優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)胃癌患者圍術(shù)期不良情緒的影響分析

王 萍 (四川省攀枝花市中心醫(yī)院普外科，四川 攀枝花 617067)

相關(guān)研究報(bào)道結(jié)果顯示［1］:護(hù)理方法可以對(duì)胃癌患者圍手術(shù)期不良情緒產(chǎn)生一定的影響。為了進(jìn)一步探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)胃癌患者圍手術(shù)期不良情緒的影響，本文選取了我科2011年1月～2012年1月入我科治療的64例胃癌患者為研究對(duì)象，針對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行了比較分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料:本文選取了我科2011年1月～2012年1月入院治療的64例胃癌患者為研究對(duì)象。根據(jù)患者實(shí)施護(hù)理的方法不同分成了兩組，分別是優(yōu)質(zhì)護(hù)理組和對(duì)照組，每組32例患者。兩組患者一般資料比較無(wú)顯著性差異。

1.2 方法:對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組采用以下優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法［1］。采用心電監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)生命體征，耐心聽(tīng)取患者主訴，及時(shí)給護(hù)濕潤(rùn)口唇，增減蓋被;如有嘔吐者，頭偏向一側(cè)，及時(shí)清理嘔吐物以防誤吸;術(shù)后疼痛者除應(yīng)用止痛藥外，分散注意力，以減輕疼痛;合理固定管道，擺放合適位置，保持管道通暢;指導(dǎo)床上翻身和下床活動(dòng)的技巧，鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng);患者對(duì)術(shù)后相關(guān)知識(shí)不了解，護(hù)士應(yīng)耐心、細(xì)致、全面地做好健康宣教工作［2］。

改善環(huán)境，傳授知識(shí)，促進(jìn)康復(fù)為患者安排安靜、舒適、優(yōu)雅的住院環(huán)境，每日查房，滿足患者對(duì)疾病知識(shí)的需求。將治療藥物、檢查的作用、操作目的、需要配合的注意事項(xiàng)向患者交代清楚，改善患者的心理狀況，最大限度地促進(jìn)患者的康復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量［3］。

1.3 評(píng)價(jià)方法:兩組患者均在護(hù)理前1～2 d內(nèi)在指導(dǎo)下自行填寫(xiě)焦慮自評(píng)量表(SAS)和抑郁自評(píng)量表(SDS)，護(hù)理后兩組患者再次填寫(xiě)(SAS)和(SDS)量表。對(duì)評(píng)分結(jié)果進(jìn)行比較分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:本次研究所采用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，采用t檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前的SAS，SDS評(píng)分比較結(jié)果:兩組患者實(shí)施者護(hù)理前的SAS，SDS評(píng)分結(jié)果如下:優(yōu)質(zhì)護(hù)理組32例子患者，SAS評(píng)分為(43.42±7.11)分，SDS評(píng)分為(46.75±9.76)分;對(duì)照組32例子患者，SAS評(píng)分為(44.32±7.32)分，SDS評(píng)分為(46.42±8.67)分。兩組SAS，SDS組間比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

2.2 兩組患者護(hù)理后的SAS，SDS評(píng)分比較結(jié)果:兩組患者實(shí)施者護(hù)理后的SAS，SDS評(píng)分結(jié)果如下:優(yōu)質(zhì)護(hù)理組32例子患者，SAS評(píng)分為(35.65±8.41)分，SDS評(píng)分為(41.45±7.32)分;對(duì)照組32例子患者，SAS評(píng)分為(39.42±7.32)分，SDS評(píng)分為(44.32±9.65)分。兩組SAS、SDS組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.3 兩組患者實(shí)施不同護(hù)理后的滿意度比較結(jié)果:兩組患者實(shí)施不同護(hù)理后，在滿意度方面的結(jié)果如下:優(yōu)質(zhì)護(hù)理組的32例患者中，滿意27例，占比例為84.38%，較滿意4例，占比例為12.50%，不滿意 1例，占比例 3.13%，總滿意度為96.88%;對(duì)照組的 32例患者中，滿意 15例，占比例為46.88%，較滿意12例，占比例為37.50%，不滿意5例，占比例15.63%，總滿意度為84.38%。兩組滿意度組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

胃癌起源于黏膜上皮細(xì)胞，黏膜上皮細(xì)胞主要位于胃壁最表層。對(duì)于胃癌來(lái)說(shuō)，可能發(fā)生的部位有很多，其中發(fā)生概率最大的部位就是胃竇幽門(mén)區(qū)，發(fā)生概率處于第二位是胃底賁門(mén)區(qū)，發(fā)生概率處于第三位是胃體部。從整體上看，不同類(lèi)型的胃癌對(duì)于患者胃壁侵犯程度也是不同的，主要體現(xiàn)在侵犯深度不同和侵犯廣度不同兩個(gè)方面［4－5］。

相關(guān)的統(tǒng)計(jì)資料結(jié)果顯示［5］:在我國(guó)胃癌的發(fā)病率較高，每年全世界的新發(fā)胃癌患者大概超過(guò)100萬(wàn)，而我國(guó)的患者就占了其中的百分之四十以上;每年全世界癌患的死亡患者超過(guò)80萬(wàn)，而我國(guó)的患者就占了其中的百分之三十五以上。我國(guó)已經(jīng)成為胃癌的高發(fā)國(guó)家，由此可見(jiàn)，對(duì)于胃癌的相關(guān)研究具有重要的理論意義和臨床實(shí)踐意義。

相關(guān)的國(guó)內(nèi)外報(bào)道顯示:有效的護(hù)理對(duì)胃癌患者圍手術(shù)期不良情緒可以起到一定的控制作用。本文的研究結(jié)果也進(jìn)一步證實(shí)了這一結(jié)論:兩組患者實(shí)施者護(hù)理后優(yōu)質(zhì)護(hù)理組32例子患者，SAS評(píng)分為(35.65±8.41)分，SDS評(píng)分為(41.45±7.32)分;對(duì)照組32例子患者，SAS評(píng)分為(39.42±7.32)分，SDS評(píng)分為(44.32±9.65)分。兩組SAS，SDS組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理組總滿意度為96.88%;對(duì)照組總滿意度為84.38%。兩組滿意度組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

因此，綜上所述，同時(shí)結(jié)合本文的研究結(jié)果我們可以得出以下結(jié)論:我科所采用的優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)胃癌患者圍手術(shù)期不良情緒的控制效果較好，可以顯著提升整個(gè)護(hù)理質(zhì)量。

［1］肖 利.心理干預(yù)對(duì)子宮肌瘤患者圍手術(shù)期不良情緒的作用［J］. 當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版)，2009，(9):80.

［2］李 靜.早期活動(dòng)護(hù)理對(duì)胃癌根治術(shù)后患者胃乏力發(fā)生率及胃腸功能指標(biāo)的影響［J］.齊魯護(hù)理雜志，2012，18(5):64.

［3］沈翌卉.80歲以上胃癌患者67例圍手術(shù)期的護(hù)理［J］.中國(guó)誤診學(xué)雜志，2012，12(5):1257.

［4］喻小青，黃文高，羅凝香.胃癌擴(kuò)大根治術(shù)后并發(fā)腹腔內(nèi)出血的護(hù)理［J］. 海南醫(yī)學(xué)，2012，23(4):143.

［5］程麗萍.臨床護(hù)理路徑在胃癌手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用［J］. 南昌大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)，2011，51(3):68.