欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村老年貧困現(xiàn)狀分析及對策探討
——基于云南大關(guān)縣六鎮(zhèn)三鄉(xiāng)的調(diào)查

嚴(yán)佩升

（昭通學(xué)院管理學(xué)院，云南昭通 657000）

欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村老年貧困現(xiàn)狀分析及對策探討
——基于云南大關(guān)縣六鎮(zhèn)三鄉(xiāng)的調(diào)查

嚴(yán)佩升

（昭通學(xué)院管理學(xué)院，云南昭通 657000）

在老年貧困問題越來越受到國際社會關(guān)注的背景下，分析了欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村老年貧困的現(xiàn)狀，包括經(jīng)濟(jì)狀況、勞動參與狀況、生活滿意度、健康醫(yī)療狀況、精神生活狀況、養(yǎng)老狀況等，并在此基礎(chǔ)上高度概括出欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村老年貧困所具備的特征。最后，從經(jīng)濟(jì)、政策制度、法律法規(guī)等方面提出了有針對性的對策。

欠發(fā)達(dá)；老年貧困；對策

1 引言

截至2006年底，我國65歲及以上人口10419萬人，占全國總?cè)丝诘?.9%,農(nóng)村老年人口有9000多萬,占全國老年人口的60%多[1]。本文側(cè)重于對欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村貧困老年群體的研究，以云南省大關(guān)縣作為調(diào)查對象。云南省是我國目前貧困面較大，貧困程度較深的西部省份，有國家扶貧開發(fā)工作重點(diǎn)縣73個(gè)，大關(guān)縣就是其中之一。該縣人均國內(nèi)生產(chǎn)總值、人均純收入等方面指標(biāo)與省市其他地州、縣區(qū)差距很大。主要指標(biāo)在全省（129個(gè)比較單位）、市（11個(gè)比較單位）的位次分別是：人均國內(nèi)生產(chǎn)總值第121和7位，農(nóng)民人均純收入第114和7位，人均地方財(cái)政收入126和10位，人均糧食產(chǎn)量第94和5位。[2]

大關(guān)全縣轄翠華、玉碗、吉利、天星、木桿、悅樂6鎮(zhèn)和上高橋、壽山、高橋3鄉(xiāng)76個(gè)村委會，10個(gè)居民小組。本文的調(diào)查時(shí)間是2010年9月到11月；調(diào)查范圍涵蓋了大關(guān)縣6鎮(zhèn)3鄉(xiāng)中的18個(gè)自然村。調(diào)查以問卷加訪談的形式開展，由于調(diào)查采取隨機(jī)抽樣、等額分層的方法，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽取2個(gè)自然村，隨機(jī)調(diào)查40名在2010年1月1日年滿60周歲的老年人，其中每個(gè)自然村調(diào)查20名。本次調(diào)查涉及總?cè)藬?shù)為360人，收集有效樣本348份，有效率為96.67%。調(diào)查樣本分布情況見表1。

表1 調(diào)查樣本分布情況

2 大關(guān)縣農(nóng)村老年貧困現(xiàn)狀分析

2.1 老年貧困標(biāo)準(zhǔn)的界定

本文對老年貧困標(biāo)準(zhǔn)的界定，是以年人均純收入低于1000元作為界定農(nóng)村老年貧困的標(biāo)準(zhǔn)。這一貧困線的確定是以2011年我國貧困線1196元為參照，由于農(nóng)村老年人口主要從事農(nóng)業(yè)活動，直接獲得的現(xiàn)金收入具有不穩(wěn)定性，加之大關(guān)地區(qū)物資消費(fèi)水平低于全國平均水平，所以適當(dāng)下調(diào)為1000元。本文對老年人的個(gè)人收入做了明確界定，即老年人的個(gè)人收入包括單純的個(gè)人收入(個(gè)人勞動、退休金、保險(xiǎn)、利息收入等)、單位或社會救助（比如最低生活保障收入等）以及其子女或其他親戚對老人的現(xiàn)金資助。這一界定幾乎可以涵蓋老年人的所有收入來源。

2.2 調(diào)查樣本的人口學(xué)特征

從調(diào)查樣本的人口學(xué)特征看，在老年貧困人口中，女性人口多于男性；高齡老年人的貧困比例高于低齡老年人的貧困比例；農(nóng)村少數(shù)民族老年人的貧困比例高于漢族老年人的貧困比例；受教育程度低的老年人，陷入貧困的風(fēng)險(xiǎn)明顯高于受教育程度高的老年人；老年人的婚姻狀況同貧困也具有一定的聯(lián)系，往往夫婦雙方都健在，并在一起共同生活的老年人，他們發(fā)生貧困的比例都是最低的，未婚老年人發(fā)生貧困的比例都是最高的。調(diào)查樣本的人口學(xué)分布特征見表2。

表2 調(diào)查樣本的人口學(xué)特征統(tǒng)計(jì)

2.3 大關(guān)縣農(nóng)村老年貧困現(xiàn)狀分析

2.3.1 經(jīng)濟(jì)狀況

2.3.1.1 收入來源

從收入來源看，大關(guān)農(nóng)村老年人口主要是以自己務(wù)農(nóng)和兒女贍養(yǎng)費(fèi)來維持生活，其中以自己勞動所得維持生活的有158人占45.3%，位居第一，靠兒女贍養(yǎng)費(fèi)生活的有109人，占31.3%，位居第二，這兩項(xiàng)占了收入來源的76.6%。隨著年齡的進(jìn)一步增長，老年人身體狀況下降，出現(xiàn)體弱多病等情況，老年人將逐漸喪失勞動力，勞動收入也將逐漸消失，若再加上子女的贍養(yǎng)費(fèi)用減少或者根本沒有供給，此時(shí)他們的生活將進(jìn)一步陷入嚴(yán)重困境。在收入來源組成中，國家補(bǔ)貼只占到15.6%，可見國家對該人群扶持力度偏低。

2.3.1.2 收入水平

在前文中以對老年貧困作出了界定，即年收入低于1000元（純收入）的即可稱為貧困老年人口。在調(diào)查的348人中，年收入在1000元以下的有219人，占被訪人數(shù)的62.9%；其中年收入在500元以下的有78人，占被訪人數(shù)的22.4%；年收入在500-800元之間的有83人，占被訪者的23.9%；800-1000元之間的有58人，占被訪者的16.7%。從以上數(shù)據(jù)可見，大關(guān)農(nóng)村地區(qū)一半以上老年人都處于貧困線以下，而且處于極端貧困的老年人口比重較高，貧困程度嚴(yán)重。

2.3.1.3 主要支出

對于老年人消費(fèi)支出的調(diào)查顯示，老年人的主要支出是用于購買食品和支付醫(yī)療費(fèi)用，這兩項(xiàng)分別占支出46%和35%，兩項(xiàng)之和占到81%。至于文化娛樂和零食補(bǔ)品方面的支出幾乎沒有，由此可見大關(guān)縣農(nóng)村地區(qū)老年人口，生活極度艱辛，絕大部分老年人只能維持基本的物質(zhì)生活需要，精神文化生活水平極低。

2.3.2 勞動參與狀況

老年人晚年的生活狀況的好壞，往往能從他的勞動參與狀況中反映出來，生活越是貧困體力勞動量越大。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，被訪者中有59.4%依然要到農(nóng)田勞作，且這一部分人回到家中還要從事一定的家務(wù)勞動，而這一部分老年人也是最為貧困的，通過勞作獲得的收入幾乎是他們主要的經(jīng)濟(jì)來源；有35.9%的老年人只是在家做些家務(wù)，這一部分老年人，往往生活條件稍好，收入來源較穩(wěn)定；有3.1%的老年人在家閑著，這部分老人，有一半以上身體不好，失去勞動能力，另外一小部分生活相對富余者；另外還有1.6%的老年人會去做點(diǎn)小買賣，補(bǔ)貼家用。人到老年，本應(yīng)安享幸福，但這些特殊的老年群體他們不得不繼續(xù)勞動，以換回他們的生活來源。

2.3.3 生活滿意度

在調(diào)查中，我們把老年人對自己生活現(xiàn)狀進(jìn)行了一個(gè)簡單的自評。結(jié)果顯示：有28%的老人感覺不太滿意，位居第二，對目前的生活狀況感覺很不滿意的占了18.8%，這兩部分加起來占了46.8%，這部分老人大多認(rèn)為晚年過得不夠稱心如意，主要是沒收入，物質(zhì)生活無保障，吃不好、穿不好、睡不好、玩不好。還有一部分是因?yàn)樽优瑸樽优傩?，覺得兒女過不好，自己心里難過，總是牽掛著他們，這說明了老人對目前生活還有許多的不安與不滿之處；對生活現(xiàn)狀很滿意的老年人，所占比例最小，只占了12.5%，這部分老人并非是物質(zhì)生活很富裕的人，部分原因是因?yàn)槿狈Ρ葘ο?，或者?biāo)準(zhǔn)不一樣，又或者有宗教信仰精神生活富足；其余45.3%的老年人對目前的生活狀況感覺一般。從以上分析可以看出，對生活越是不滿意，貧困發(fā)生的幾率就會越高；同時(shí)，越是貧困，對生活就越不滿意，如此下去這將形成惡性循環(huán)。

2.3.4 健康醫(yī)療狀況

2.3.4.1 健康狀況

（1）身體狀況

健康問題一直是困擾老年人是的主要問題，在我們調(diào)查的348名老年人中，只有9.4%的老年人覺得自己無病很健康，這部分老人并非身體完全健康，農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平差，沒有定期體檢的條件，老人自身又缺乏這方面意識，即使有病也不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)；認(rèn)為自己無大病，較健康的占了23.4%，這兩項(xiàng)的比重和為32.8%，還不到總數(shù)的1/3；認(rèn)為自己有病，但可獨(dú)自外出行動的比重最大，占了50%；認(rèn)為自己病較重，行動不便的老年人，占了15.6%；嚴(yán)重臥病在床，生活不能自理的老年人占了1.6%，這三項(xiàng)所占的比例和為67.2%。從以上的統(tǒng)計(jì)可以看出，老年人的身體健康狀況很不好。

（2）生活自理能力

生活自理能力也是衡量老年人健康狀況的一個(gè)參考因素，并且自理能力也在一定程度上關(guān)系到老年人在家中的地位、待遇。調(diào)查顯示，在生活上能完全自理的只占到調(diào)查人數(shù)的34.4%，相對依賴和完全依賴的比例分別為18.7%和4.7%。生活自理能力比較弱或完全喪失自理能力的老人，也是貧困發(fā)生率較高的老年群體。這些老年人表示，由于需要子女及其他親戚的照顧，時(shí)間長了，親人也會變得很不耐煩。調(diào)查的老人中，認(rèn)為子女對自己很好的只有23.4%，而感覺子女對自己的照顧較差或有虐待遺棄現(xiàn)象的分別占了7.8%和3.2%?？梢娮鹄系奈幕諊写M(jìn)一步加強(qiáng)。

2.3.4.2 醫(yī)療狀況

（1）病后就診情況

從老年人的病后就診情況看，在調(diào)查的348人中有49人病后不看醫(yī)生，占了總?cè)藬?shù)的14.1%，究其原因主要有以下幾點(diǎn)：沒錢治療，所占比重最大35.7%；老年人怕麻煩，行動不便，占了21.4%；認(rèn)為年紀(jì)大了，健康不重要者，占了14.3%；無人陪送，占了14.3%；無處治療，占6.2%。有87人病后選擇看當(dāng)?shù)爻嗄_醫(yī)生，占總?cè)藬?shù)的25%；有174人病后去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所或衛(wèi)生院就診，占總?cè)藬?shù)的50%；選擇區(qū)縣市醫(yī)院就診的有38人，占10.9%，這部分老年人，一般都是因?yàn)橛兄卮蠹膊?，不得不去大醫(yī)院治療。

（2）醫(yī)療費(fèi)用來源

本文對老年人醫(yī)療費(fèi)用的來源問題做了調(diào)查，結(jié)果顯示有52.7%的老年人醫(yī)療費(fèi)用主要來源于子女；31.1%的老年人醫(yī)療費(fèi)用需自己支付；14.9%的老年人醫(yī)療費(fèi)用可由醫(yī)療保險(xiǎn)減免大部分；1.3%的老人醫(yī)療費(fèi)用來源于其他途徑。從結(jié)果來看，農(nóng)村老年人看病難的問題依然十分突出，這里的“難”體現(xiàn)在多個(gè)方面，如醫(yī)療費(fèi)用支付困難、新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)施效果差、家庭養(yǎng)老導(dǎo)致子女負(fù)擔(dān)過重、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和設(shè)施不健全等。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)在較高的新農(nóng)合參合率下，很多老人都沒有積極發(fā)揮醫(yī)保的作用，究其原因大多老人都表示，報(bào)銷后剩下的費(fèi)用依然難以支付，所以情愿找赤腳醫(yī)生或者小診所看病，這樣既不用奔波，又不用把錢花在車費(fèi)上。由此可見我國農(nóng)村當(dāng)前實(shí)施的醫(yī)療保險(xiǎn)制度仍然存在很多缺點(diǎn)，有待改善。

2.3.5 精神生活狀況

（1）閑暇活動

閑暇活動的豐富程度是反映老年人精神生活的重要指標(biāo)，但我們在調(diào)查的過程中發(fā)現(xiàn)，許多村根本沒有供老年人休閑的娛樂場所，在調(diào)查的348人中，有73人的主要娛樂項(xiàng)目就是看電視，占了調(diào)查總?cè)藬?shù)的21%；聽收音機(jī)、讀書看報(bào)、體育鍛煉、喝茶聊天的人數(shù)總共57人，占調(diào)查總數(shù)的16.3%；另外有一個(gè)現(xiàn)象是，有122位老人認(rèn)為在家做做家務(wù)就是閑暇活動，這部分占了35.1%，位居第一；還有56位老人認(rèn)為為子女照看小孩就是自己主要的閑暇活動，占了被訪者的16.1%。生活在經(jīng)濟(jì)落后的農(nóng)村地區(qū)的老人們，娛樂活動極少，這與自身文化素質(zhì)低下密切相關(guān)，因?yàn)楹艽笠徊糠掷先藢儆谖拿?，根本看不懂電視，更不用說讀書、看報(bào)之類的愛好；當(dāng)然當(dāng)?shù)氐幕A(chǔ)設(shè)施落后，娛樂設(shè)施缺乏，也是影

響老人活動的因素，這些因素都根源于貧困。

（2）心理感覺

本文主要探討老年人的內(nèi)心感覺。調(diào)查結(jié)果顯示：感到非常孤獨(dú)的有62人，占調(diào)查總?cè)藬?shù)的17.7%；比較孤獨(dú)的有67人，占19.4%，這兩類的比例占到總數(shù)的37.1%。感覺非常憂郁的老人分別有48人和102人，所占比重分別為13.7%和29.4%，兩者比重之和高達(dá)43.1%。感覺自己精神非常空虛的有40人，比較空虛的有74人，兩者總比重為32.8%，基本占到調(diào)查總數(shù)的1/3。另外，有73位老人在生活中感到非常無助，占調(diào)查人數(shù)的21%。這些老人目前最大的愿望是，希望兒女能多關(guān)心自己，多陪陪自己，常回家看看。

2.3.6 養(yǎng)老狀況

首先，在居住方式上依然是以與子女同住居首，其比例達(dá)到被訪老人的47%；其次，在由誰贍養(yǎng)這個(gè)問題上，由于深受“養(yǎng)兒防老”這種根深蒂固的觀念的影響，由子女供養(yǎng)者占到被訪老人的73.4%。

3 欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村老年貧困的特征

大關(guān)作為欠發(fā)達(dá)農(nóng)村地區(qū)的代表，本文通過對其貧困老年人口生活現(xiàn)狀的調(diào)查分析，總結(jié)出以下幾條特征：（1）物質(zhì)生活難以維持；（2）矜寡孤獨(dú)廢疾者生活自理能力差；（3）健康狀況令人堪憂，醫(yī)療設(shè)施差；（4）合法權(quán)益得不到保障，遭歧視、排斥、虐待現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生；（5）精神文化生活低值化，主要表現(xiàn)為，活動內(nèi)容單一，設(shè)施簡陋；（6）心理問題突出，主要表現(xiàn)為抑郁、孤獨(dú)、焦慮等問題；（7）傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式亟待完善。

4 對策

4.1 充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，加大扶貧力度。解決欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村老人的貧困問題，政府始終扮演者重要角色，要切實(shí)改變這個(gè)特殊群體的生活現(xiàn)狀，就必須加大對扶貧的投入。這里的投入不僅僅是資金，更為重要的是科技和人力資源的投入，用科技去推動當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)的發(fā)展才能從根本上脫貧，另外要發(fā)展老齡事業(yè)需要大批相應(yīng)的人才，所以對人力資源的投入也是必不可少的。

4.2 完善農(nóng)村養(yǎng)老保障制度，使矜寡孤獨(dú)廢疾者老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂。農(nóng)村現(xiàn)行的養(yǎng)老保障制度還存在一些缺陷，比如雖有了醫(yī)療保險(xiǎn)，但卻存在報(bào)銷難，先自己墊付后報(bào)銷等情況。所以要讓貧困老人真正享受到實(shí)惠，切實(shí)解決他們的困難，就必須不斷完善現(xiàn)行的保障制度。

4.3 建立健全老年法律法規(guī)，保障老人合法權(quán)益不受侵害。我國現(xiàn)行保障老年人權(quán)益的法律只有《老年法》，首先要使其中的原則性條款具體化，做到有法可依，有章可循。其次，還應(yīng)逐步建立針對老年人的醫(yī)療保障法、家庭贍養(yǎng)發(fā)、社會救濟(jì)法等。最后還必須明確這些老年法的執(zhí)法主體。

4.4 發(fā)展欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，轉(zhuǎn)移剩余勞動力，從根本上改善貧困老人生活現(xiàn)狀。要解決剩余勞動力問題，一方面可以向外輸出，但這并非上策。因?yàn)檫@會引起一些新的問題，比如空巢老人、留守兒童；另一方面，可以就地轉(zhuǎn)移，比如大力發(fā)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)或自主創(chuàng)業(yè)，一改以往的輸血模式，讓農(nóng)民學(xué)會造血，從而增加農(nóng)民收入，改善老人生活現(xiàn)狀。

4.4 在欠發(fā)達(dá)地區(qū)的農(nóng)村，要加大對老年基礎(chǔ)設(shè)施的投入，以豐富貧困老人的精神生活。比如購買運(yùn)動器材，建老年活動室，或開辦老年大學(xué)，定期組織人員下村慰問演出等。

4.5 在廣大農(nóng)村地區(qū)加大對尊老、敬老、愛老的宣傳，為改變欠發(fā)達(dá)地區(qū)貧困老人生活狀況營造良好氛圍。讓更多的企業(yè)、團(tuán)體、個(gè)人去關(guān)注這個(gè)群體，積極鼓動他們投資養(yǎng)老等社會公益事業(yè)，從而建立一些非正式的社會救助或扶助體系。社會各界要接納、愛護(hù)貧困老人，充分發(fā)揮社會輿論作用，以杜絕歧視、排斥、虐待老人的事件發(fā)生。

[1]穆治餛.老年貧困:老齡化的人道主義危機(jī)[J].世界知識，2004,(17).

[2]云南省大關(guān)縣志編纂委員會.大關(guān)縣志[G].昆明：云南人民主出版社，1998.42.

An Analysis of Present Situation and Countermeasures of Rural Elderly Povertyin Underdeveloped Region——Based on Investigation of Three Village Six Town Da Guan County Yunnan

YAN Peisheng
(School of Management, Zhaotong College, Zhaotong Yunnan 657000)

Under the background that the old age poverty get more and more international attention, the paper analyzes the current situation of rural old-age poverty in less developed areas, including economy, labor participation, life satisfaction, health status, spiritual life, pension, etc. Then highly generalizes the characteristics of the rural elderly poverty in less developed areas. Finally, countermeasures were proposed from the aspects such as economy, policy, system, laws and regulations.

Underdeveloped; Elderly Poverty; Countermeasure

C924.24

A

1672-2094(2013)05-0033-04

責(zé)任編輯：鄧榮華

2013-06-28

嚴(yán)佩升(1985-)，女，四川南充人，昭通學(xué)院助教。研究方向?yàn)槿丝谂c人力資源開發(fā)。