淺談一站式護(hù)理在老年病房的應(yīng)用

吳銀瓶　周曉琴

【摘 要】目的：探討一站式護(hù)理在老年病房的應(yīng)用效果。方法：針對(duì)老年病房患者的特殊性，我科率先實(shí)施了一站式護(hù)理，具體措施包括：為患者營(yíng)造人性化環(huán)境；認(rèn)真落實(shí)護(hù)士首診負(fù)責(zé)制；做好安全防范等細(xì)節(jié)管理工作；并全面提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)等， 結(jié)果：病人及家屬滿(mǎn)意度增高且領(lǐng)導(dǎo)點(diǎn)名表?yè)P(yáng)的人數(shù)較前增加。結(jié)論：一站式護(hù)理可提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提高患者滿(mǎn)意度.

【關(guān)鍵詞】干部病房；一站式護(hù)理；優(yōu)質(zhì)服務(wù)

老年病房收治的患者多以老年干部為主，具有較高的文化程度、社會(huì)地位，在住院過(guò)程中對(duì)護(hù)理要求高。一站式護(hù)理是指從醫(yī)生開(kāi)出住院證到患者出院送出病區(qū)，做到患者就醫(yī)的全過(guò)程時(shí)時(shí)有人問(wèn)、事事有人管，患者住院期間各個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)層層相扣.其內(nèi)涵是"以患者為中心，倡導(dǎo)人性化優(yōu)質(zhì)服務(wù)[1]."

人性化服務(wù)是現(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展趨勢(shì)[2]我科在多年實(shí)踐及探索后，自2012年在全院率先推出“一站式”護(hù)理?！耙徽臼健弊o(hù)理的每一項(xiàng)要求都圍繞著“以病人為中心”提出，從細(xì)微之處入手，充分體現(xiàn)人性化和優(yōu)質(zhì)護(hù)理?，F(xiàn)介紹如下：

1為患者營(yíng)造人性化環(huán)境

病室以安全、方便、實(shí)用、美觀(guān)為準(zhǔn)則。病房?jī)?nèi)設(shè)施完好、擺放簡(jiǎn)潔整齊，保證床頭呼叫設(shè)備，床頭燈的完好使用；地面保持清潔、干燥；走廊內(nèi)有充分的照明，通道無(wú)障礙物，設(shè)有扶手；浴室和衛(wèi)生間安裝應(yīng)急信號(hào)鈴，設(shè)防滑墊，安裝扶手，衛(wèi)生間使用坐式抽水馬桶；準(zhǔn)許家人探望并陪伴，消除其孤獨(dú)感，使其感到舒心，愉快地接受各種治療。

2 認(rèn)真落實(shí)護(hù)士首診負(fù)責(zé)制

實(shí)行 “護(hù)士首診負(fù)責(zé)制”，即病人從醫(yī)院到病房，第一位接觸病人的護(hù)士是病人的責(zé)任護(hù)士，負(fù)責(zé)在院期間的所有事情?？剖医拥讲∪巳朐和ㄖ螅⒓催x派高年資且溝通能力強(qiáng)，形象良好的護(hù)士到門(mén)診熱情迎接病人，親切的問(wèn)候，用敬語(yǔ)稱(chēng)呼病人如首長(zhǎng)或具體的職務(wù)，并根據(jù)病情為其提供輪椅、平車(chē)等代步工具，在接待病人時(shí)，主動(dòng)自我介紹，引導(dǎo)病人到病房，講解病區(qū)環(huán)境及注意事項(xiàng)， 并全程陪同病人完成各項(xiàng)檢查；除此之外任何一個(gè)護(hù)士接到病人詢(xún)問(wèn)時(shí)，不推卸，不敷衍，認(rèn)真解決、處理病人的問(wèn)題，并及時(shí)向病人反饋，使病人感到事事有人管，時(shí)時(shí)有人問(wèn)。

3做好安全防范等細(xì)節(jié)管理工作

3.1老年患者多行動(dòng)、視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、感覺(jué)障礙，病人臥床時(shí)應(yīng)及時(shí)上好防護(hù)欄，禁止使用熱水袋，防止?fàn)C傷；

3.2由于干部患者身份特殊，探視者多，應(yīng)在征得患者同意后，在門(mén)外張貼”謝絕探視”的醒目標(biāo)志，以避免交叉感染；并注意保護(hù)病人隱私，包括病人職位，診斷等，防止泄露，造成不良影響；

3.3針對(duì)病情復(fù)雜，或手術(shù)后等自理能力缺失的患者，提供24小時(shí)專(zhuān)人護(hù)理，除配合醫(yī)生及時(shí)給予治療外，嚴(yán)格做好生活護(hù)理，防止并發(fā)癥的發(fā)生；

3.4 對(duì)于病情較輕或保健的干部患者，仍要提高警惕，任何操作包括測(cè)量生命體征等，由本科護(hù)士親自完成，避免學(xué)生因言語(yǔ)不敬或操作失誤等引起病人不悅；

3.5 做好交接班，可使用提示卡，防止信息遺漏。護(hù)理交接班是確保護(hù)理工作整體性和連續(xù)性的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[3]，如除常規(guī)交班內(nèi)容：病情觀(guān)察要點(diǎn)，有管道者要交待管道外，若病人身份特殊，有尊稱(chēng)者可作身份提示；過(guò)敏性藥物提示等，保證接班者詳細(xì)掌握病人的特殊情況，防止不知情下造成的護(hù)患糾紛或安全隱患；

4 全面提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

老干部的文化素養(yǎng)高，所處的社會(huì)地位優(yōu)越，信息廣，所以干部病房工作的護(hù)理人員除了熟練掌握操作技能，更要不斷努力學(xué)習(xí)，提高思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，廣泛涉獵其他學(xué)科知識(shí)，關(guān)注護(hù)理學(xué)發(fā)展動(dòng)態(tài)，學(xué)習(xí)新知識(shí)，獲取新信息，并培養(yǎng)良好的溝通技巧和語(yǔ)言表達(dá)能力，對(duì)待在職領(lǐng)導(dǎo)干部不畏懼、不躲避、不巴結(jié)、不對(duì)立，竭誠(chéng)為患者服務(wù).

通過(guò)實(shí)施一站式護(hù)理，病人及家屬的滿(mǎn)意度明顯提高，加深了領(lǐng)導(dǎo)對(duì)責(zé)任護(hù)士的印象，受表?yè)P(yáng)的護(hù)士人數(shù)較前增加，在提高護(hù)士自身綜合素質(zhì)的同時(shí)也調(diào)動(dòng)了護(hù)士的工作積極性，我科在2012年底被評(píng)為護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房.

“一站式”護(hù)理是把病人從入院到出院作為人生旅途中特殊的一站，把護(hù)理工作圍繞著“以病人為中心”展開(kāi)，針對(duì)干部患者的特殊性，給予全天候、全方位、全過(guò)程的護(hù)理干預(yù)， 提供充滿(mǎn)人性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，使病人身心舒適。只有用豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和嫻熟的技能、良好的服務(wù)態(tài)度及行為，才能將一站式護(hù)理開(kāi)展的更加有聲有色，為干部患者的健康更好的服務(wù)！

參考文獻(xiàn)：

[1] 李佳.仁長(zhǎng)海.向紅星 醫(yī)院"一站式服務(wù)"模式的探討 [期刊論文] -現(xiàn)代醫(yī)院2005（2）

[2] 黃峻.人性化服務(wù)——現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展趨勢(shì).中華護(hù)理雜志，2007，42（5）：391.

[3] 張愛(ài)玲，朱海燕.護(hù)理交接班中安全隱患分析及管理對(duì)策[J].齊魯護(hù)理雜志，2007，13（7）：79.