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    驗血查腦病并不難

    2013-04-29 12:59:12周炯
    新天地 2013年9期
    關(guān)鍵詞:阿爾茨海默葉酸半胱氨酸

    周炯

    血液中包含“生物信號”

    甲狀腺功能。甲狀腺功能低下也可以造成記憶力減退和癡呆,甲狀腺功能低下的患者血中的促甲狀腺激素(FSH )上升,游離T3、T4下降。促甲狀腺激素(FSH)的正常范圍是0.4~4.0mIU/L,T3的正常范圍是0.1~0.2mcg/dl,T4的正常范圍是4.5~11.2mcg/dl。

    葉酸和維生素水平、同型半胱氨酸。這個指標(biāo)會隨著葉酸水平的缺乏而逐漸升高,最近,一項研究發(fā)現(xiàn),高同型半胱氨酸和葉酸缺乏都可以使AD的患病風(fēng)險提高一倍。正常的同型半胱氨酸的水平是4~12mmol/L,中度升高的范圍是13~20mmol/L,超過20 mmol/L就是嚴(yán)重超標(biāo)了。

    糖尿病的相關(guān)檢查。糖尿病尤其是2型糖尿病是AD的重要危險因素,也就是說患有糖尿病的人更容易得AD。

    血脂水平。研究發(fā)現(xiàn)在向癡呆早期轉(zhuǎn)變的過程中,血清膽固醇會升高。

    基因檢查。通過血液檢測可以確知最重要的危險因素——APO-E基因型,但我們不推薦常規(guī)去檢查Apo-E基因型,對于有記憶力減退的人可以去做這個基因檢查,對于臨床診斷為輕度認(rèn)知功能障礙的人,如果又帶有致病基因,將有50%的人在3年之內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)锳D。

    這些檢查和咨詢最好是在專業(yè)醫(yī)院進行,有時不恰當(dāng)?shù)慕忉寱斐煽只?,反而對病人不利?/p>

    高齡、家族病、女性……要當(dāng)心

    阿爾茨海默病雖是高發(fā)病,但很多人發(fā)現(xiàn)時為時已晚,其實早發(fā)現(xiàn)此病并不難。

    每增5歲風(fēng)險翻番。AD是一種老年人所罹患的疾病,隨著年齡的增加,患AD的風(fēng)險也在增加。在大于65歲的老人中患病的風(fēng)險為5%,每增加5歲,患病的風(fēng)險也將翻倍,也就是說如果到70歲,患病的風(fēng)險將達到10%,而到85歲以后這種風(fēng)險將達到35%~40%。不要因為年老而整日擔(dān)心得AD,研究發(fā)現(xiàn)很多八十多歲的老人認(rèn)知功能非常好。是否發(fā)病除了和年齡有關(guān)以外,和其他很多因素有關(guān)。

    有家族史患病風(fēng)險大。如果我們的直系親屬中有被診斷為患有AD的患者,也就是我們有一個陽性的家族史,我們更要關(guān)注自己的記憶力,如果有下降就應(yīng)該及時就診。

    絕經(jīng)后女性得病多。女性比男性更容易患有阿爾茨海默病,總體而言女性和男性的患病人數(shù)的比值為60∶40,原因有兩個,一個是男性的預(yù)期壽命比女性要短,使得老年女性的人數(shù)比男性更多。第二個原因是雌激素對大腦有保護作用,絕經(jīng)后婦女雌激素水平下降,從而這種保護作用受到了影響。

    血液中的指標(biāo)。在血液中的有些指標(biāo)可以提示AD的患病風(fēng)險,它們主要是:同型半胱氨酸、甲狀腺功能、血糖、Apo-E基因型、血脂等。

    相關(guān)鏈接

    阿爾茨海默?。汉喎QAD,是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性病,起病隱匿,病程緩慢。主要表現(xiàn)為漸進性記憶障礙、認(rèn)知功能障礙、人格改變及語言障礙等神經(jīng)精神癥狀。

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