出現(xiàn)發(fā)熱不退、嗜睡和頭頸強(qiáng)直等癥狀時(shí)，千萬(wàn)不可麻痹大意，應(yīng)及早送大醫(yī)院檢查和診治。

乙腦是一種人畜共患的自然疫源性疾病，人和動(dòng)物可以相互成為傳染源。豬是主要傳染源，近年發(fā)現(xiàn)牛、馬、羊甚至家禽也是次要傳染源。本病主要通過(guò)蚊子叮咬傳播，人群雖普遍易感，但感染后僅少數(shù)人（如小兒）發(fā)病，大多數(shù)成人為隱性感染，在體內(nèi)已經(jīng)有一定的抗體，感染后可獲得持久的免疫力，從而終身免疫。

預(yù)防乙型腦炎的關(guān)鍵是滅蚊、防蚊和注射乙腦疫苗。因家畜、家禽乙腦病毒的感染率較高，故是本病的主要傳染源。整治環(huán)境，消除蚊蟲及其滋生地，防止蚊蟲叮咬，以杜絕傳染源。

預(yù)防接種乙腦疫苗是預(yù)防與控制乙腦最經(jīng)濟(jì)、有效的措施。乙腦疫苗的重點(diǎn)接種對(duì)象為0-10歲兒童。使用乙腦疫苗，其發(fā)病率可明顯降低。

乙腦的防治要做到“五早”：早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療，以防止病毒傳播擴(kuò)散。目前尚無(wú)治療乙型腦炎的特效療法，主要采用對(duì)癥處理。如降溫、止痙及防治腦水腫等，及時(shí)應(yīng)用藥物以防止大腦受損。