土豆片聯(lián)合硫酸鎂治療液體外滲的觀察研究

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【摘 要】目的：探討土豆片聯(lián)合硫酸鎂在臨床中治療液體外滲的效果。方法：將鮮土豆切薄片及硫酸鎂溶劑外敷于液體外滲處的皮膚，兩者間隔應用，每天各2次就可以。結(jié)果：138例液體外滲患者全部治愈。結(jié)論：土豆片聯(lián)合硫酸鎂治療液體外滲的效果顯著，方法簡單，值得推廣。

【關鍵詞】土豆片；硫酸鎂；輸液外滲

輸液外滲是護理工作中經(jīng)常遇到的問題。在神經(jīng)內(nèi)科以偏癱不能自主活動的患者多見，靜脈輸液時選擇偏癱側(cè)易加重神經(jīng)性水腫，選擇非偏癱側(cè)，患者易活動導致局部滲液，因此在神經(jīng)內(nèi)科，要選擇一個快速緩解局部滲液水腫的方法是患者治療過程中很重要的手段。

我院神經(jīng)內(nèi)科于2009年1月～2013年6月采用硫酸鎂及土豆片外敷治療138例靜脈輸液滲漏性損傷，取得滿意效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 本組共138例.其中男71例，女67例；年齡最大95歲，

最小15歲。滲出部位：手背79例、前臂23例、脛前區(qū)12例、足部24例，滲漏藥物以甘露醇、中成藥、抗生素及營養(yǎng)腦細胞藥物為主。

1.2方法 取硫酸鎂粉100g溶于200ml溫水中，充分濕潤毛巾，局部清洗后用毛巾覆蓋滲液水腫處，外用保鮮膜覆蓋，20分鐘后重新濕潤毛巾敷上；2小時后用新鮮土豆洗凈，切成約2mm左右厚的薄片，外敷于腫脹部位，面積超過腫脹邊緣，以透氣膜或薄毛巾包裹，一般1-2小時后可見土豆片周邊干燥、變黃褐色，即停用。上下午各一次聯(lián)合治療，觀察并記錄腫脹消退情況直至消腫。

2 結(jié)果

輕度腫脹者l～2次即可消腫，重者3～4次即可消腫：本組138例

中均達到完全消腫，為患者減輕了痛苦，且無不良反應。

3 討論

局部滲液的原因有：肌肉擠壓作用減弱，靜脈回流障礙，血壓易在局部聚集；偏癱側(cè)肢體失去了中樞神經(jīng)支配，可發(fā)生廢用性萎縮、營養(yǎng)障礙，削弱了對血管舒縮功能的調(diào)節(jié)作用，使收縮及舒張反應變得遲緩；局部代謝產(chǎn)物堆積；患者扎液處活動較多。

鮮土豆片屬于草本植物，其含有大量淀粉，具有高滲作用，能緩解局部腫脹。內(nèi)含豐富的B族維生素，其中維生素B：參與糖、蛋白質(zhì)及脂肪的代謝.可保護皮膚免受炎癥侵害：而維生素B，能激活膽堿乙?；福芯S持神經(jīng)系統(tǒng)的功能及抗神經(jīng)炎的作用[1]。采用50% 硫酸鎂外用濕溫敷，主要是用硫酸鎂中鎂離子可以舒張由于缺氧所致痙攣的毛細血管及小動脈，溫敷比冷敷效果要好，這樣可以加快藥物的吸收；促進微循環(huán)改善，使局部皮膚通透性增加，從而解除肌肉痙攣，肌肉松弛血管擴張；發(fā)揮硫酸鎂消炎消腫消瘀，軟堅散結(jié)，鎮(zhèn)痛止痛作用[2]。通過改善血液循環(huán)可使炎癥局部的病態(tài)失衡迅速糾正，從而促進炎癥吸收、痊愈[3]。新鮮土豆片及硫酸鎂，價格低廉，操作簡便，安全性高，無不良反應，患者感覺舒適，易于配合，易為患者及家屬接受，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻：

[1l 蘇飛群，楚天舒心貼用于靜脈輸液外滲的臨床研究[J].實用護理雜志，2003.19（6）：ll

[2] 金有豫. 藥理學[M]. 北京：醫(yī)科大學出版社，2001 ：75.

[3] 張錫澤，邱蔚六. 口腔頜面外科學[M]. 北京：人民衛(wèi)生出版社，1998 ：159.