小針刀加刺絡(luò)拔罐治療尋常型痤瘡26例

楊俊榮

（重慶市長壽區(qū)中醫(yī)院針灸科，重慶 401220）

小針刀加刺絡(luò)拔罐治療尋常型痤瘡26例

楊俊榮

（重慶市長壽區(qū)中醫(yī)院針灸科，重慶 401220）

近兩年來，筆者用小針刀結(jié)合刺絡(luò)拔罐治療尋常型痤瘡取得較滿意療效，總結(jié)如下。

1 臨床資料

共26例，男15例，女11例；年齡最小15歲，最大36歲；病程最短1年，最長7年。

符合《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》。皮損均在面頰、額部，多數(shù)人背胸部也有丘疹，多數(shù)為丘疹性皮損，部分夾有膿瘡或膿腫、結(jié)節(jié)為混合性皮損。

2 治療方法

取背部雙肺俞、雙心俞、大椎為主穴，在穴位及相應(yīng)的第3、第5胸椎棘突旁尋找壓痛結(jié)節(jié)后，予小針刀切開再行縱行疏通，橫行剝離2～3次出針，創(chuàng)可貼覆蓋，皮損有膿腫者，加雙脾俞，每周1次。

針刀3天后予以刺絡(luò)拔罐，選大椎、肺俞、膈俞、血海、曲池及背部明顯反應(yīng)點(diǎn)，常規(guī)消毒皮膚后，梅花針叩刺加拔火罐，出血量稍多為宜。每周1次，2周為一療程，囑忌酒及辛辣刺激食物及高糖、高脂肪食物。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)

參照《中藥新藥治療尋常性痤瘡的臨床研究指導(dǎo)原則》。治愈：皮損消退率大于等于95%，或僅留少許色素沉著，癥狀消失。有效：皮損消退率75%～94%，癥狀改善。無效：皮損基本無改善或癥狀加重，消退率小于50%。

4 治療結(jié)果

治愈12例，占46.2%；有效12例，占46.2%；無效2例，占7.6%。治療最短1個(gè)療程，最長6個(gè)療程。

5 典型病例

韓某，男，21歲?；拣畀?年，近1年來尤為明星，面頰及額部布滿丘疹、膿瘡，多數(shù)可以擠出白色黏稠樣物，面部皮膚顏色暗紅，病情反復(fù)發(fā)作。吃辛辣刺激食物后病情加重，呈混合性皮損，用中西醫(yī)多種方法效果不佳，遷延不愈。用小針刀加刺絡(luò)拔罐方法后，丘疹、膿腫、結(jié)節(jié)均消失，僅遺留色素與瘢痕，隨訪1年無復(fù)發(fā)。

6 體 會(huì)

尋常型痤瘡多由于肺經(jīng)風(fēng)熱、濕熱蘊(yùn)結(jié)腸胃或瘀血阻滯脈絡(luò)所致。大椎為“諸陽之會(huì)”，督脈經(jīng)穴，與手足三陽經(jīng)交會(huì)，瀉熱之要穴。肺俞、心俞為肺和心之經(jīng)氣輸注于背部的腧穴，肺外合皮毛。痤瘡以實(shí)證為多，“實(shí)則瀉之”、“血實(shí)決之”。針刀的強(qiáng)刺激為瀉法，能疏風(fēng)宣肺、清心火、解熱毒。刺絡(luò)放血能清熱瀉火。肺俞清瀉肺熱，心俞清瀉心火，膈俞活血化瘀，曲池、血海清熱涼血、活血化瘀。二法合用，共收通經(jīng)脈，調(diào)氣血之功，從而達(dá)到治愈痤瘡的目的。

R244.387.33

B

1004-2814(2013)07-579-01

2013-03-