基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗中心全面開放的實踐探索

江 超 唐偉軍 歐陽錄明

(湘南學(xué)院 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗中心，湖南 郴州 423000)

自2009年學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗中心的1成立以來，實驗中心在資源共享方面取得了很大的成效，在醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)的順利運行與開展當中也發(fā)揮了重要的作用，但是，隨著社會和經(jīng)濟的發(fā)展，人才培養(yǎng)目標也隨即提出了多元化和更高的要求，實驗教學(xué)不僅僅是培養(yǎng)學(xué)生基本知識和基本技能，更重要的是培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和實踐能力，培養(yǎng)學(xué)生嚴謹?shù)目茖W(xué)思維，激發(fā)他們的創(chuàng)新潛能[1]。而實驗室要培養(yǎng)創(chuàng)新性人才，開放是關(guān)鍵，在傳統(tǒng)的封閉下的實驗室，在除了平常上課時間以外大門緊閉的實驗室怎么能培養(yǎng)出適合社會發(fā)展，具有創(chuàng)新能力和實踐能力的醫(yī)學(xué)人才，因此，開放才是硬道理，實驗室全面開放是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力的重要途徑。

1 努力營造實驗中心全面開放的基本條件

1.1 實驗中心管理理念和制度建設(shè)的創(chuàng)新是實驗中心全面開放的制度保證。

管理理念和制度是實驗室資源中的隱性資源，對實驗室實行科學(xué)、有序地管理，建立有效的開放、競爭、流動、共享、協(xié)作的運行機制，是實驗室充分開放共享的重要保障，協(xié)調(diào)有限的資源和高效益地實現(xiàn)總目標的矛盾，真正使人盡其才、物盡其用、財盡其效。我們要出臺政策和采取措施，建立一系列規(guī)章制度，納入到對實驗室的開放共享管理中，加強學(xué)校統(tǒng)籌與管理的力度，實現(xiàn)規(guī)定與現(xiàn)實的管理統(tǒng)一，活化與共享各種優(yōu)質(zhì)資源，為實驗室開放共享提供政策、制度上的保證[2]。

1.2 實驗教學(xué)課程體系的變革是實驗中心全面開放的前提。

創(chuàng)新是進步的原動力，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)只有在教學(xué)觀念、內(nèi)容、方法和手段等方面不斷的改革創(chuàng)新，不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，才能更好地培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維，提高其綜合素質(zhì)，才能產(chǎn)生更多的創(chuàng)新成果。

1.2.1 改變實驗教學(xué)觀念。

醫(yī)學(xué)教育界長期以來一直存在重理論輕實驗的思想，因此，我們首先要從思想上重視實驗教學(xué)，更新觀念，明確實驗教學(xué)的重要性、地位和作用，打破傳統(tǒng)的實驗教學(xué)依附于理論教學(xué)的觀念，建立新的實驗教學(xué)理念，正確處理實驗課程與各相關(guān)學(xué)科理論教

學(xué)之間的關(guān)系，做到分而不離、合而不拘、方向一致、互為推動。切實增強責任感和使命感，把這種觀念貫穿于實驗教學(xué)的始終[3]。

1.2.2 更新實驗教學(xué)內(nèi)容。

科學(xué)合理設(shè)置實驗項目及實驗內(nèi)容，在原先實驗教學(xué)計劃與任務(wù)中, 減少驗證性、簡單重復(fù)性、陳舊性實驗項目；保留一定數(shù)量的單科經(jīng)典性實驗科目, 保留各學(xué)科與科研工作相結(jié)合的特色實驗項目, 保留實驗學(xué)常用的基本技術(shù)與方法的教學(xué)項目；增加前沿的技術(shù)與方法,增加綜合性與設(shè)計性實驗[4]。及時更新實驗項目，在課時分配上減少驗證性實驗的課時量，增加綜合性實驗及設(shè)計性實驗的實驗課時，讓學(xué)生有充分的時間去獨立思考和發(fā)揮他們的探索精神。適當增加“以疾病為中心”、“以組織器官為中心”、涉及邊緣學(xué)科、交叉學(xué)科的大型綜合性實驗項目。如圍繞從正常組織——病理變化、機能變化——標本采集——病原檢測——藥物篩選等程序中就可以涉及到組織胚胎學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、微生物寄生蟲學(xué)、藥理學(xué)等多門學(xué)科的跨學(xué)科知識，這樣的綜合性實驗項目更能考驗學(xué)生知識的靈活運用、融會貫通，更有利于臨床應(yīng)用型人才的培養(yǎng)。

1.2.3 升級實驗教學(xué)手段

傳統(tǒng)的實驗教學(xué)是老師怎么講學(xué)生就怎么做，老師將實驗講義寫的詳詳細細，學(xué)生就“照方抓藥”，大部分的學(xué)生在做實驗的過程中根本就沒有動腦，沒有思考。這種灌輸式或填鴨式的教學(xué)方式極大的扼殺了學(xué)生的創(chuàng)新能力和探索精神。因此，我們要大膽的創(chuàng)新實驗教學(xué)方法，吸取成功的經(jīng)驗，如現(xiàn)在研究的比較多的PBL教學(xué)模式、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式、研究型教學(xué)模式、問題式教學(xué)模式等 ，這些教學(xué)模式能充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習、研究的主動性和積極性，學(xué)習興趣濃厚，課堂氣氛熱烈，形成教與學(xué)的良性互動; 同時也鍛煉了學(xué)生的自學(xué)能力、動手能力、分析判斷能力和團隊協(xié)作能力。

1.2.4 完善實驗教學(xué)考核

目前我院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)考核方法比較單一，有的只考核實驗操作，有的只考核實驗理論，還有的課程實驗內(nèi)容即是考試內(nèi)容，這些單一的實驗考核方法不能真實客觀地反映學(xué)生的綜合實踐能力，也不能激發(fā)學(xué)生對實驗的興趣和動力。采取平時成績+實驗筆試考核+實驗操作考核多元化的實驗考核方式，平時成績由實驗課的考勤情況，上實驗課時的表現(xiàn)情況及實驗報告的成績組成；實驗筆試考核則由實驗教師以實驗考核大綱為依據(jù)的命題試卷；實驗操作考核采取抽簽式，學(xué)生抽到的實驗項目從實驗器材的選擇準備、實驗方法的設(shè)計、實驗結(jié)果的觀察和分析、實驗報告的書寫等方面進行核定。這樣的多元化實驗考核更能客觀真實的反映學(xué)生所掌握的實驗技能，多方位的反映學(xué)生素質(zhì)，激勵他們對實驗的重視，激發(fā)他們的創(chuàng)新潛能。

1.3 實驗技術(shù)隊伍的健全是實驗中心全面開放的有力保障。

實驗教學(xué)體系中人是最關(guān)鍵的因素，優(yōu)質(zhì)的實驗教學(xué)離不開一支優(yōu)秀的實驗技術(shù)隊伍，尤其是實驗室的全面開放更需要一批知識覆蓋面廣，對各學(xué)科能融會貫通并能及時掌握最新先進技術(shù)和知識的實驗教學(xué)人員。為此，我們要對實驗技術(shù)人員進行嚴格的管理和適當?shù)募畲胧?，以保障開放性實驗室的順利運行。

1.3.1 以人為本，解放思想，增強自信。

實驗技術(shù)隊伍是實驗室的重要組成部分之一，他們是實驗教學(xué)、科研不可缺少的一份子，是高校實驗教學(xué)改革和創(chuàng)新的主力, 在教學(xué)方面實驗教學(xué)與理論教學(xué)一起構(gòu)成大學(xué)教學(xué)的有機整體。一直以來，由于對實驗室工作的重視不夠和對實驗室工作的一些誤解,一部分人總認為實驗室工作也就是保管儀器設(shè)備、準備實驗、協(xié)助教師帶實驗，實驗室工作只是一種教輔工作等，造成了實驗技術(shù)隊伍結(jié)構(gòu)不合理，學(xué)歷偏低等狀況，同時也嚴重影響了實驗技術(shù)隊伍的穩(wěn)定性，實驗技術(shù)人員的自信心及工作的積極性。因此，我們一定要要以人為本, 提高認識, 更新觀念，分發(fā)揮實驗室擁有的人才優(yōu)勢、技術(shù)優(yōu)勢和設(shè)備優(yōu)勢, 大力營造一種尊重實驗技術(shù)人員、尊重他們的勞動的氛圍, 增強他們的自信心, 讓他們在不斷發(fā)展自身的同時也提高其地位, 充分發(fā)揮他們的主動性、積極性與創(chuàng)造性[5]。

1.3.2 樹立終身學(xué)習觀念，提高全面素質(zhì)。

知識的發(fā)展日新月異，尤其是實驗室的全面開放對實驗技術(shù)隊伍的素質(zhì)要求也更為苛刻，因此，實驗教師要樹立終身學(xué)習的觀念，要緊跟時代的步伐，不斷的充實和豐富自己的知識，另外，相關(guān)部門要加強和重視實驗技術(shù)隊伍的培訓(xùn)和教育工作，制定完善的培訓(xùn)制度, 對現(xiàn)有實驗技術(shù)人員加強培訓(xùn), 使其知識結(jié)構(gòu)與專業(yè)能力得到提高, 方能適應(yīng)高校發(fā)展。如果不進行培訓(xùn)來提高他們的知識和技能水平,不但會使貴重精密儀器設(shè)備無人問津,不能全面開發(fā)其功能, 影響教學(xué)科研工作的順利開展, 而且還造成資源的極大浪費。此外, 鼓勵實驗技術(shù)人員在職進修或攻讀碩士學(xué)位, 以提高實驗技術(shù)隊伍的學(xué)歷層次[6]。

1.3.3 采取有效的激勵和考核措施。

科學(xué)合理的激勵措施能激發(fā)實驗技術(shù)人員的實踐意識和創(chuàng)造力，促進實驗教學(xué)的發(fā)展，目前, 很多實驗室在開放過程中對指導(dǎo)老師和實驗室管理人員缺乏足夠的鼓勵和獎勵政策, 付出的勞動沒有得到相應(yīng)的報酬和學(xué)校的肯定。為了提高教師的積極性, 學(xué)校對指導(dǎo)開放性實驗的教師應(yīng)該有一套獎勵措施, 如每個項目應(yīng)有相應(yīng)的課時數(shù)補貼。為調(diào)動實驗教學(xué)人員的工作積極性定期對他們進行考核，重點考核實驗教學(xué)態(tài)度與教學(xué)效果、儀器設(shè)備的使用與維護、實驗室建設(shè)與管理所做的工作、論文與科研成果等。考核結(jié)果要與崗位津貼、年度獎金、評優(yōu)等掛鉤，做到獎勤罰懶[7]。在實驗教學(xué)人員中引入競爭機制，激勵大家勤奮上進，使實驗教學(xué)隊伍始終保持良好的精神狀態(tài)，不斷提高其綜合素質(zhì)。

2.積極構(gòu)建實驗中心全面開放的手段

2.1 開放時間的多樣化。

除了完成規(guī)定的實驗教學(xué)任務(wù)，實驗中心可將實驗開放時間劃分為幾類：第一類為周一至周五的課余時間，在個實驗室開放時間里，允許學(xué)生進行實驗教學(xué)計劃上要求選作的實驗題目或?qū)嶒炛笇?dǎo)書上學(xué)生自己感興趣的實驗項目；也可繼續(xù)完成課內(nèi)實驗要求或重復(fù)課堂實驗，這樣就解決了課時不足造成的實驗教學(xué)效果不理想等問題，讓在實驗課上沒有完成設(shè)計性實驗的學(xué)生再次進行實驗操作，甚至進行多次實驗操作，以獲得理想的實驗結(jié)果[8]。第二類為周末開放時間，利用周末的開放時間，學(xué)生可自選比較感興趣的課題，在指導(dǎo)老師的協(xié)助下自主進行小課題的研究，如實驗興趣小組的課題就可在此開放時間進行。第三類為寒暑假開放時間。利用寒暑假時間長，學(xué)生的自由時間比較多的優(yōu)勢，在此開放時間學(xué)生可進行一些大課題大項目的研究，如大學(xué)生實驗創(chuàng)新項目、參與的老師的科研課題等研究[9]。

2.2 開放形式的多樣化

2.2.1 學(xué)生參與實驗教學(xué)準備及教師科研課題研究

現(xiàn)在的實驗教學(xué)準備都是由實驗技術(shù)老師完成的，尤其是一些實驗示教內(nèi)容，學(xué)生只知其然不知其所以然，老師講解的再詳細也抵不過學(xué)生自己動手完成；另外，讓學(xué)生參與教師科研課題的研究，他們在科研過程中就會發(fā)現(xiàn)問題，然后學(xué)會分析問題，解決問題。因此，讓部分感興趣的學(xué)生在課余時間參與實驗教學(xué)的準備和科研課題的研究，這樣既能分擔老師繁重的教學(xué)和科研工作，更重要的是激發(fā)了學(xué)生在課堂上的學(xué)習興趣，鍛煉了他們的動手能力，開發(fā)了他們的創(chuàng)新潛能。

2.2.2 學(xué)生成立實驗興趣小組

根據(jù)實驗中心的師資力量、實驗室條件以及專業(yè)特色和學(xué)生特點，組建不同研究方向的實驗興趣小組，實驗項目可由指導(dǎo)老師確定，也可學(xué)生自己選題，題目確定后要求學(xué)生自主查閱資料進行實驗設(shè)計，交指導(dǎo)老師審閱后啟動實驗，整個實驗由指導(dǎo)老師監(jiān)督，學(xué)生自主完成。最后要求學(xué)生以研究報告或論文的形式結(jié)題，指導(dǎo)教師根據(jù)其完成情況給予評定成績。學(xué)校可對成績突出的學(xué)生給予一定的精神獎勵和物質(zhì)獎勵，并作為評定獎學(xué)金、“三好學(xué)生”“學(xué)習標兵”等稱號的依據(jù)之一，指導(dǎo)老師要鼓勵學(xué)生撰寫論文并公開發(fā)表。

2.2.3 實驗教師指導(dǎo)畢業(yè)論文

畢業(yè)論文是學(xué)生綜合運用所學(xué)基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識和基本技能分析和解決問題的訓(xùn)練醫(yī)學(xué)和體現(xiàn),是大學(xué)教育的最后一個重要階段,是提高學(xué)生綜合素質(zhì)和能力的最好機會。目前基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗中心不管是硬件設(shè)備還是軟件設(shè)施都足以有條件指導(dǎo)學(xué)生的畢業(yè)論文，因此，實驗中心可充分利用實驗室的資源，讓實驗教師和學(xué)生之間進行雙向選擇畢業(yè)論文設(shè)計，通過實驗教師指導(dǎo)畢業(yè)論文，即有效的利用了實驗資源，也是實驗中心對外開放的重要舉措。

2.2.4 依托大學(xué)生創(chuàng)新性實驗計劃項目

大學(xué)生創(chuàng)新性實驗計劃項目是本科學(xué)生個人或創(chuàng)新團隊，在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，自主選題設(shè)計、獨立組織實施并進行信息分析處理和撰寫總結(jié)報告等工作，以培養(yǎng)學(xué)生提出問題、分析和解決問題的興趣和能力。實驗中心要鼓勵老師和學(xué)生積極申請大學(xué)生創(chuàng)新性實驗計劃項目，讓實驗中心豐富的實驗資源得到充分的利用，同時通過此類實驗項目，學(xué)生在指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下自主申請項目，自主設(shè)計實驗、自主完成實驗、自主撰寫實驗成果，極大的培養(yǎng)了他們的科研素質(zhì)。同時也是指導(dǎo)老師實現(xiàn)自我價值的體現(xiàn)。

2.2.5 舉行實驗技能操作大賽

實驗中心每年舉行一次學(xué)生實驗技能操作大賽，參賽對象為所有在讀醫(yī)學(xué)生，參賽題目由實驗中心統(tǒng)一確定，參賽學(xué)生可自由組合成若干小組，每組規(guī)定學(xué)生人數(shù)，比賽項目在規(guī)定的時間內(nèi)完成。對在比賽中表現(xiàn)優(yōu)秀的學(xué)生組給予一定的獎勵。如可選擇制作離體心臟標本為比賽項目，此實驗項目就可涉及到家兔的捉拿、綁定、解剖、心臟的剝離、結(jié)扎等多項技術(shù)，多方位的考察了學(xué)生的實踐操作能力，團結(jié)協(xié)作能力和心理素質(zhì)。實驗技能大賽的舉行既是對學(xué)生實驗學(xué)習的檢驗，也是對教師實驗教學(xué)效果的檢驗，更能激發(fā)學(xué)生對實驗的興趣，培養(yǎng)他們的動手能力和團結(jié)合作能力。

2.3 開放的層次多樣化

實驗室開放不是盲目的開放，也不是隨意的開放，要根據(jù)各個年級學(xué)生自身的特點和教學(xué)計劃，建立多層次的開放模式：第一層次對一二年級利用雙休日和暑假開放, 內(nèi)容可以自選, 也可以與指導(dǎo)教師共同討論, 也可以自帶課題。第二層次對高年級學(xué)生開放, 內(nèi)容主要是綜合性實驗, 具有兩門實驗課以上的內(nèi)容和方法的綜合。第三層次對優(yōu)秀生從二年級開始就跟指導(dǎo)老師做科學(xué)研究, 直到大學(xué)畢業(yè)。建立三層次開放模式是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識、創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的重要途徑[10]。

全面開放的實驗教學(xué)體系是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)的需要，是醫(yī)學(xué)本科教學(xué)從“專業(yè)教育”轉(zhuǎn)向“素質(zhì)教育”的需要，是實現(xiàn)資源共享、共同研究、成果分享，最大限度地發(fā)揮教學(xué)實驗資源在人才培養(yǎng)上的效益的需要，因此，要集中一切可以集中的力量，解放思想，轉(zhuǎn)變觀念，將實驗中心全面開放貫徹到底。

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