試論中藥的同名異物、同物異名

王志萍

中草藥品種繁多，產(chǎn)區(qū)廣泛，歷代本草記載、地區(qū)用語、使用習(xí)慣不盡相同，類同品、代用品不斷涌現(xiàn)，因此同名異物的現(xiàn)象普遍存在。如“白頭翁”的植物來源極為復(fù)雜，有二十種以上[1];王不留行有十二種同名異物[1];金銀花也有近二十種的原植物[2]。此外，對(duì)于同一植物，由于品種、產(chǎn)地、形態(tài)、加工炮制等的不同，處方用名也隨之而異，出現(xiàn)同物異名的現(xiàn)象。如砂仁有春砂仁和縮砂仁;紅花有川紅花和杜紅花;黃連有鷹爪連和雞爪連;扁豆有生扁豆和炒扁豆;芒硝有皮硝和玄明粉等等。在同名異物的中草藥中，有的是同科屬的植物，含有相同或近似的化學(xué)成分，臨床藥效相似;有的是同科不同屬，或者不同科，所含成分不全一樣，藥理作用和臨床療效也不完全一致，有的甚至作用完全不同?？傊兴幍倪@種混亂現(xiàn)象對(duì)于中藥工作，帶來很多不利。為了能夠安全、有效、合理地使用中藥，下面試以植物學(xué)理論為指導(dǎo)，按植物學(xué)分類系統(tǒng)分類，就中藥名稱的混亂現(xiàn)象，作一探討。

1 藻菌植物類中藥的同名異物或同物異名

藻類植物是一群比較原始的低等植物，以孢子體作為藥用部分的有昆布、海藻等。昆布的正品為海帶科植物海帶Laminaria japonica Aresch，同名異物的有翅藻科植物昆布Ecklonia Kurome Okum和裙帶菜Undrid Pinnatifida(Haw)Suring。海藻有海蒿子 Saragassum pallidium(Turn.)C.Ag、羊棲菜 S.fusiforme(Harv.)Setch、馬尾藻 S.enerue C.Ag.等都作“海藻”用。海藻的異名有二十九種[2]。

菌類植物中以菌絲體的菌核作為藥用部分的有茯苓、豬苓、雷丸、馬勃等。多孔菌科真菌茯苓Poria cocos(schw.)Wolf為菌核;中藥茯苓皮為菌核的外皮;近外皮淡紅色部分為赤茯苓;內(nèi)部白色部分為白茯苓;內(nèi)部搶松根的部分為茯神。以上五種中藥均為多孔菌科茯苓的菌絲體，含三萜酸類化合物和茯苓聚糖等成分，因用藥部位不同而有不同的名稱。此外，馬勃以子實(shí)體入藥，據(jù)報(bào)道各地以灰包科、硬皮馬勃科、灰包菇科等十余種菌類作馬勃入藥。馬勃的異名有十六種[2]。

松蘿科植物松蘿Usnea diffracta vain，也常常作“海風(fēng)藤”入藥，前者為地衣門一種絲狀地衣，后者為胡椒科植物海風(fēng)藤Piper futokadsura Sieb.et Zuec的藤莖。松蘿全草有小毒，而海風(fēng)藤無毒。松蘿有異名十一種[2]。

2 蕨類植物類中藥的同名異物或同物異名

蕨類植物的種類比較復(fù)雜，供藥用的中藥有伸筋草、卷柏、木賊、海金沙、金毛狗脊、貫眾、骨碎補(bǔ)、石韋等。其中，藥用貫眾的植物來源在二十九種以上，單芽狗脊Woodwardia unigemmata(Makino)Nakai的根莖也作“貫眾”入藥，這兩種中藥不同科，也不同屬，貫眾為鱗毛蕨科，單芽狗脊為烏毛蕨科植物。貫眾有異名二十四種[2]。

石韋Pyrrosia Lingua為正品，但同科植物廬山石韋P.Sheareri(Bak.)ching和有柄石韋 P.petiolosa(christ)ching也作“石韋”用。石韋的異名有十四種[2]。

3 種子植物類中藥的同名異物或同物異名

種子植物是藥用植物種類最多的一群植物。其中裸子植物中作藥用的有白果、側(cè)柏、麻黃等。側(cè)柏Biota orientatis的枝葉稱為側(cè)柏葉;種子稱為柏子仁。麻黃的莖作麻黃用，根稱為“麻黃根”，它們同科同屬同種，但不同名稱，作用完全相反，前者發(fā)汗，后者止汗。

被子植物中作藥用的植物石南藤Piper wallichii作為“石南藤”入藥的有同科植物山蒟，細(xì)葉青蔞藤和毛蒟。藥材中作白頭翁用的原植物種類較多，品種比較混亂，“白頭翁”分屬于毛莨科、薔薇科、石竹科和菊科。正品為毛莨科白頭翁pulsutilla chinensis(Bge.)Regel的根，含皂苷，有抑制阿米巴原蟲生長的作用，臨床治療阿米巴痢疾有效，而屬于石竹科及菊科的一些“白頭翁”則無抑制阿米巴原蟲的作用。再如大戟，有用茜草科植物紅大戟Knoxia valerianoides Thorel的根，也有用大戟科植物大戟Euphorbia pekinensis Rups的根。紅大戟根含蒽醌類化合物，大戟?jiǎng)t不含。天南星科植物石菖蒲Acorus gramineus的根莖作石菖蒲入藥，但有不少地區(qū)卻用毛莨科阿爾泰銀蓮花Anemone altaica的根莖作石菖蒲入藥。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，兩者的神經(jīng)藥理作用有較大差異，后者的作用較石菖蒲弱，但毒性卻較大。

除了同名異物外，同物異名的現(xiàn)象也較普遍，如百合科植物重樓Paris polyphylla Smith又稱七葉一枝花、枝花頭、草河車，而蓼科植物拳參Polygonum bistorta L.的根莖也有稱草河車的，這就產(chǎn)生將重樓與拳參混用的現(xiàn)象。又如，木通科植物大血藤Sargentodoxa cuneata(oliv)Rehd.et Wils的根莖，又稱千年健、半邊蓮，而后者分屬天南星科植物和桔?？浦参?。

此外，芒硝為單斜晶系芒硝Mirabilite的精制品，作用是軟堅(jiān)散結(jié)，可供內(nèi)服，而以礦物芒硝的粗制品入藥的皮硝和芒硝風(fēng)化后所得的玄明粉，其成分與芒硝相同，均為含硫酸鈉(Na2SO4)天然礦石的提取物，但因它們的提取加工方法的不同，而在作用上有急緩程度上的差異，故有不同的名稱。由此造成諸多類似同物異名的現(xiàn)象。

4 體會(huì)

中藥的品種復(fù)雜，在歷代本草中都有反映。在品種問題上存在著“同物異名”或“同名異物”等混亂情況的就有二百種左右。給中藥的生產(chǎn)、收購、供應(yīng)、調(diào)配等帶來很多困難，還時(shí)常引起事故，甚至危及生命。為確保中藥質(zhì)量，保證中藥使用的準(zhǔn)確、安全和有效，必須盡快逐步實(shí)現(xiàn)中藥藥名規(guī)范化。

[1]中等衛(wèi)生學(xué)校試用教材《中草藥學(xué)》編寫組.中草藥學(xué)[M].廣州:廣東人民出版社，1979:45-76.

[2]匡海學(xué)，桑樹榮.簡(jiǎn)明中藥藥名辭典[M].哈爾濱:黑龍江科學(xué)技術(shù)出版社，1988:92-284.