淺議計(jì)劃生育工作存在的問題

曹有秀

計(jì)劃生育作為我國的一項(xiàng)基本國策已經(jīng)實(shí)施了多年，人口與計(jì)劃生育事業(yè)經(jīng)過各級(jí)黨委和政府的共同努力取得了巨大成績。人口自然增長率得到有效控制，計(jì)劃生育工作進(jìn)入了推行優(yōu)質(zhì)服務(wù)、穩(wěn)定低生育水平階段，為全面建設(shè)小康社會(huì)創(chuàng)造了良好的人口環(huán)境。但是從目前總體工作看，人口形勢依然十分嚴(yán)峻，工作中存在的問題還很多。

（一）計(jì)劃生育宣傳工作不到位。近幾年來給廣大群眾的感覺是計(jì)劃生育工作不緊張了，其中重要的原因是宣傳不夠，沒有很好的宣傳好《中華人民共和國人口與計(jì)劃生育法》、《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》。而計(jì)劃生育是一項(xiàng)基本國策，黨的十七大和十七屆三中全會(huì)再次明確了計(jì)生工作的重要性；計(jì)劃生育宣傳教育的對象面廣、文化素質(zhì)差異較大、層次復(fù)雜、年齡跨度大、由于至今沒有一個(gè)全民性的宣傳教育和社會(huì)協(xié)調(diào)的明確的政策與文件規(guī)定，計(jì)劃生育部門很難爭取相關(guān)部門的支持和配合，尤其是文藝團(tuán)體和廣播、電視、報(bào)刊新聞單位收費(fèi)較高，大大限制宣傳力度。

（二）基層干部計(jì)生壓力大。首先，計(jì)生干部在執(zhí)行計(jì)生政策時(shí)嚴(yán)守紀(jì)律，對待群眾態(tài)度平和，在群眾出現(xiàn)過激行為時(shí)也是克制忍讓，一而再、再而三地做群眾思想工作，仍然收效甚微。如個(gè)別女兒戶在拒絕接受結(jié)扎手術(shù)后，千方百計(jì)外出他鄉(xiāng)計(jì)劃外懷孕，在既不能限制其人身自由，又不能動(dòng)其財(cái)物的情況下，要想找到本人做思想工作的可能性是極其渺茫的，就是找到了對象本人拒絕簽字還是無法落實(shí)，要是強(qiáng)行落實(shí)計(jì)生政策，那么計(jì)生干部要面臨上級(jí)和群眾的雙重壓力。其次，在難以較好完成計(jì)劃生育工作各項(xiàng)任務(wù)的同時(shí)，還要面對上級(jí)的考核和檢查，“一票否決”的巨大壓力讓很多基層干部產(chǎn)生了要調(diào)離計(jì)生工作崗位的念頭，使原本應(yīng)有的工作熱情大大減弱。

（三）計(jì)生工作手段弱化。當(dāng)前的計(jì)劃生育工作不再是過去的一律用強(qiáng)制手段控制生育數(shù)量，而是為對象提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，依法行政。鄉(xiāng)鎮(zhèn)的執(zhí)法主體資格被取消，對農(nóng)村的計(jì)劃生育工作只能一律采用政策解釋，做思想工作。面對部分逃避、抵制計(jì)劃生育工作的對象，就束手無策，這些人以一帶十，從而造成整個(gè)計(jì)劃生育工作的被動(dòng)。

（四）流動(dòng)人口管理難度大。要穩(wěn)定低生育水平，流動(dòng)人口既是難點(diǎn)，又是重點(diǎn)，其表現(xiàn)有二。一是未婚青年管理難，在市場經(jīng)濟(jì)條件下，農(nóng)村外出務(wù)工人員越來越多，80%的青年畢業(yè)后便外出務(wù)工，在期間，很可能組織了“家庭”，等他們回來時(shí)，已有一個(gè)甚至幾個(gè)小孩了，加之這些流出人員流動(dòng)性太強(qiáng)，居無定所，其戶籍地?zé)o法對其進(jìn)行有效管理。二是流動(dòng)人口計(jì)劃外生育處理難。由于流動(dòng)人口活動(dòng)區(qū)域廣，調(diào)查取證和社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收難度大。本地找不到人，取不到證；到外地，又不知道其地址，且成本太大，取證仍然難，往往是花了人力、物力、財(cái)力，可工作效果并不理想。

（五）政策執(zhí)行難度大。當(dāng)前，《人口與計(jì)劃生育法》和《計(jì)劃生育條例》均得到了全面貫徹與落實(shí)，但在倡導(dǎo)以人為本，構(gòu)建和諧社會(huì)的今天，部分政策執(zhí)行起來難度太大。比如：“男女雙方離婚孩子判給女方，另一夫妻雙方離婚，孩子判給男方，之后沒有孩子的男方與沒有孩子的女方結(jié)婚，不能再生育”的政策，在當(dāng)前，特別是我們農(nóng)村，無能是從情理上講，還是從農(nóng)村風(fēng)俗上講，從夫妻雙方老年生活上講，均存在明顯不合適宜，其工作難度可想而知。由于《人口與計(jì)劃生育法》還沒有完全深入人心，農(nóng)村群眾生育觀念滯后，重男輕女思想嚴(yán)重，弄虛作假、偷生 、超生，另外還有假雙胞胎、假收養(yǎng)等問題依然存在，非法收養(yǎng)增多。按照《收養(yǎng)法》規(guī)定，收養(yǎng)人在不違反計(jì)劃生育法律法規(guī)的情況下，可以由民政、公證和計(jì)劃生育部門批準(zhǔn)收養(yǎng)一個(gè)子女，然而部分人為了躲避行政和經(jīng)濟(jì)處罰，千方百計(jì)把親生的子女審報(bào)為收養(yǎng)、拾養(yǎng)，鉆政策的空子。

（六）計(jì)劃生育工作軟件業(yè)務(wù)太多太雜。幾十年來，“天下第一難”的人口與計(jì)劃生育工作經(jīng)各級(jí)的共同努力，取得了巨大成就?，F(xiàn)如今，繁雜的軟件業(yè)務(wù)占去了計(jì)生工作人員一半甚至更多的精力。出生一個(gè)小孩，帳、表、卡、冊、單等一大堆，這對本來素質(zhì)就不是很高的村干部來說要求就很高了，影響了工作積極性，阻礙了計(jì)生工作的順利開展。

（七）部門配合協(xié)調(diào)差。計(jì)劃生育作為一項(xiàng)基本國策，不是哪一個(gè)部門，哪一個(gè)人能完成的，它必須由各部門的密切配合，相互協(xié)調(diào)來完成。比如：在醫(yī)院也要憑證生育，憑生育證開具出生證明。但許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有執(zhí)行這些政策，只要你生了就開出生證明。這些問題的出現(xiàn)，也間接支持了農(nóng)村計(jì)劃外生育。

（八）隊(duì)伍建設(shè)不穩(wěn)定。計(jì)劃生育工作面廣，內(nèi)容雜，且重點(diǎn)在農(nóng)村，沒有一支強(qiáng)有力的工作隊(duì)伍是不行的。當(dāng)前計(jì)劃生育工作者責(zé)任無限大，權(quán)力無限小，什么事都要計(jì)生專干來做；同時(shí)，計(jì)生干部待遇低，與從事其他工作的同志相比做的工作多，待遇卻很少，明顯不公平；再者就是計(jì)生工作缺少激勵(lì)機(jī)制，作為“一票否決”工作獎(jiǎng)勵(lì)不多，處罰倒不少，片面的處罰只能導(dǎo)致計(jì)生工作無人愿做，就是迫于組織壓力做了，也是完成任務(wù)的態(tài)度，沒有任何工作積極性。以上三個(gè)方面的原因?qū)е掠?jì)生隊(duì)伍時(shí)常處于變動(dòng)之中，不便工作推進(jìn)。

（九）技術(shù)服務(wù)水平低。關(guān)愛母親，關(guān)愛女孩獎(jiǎng)勵(lì)扶助等都使工作具有時(shí)代性，需要大力宣傳。以“服務(wù)”為主更為重要。在這種情況下，計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)所人員就是做好整個(gè)計(jì)劃生育工作的主要人員。但是有些計(jì)劃生育服務(wù)所人員，敬業(yè)精神差，服務(wù)水平低，只停留在會(huì)環(huán)檢、孕檢、放環(huán)的簡單技術(shù)水平上，無法做到對婦科病的全面檢查，這與我們所做的計(jì)劃生育宣傳教育工作嚴(yán)重脫節(jié)，技術(shù)服務(wù)人員不做產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后、術(shù)后訪視，造成計(jì)劃生育宣傳教育工作前矛后盾，生搬硬套，對計(jì)劃生育工作造成很大的不利影響。本來計(jì)生站人員就少，再減去技術(shù)服務(wù)所人員，計(jì)劃生育工作只能由計(jì)劃生育專干完成，可計(jì)生工作量沒有減，以致出現(xiàn)人員分配上過少，心有余力不足的現(xiàn)象。

（十）經(jīng)費(fèi)保障不健全。按照國家規(guī)定，對實(shí)行計(jì)劃生育獨(dú)生子女戶和二女戶結(jié)扎戶享受的優(yōu)惠政策要不折不扣的落實(shí)，但長期以來，由于地方經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)，財(cái)政困難，落實(shí)的不好。計(jì)劃生育事業(yè)費(fèi)人均投入低，社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救濟(jì)和社會(huì)福利供給等方面落不實(shí)，因而遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上計(jì)劃生育事業(yè)發(fā)展的要求，影響了群眾實(shí)施計(jì)劃生育的自覺性。其次，計(jì)劃生育工作是一個(gè)循環(huán)式工作，而在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一些地區(qū)，沒有專門設(shè)置這一部分專款，造成計(jì)劃生育方式單一，停滯不前；醫(yī)療設(shè)備單一，計(jì)生技術(shù)服務(wù)站不能全面給育婦體檢、看病。最后，計(jì)劃生育工作主要由計(jì)劃生育站的計(jì)生專干在完成本職工作的同時(shí)去完成。而凡是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作過的人員都知道“最苦最累的是計(jì)劃生育專干，挨罵受氣的也是計(jì)劃生育專干?！倍?jì)劃生育專干的工資，待遇也很低，有些計(jì)劃生育站沒有經(jīng)費(fèi)，沒有獎(jiǎng)金，下村入戶，無論遠(yuǎn)近，只能徒步。