胖起來的中國人

呂爽

腰圍改變中國

保羅·弗倫奇在《富態(tài)：腰圍改變中國》一書中，引用了一組中國服裝業(yè)提供的數(shù)據(jù)：“1985年，中國城市男性平均腰圍是63.5厘米，現(xiàn)在已接近76.2厘米。”也就是說，25年間，中國男性的腰圍，膨脹了15%以上，同比漲幅最高的，是屬于社會中堅力量的40歲至50歲的男性人群。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織提供的數(shù)據(jù)，在擁有13.7億人口的中國，成年人超重和肥胖的比例從2002年的25%上升到2010年的38.5%，其中城市居民占多數(shù)。世界衛(wèi)生組織預(yù)測，到2015年，中國50%至57%的人口會超重。

2010年全國疾病監(jiān)測地區(qū)慢性病及危險因素監(jiān)測得到的數(shù)據(jù)中，中國男性和女性的超重率和肥胖率差別均不大；城市居民超重率和肥胖率均高于農(nóng)村；18-59歲勞動力人口超重率30.3%，肥胖率11.8%；60歲及以上老年人超重率32.3%，肥胖率12.5%。城市中年女性的肥胖率最高，為17.8%。與2007年監(jiān)測結(jié)果相比，2010年，18-69歲居民的超重率和肥胖率有所上升。

“在我們的數(shù)據(jù)里可以發(fā)現(xiàn)，北方肥胖率高于南方；在城區(qū)、城鄉(xiāng)結(jié)合部和農(nóng)村地區(qū)中，城鄉(xiāng)結(jié)合部的人變胖的速度最快，肥胖率也最高；男性肥胖率比女性略高?！敝袊膊☆A(yù)防控制中心慢病社區(qū)處處長施小明對記者說。

還是無法

跟美國人的胖較量

在1979年改革開放之初，中國還沒有關(guān)于體重的統(tǒng)計數(shù)據(jù)。在1980年的中國街頭，幾乎看不到胖子，“將軍肚”一度是稱贊別人的褒義詞。而比“將軍肚”一詞含義轉(zhuǎn)變更快的，是中國肥胖問題的發(fā)展。

即便如此，中國還沒有出現(xiàn)很多極端肥胖的案例。也就是說，看上去，眼下中國人的胖跟美國人的胖還無法較量。如果按照西方的肥胖標準，“那我們?nèi)珖姆逝致手挥?.1%?！笔┬∶髡f?！暗侵袊某睾头逝謽藴逝c國際標準并不一致，相同的BMI（體重指數(shù)，體重的公斤數(shù)除以身高米數(shù)的平方）水平時，黃種人體內(nèi)的脂肪含量要比歐美人高，換句話說，即使看起來沒那么胖，也很可能超標了?！?/p>

根據(jù)《富態(tài)：腰圍改變中國》書中的數(shù)據(jù)，1982年中國的超重人口只占總?cè)丝诘募s7%，而當時美國的情況是成年肥胖人口百分比已經(jīng)達到26%。

10年以后，1992年的一份調(diào)查說明，15%的中國人體重超重，大約3000萬人屬于臨床意義上的肥胖。

4年以后，1996年調(diào)查時，中國的超重人口比重已經(jīng)迅速增加到23%。

2010年，中國成年人超重和肥胖人口總共已經(jīng)達到40%了。

管不住的嘴

邁不開的腿

胖，只有兩個最直接的原因：管不住的嘴和邁不開的腿。

在國有企業(yè)工作的劉斌（化名）自從參加工作后，午飯幾乎都在食堂解決?！皣蟮氖程?，價格實惠，可以選擇的食物又多，味道也還不錯。我的同事，有的不僅午飯在食堂吃，晚上也帶些飯菜回家，圖個方便?！?/p>

食堂的特點之一，就是油、醬油、鹽、糖都會嚴重過量。一方面是為了口感，葷腥的確可以給人們帶來味蕾上的刺激。而另一方面，油、鹽也可以延長食物的保鮮時間。

越來越少的年輕人在家里開火做飯。大型家居用品超市“宜家”發(fā)現(xiàn)，中國消費者對大量購買廚房用品并不感興趣。在其委托一家調(diào)查公司2005年的一份調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，上海只有不到5%的白領(lǐng)女性下班后回家做飯。

另一方面，中國的飯局還有更多聯(lián)絡(luò)感情的因素。饕餮盛宴變成家常便飯的時候，中國人的脂肪攝入量已經(jīng)超標了。

然而，與此同時，中國人的運動量不僅沒能上升，卻還在下降。“我們現(xiàn)在處于一個靜坐的時代。根據(jù)我們的統(tǒng)計，2007年中國人平均每天坐3.8個小時，而到了2010年就上升到4.8個小時了。這說明我們的休閑方式已經(jīng)發(fā)生了很大的改變。更多的時間放在了電腦、手機上?！笔┬∶髡f。

中國迅速的城市化正在給肥胖提供最有支撐力的生活方式。

城市的生活方式是坐的時間更長、更多依賴汽車交通，也能更方便地接觸到更多的美食。

北京也許是中國最胖的城市之一。北京市衛(wèi)生局在2004年開展的一項調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，北京市約有60%的成年人體重超重?！艾F(xiàn)在北京的肥胖率大概有20%了?！笔┬∶髡f。

這與飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)。北方城市居民的膳食中，大米的攝入量越來越少，而高脂肪、高膽固醇的食物越來越多，而且北方人更愛“喝一杯”。

根據(jù)網(wǎng)站調(diào)查顯示，在“酒友”數(shù)量上，全國各省市間差距比較大。最喜歡喝酒的省市前10位分別是：北京、山東、河北、遼寧、江蘇、河南、山西、安徽、上海與天津。

與大量飲酒相伴的就是大量的飲食。為了不喝醉，應(yīng)酬時他會有意識地多吃飯吃菜。敬酒時間很長，吃東西的時間也自然會拉長，食量也在無形中增加了。

當很多中國人還把肥胖看成一個“富貴病”時，事實卻是：在肥胖問題上，低收入人群和發(fā)展中國家要比高收入人群和發(fā)達國家受到更多的影響。“目前中國的慢性病發(fā)生，農(nóng)村人口已經(jīng)高于城市人口?！笔┬∶髡f。

肥胖已經(jīng)成為與艾滋病、毒藥麻痹和飲酒成癮并列為“世界四大醫(yī)學社會問題”，成為全球引起死亡的第五大風險，全球每年至少有280萬人死于超重或者肥胖。

這些慢性病顯然將成為未來消耗中國醫(yī)療衛(wèi)生體系資源的主要疾病。世界衛(wèi)生組織聲稱，到2020年，心血管疾病將成為中國人死亡的主要病因，中國每年高血壓患者的人數(shù)將增加300萬。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計，與肥胖相關(guān)的醫(yī)療費用占發(fā)達國家醫(yī)療費用總額的比例為2%到6%。當中國有接近一半的成年人體重超重時，可以想象中國醫(yī)保將背上沉重的包袱。

（摘自《瞭望東方周刊》，

有刪節(jié)）