探討高壓氧對(duì)腦梗死的治療作用

曾春

【摘要】 目的：總結(jié)高壓氧在腦梗死治療中的療效。方法：對(duì)照組40例患者給予藥物治療，治療組60例患者在藥物治療的同時(shí)給予高壓氧治療，對(duì)比兩組患者的療效。結(jié)果：對(duì)照組總有效率為75.00%，治療組為96.67%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在腦梗死疾病治療中，高壓氧起著至關(guān)重要的作用，在藥物治療的基礎(chǔ)上給予高壓氧治療，可取得滿意的療效，值得在臨床醫(yī)療中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】 腦梗死； 高壓氧； 療效

腦梗死常見(jiàn)于中老年群體，嚴(yán)重影響中老年群體的健康安全，因此應(yīng)給予高度的重視。本院對(duì)2010年12月-2011年11月腦梗死患者給予高壓氧治療，其結(jié)果較為理想，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2010年12月-2011年11月在本院接受治療的腦梗死患者100例，其中男55例，女45例；年齡35～75歲，平均55.3歲。將100例腦梗死患者隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組40例，治療組60例，兩組患者在性別、年齡、癥狀以及體征等方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組40例患者給予常規(guī)的藥物治療，包括血管擴(kuò)張劑、腸溶阿司匹林以及依達(dá)拉奉等，同時(shí)必須對(duì)患者的腦水腫進(jìn)行必要的控制，改善患者的腦循環(huán)，清除氧自由基。治療組60例患者在藥物治療的同時(shí)給予單人高壓氧艙治療，所有患者均于兩個(gè)大氣壓基礎(chǔ)上穩(wěn)壓治療1 h，1次/d，10次為一個(gè)療程 [1]。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 治愈：神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)任何陽(yáng)性體征，腦梗死癥狀完全消失；顯效：神經(jīng)系統(tǒng)所出現(xiàn)的陽(yáng)性體征基本消除，腦梗死癥狀基本消失；有效：神經(jīng)系統(tǒng)所出現(xiàn)的陽(yáng)性體征未發(fā)生任何變化，腦梗死癥狀部分消失；無(wú)效：神經(jīng)系統(tǒng)所出現(xiàn)的陽(yáng)性體征未發(fā)生任何變化，腦梗死癥狀未出現(xiàn)任何變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本研究采用SPSS 17.0軟件實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用 字2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組總有效率為75.00%，治療組為96.67%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

腦梗死容易引發(fā)腦組織缺血，致使腦細(xì)胞出現(xiàn)壞死、水腫以及缺氧等癥狀[2]。傳統(tǒng)的腦梗死通常選擇藥物治療，但單獨(dú)使用藥物治療的效果不理想，對(duì)此，可以選擇在藥物治療的同時(shí)給予高壓氧治療。在腦梗死疾病治療中，高壓氧起著至關(guān)重要的作用，其主要治療原理及作用主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：（1）促進(jìn)患者血氧含量與血氧分壓的提高，減少或者避免患者出現(xiàn)供氧障礙現(xiàn)象，同時(shí)，高壓氧可以有效地降低患者的血黏稠度，增強(qiáng)患者的紅細(xì)胞變形功能，對(duì)患者椎-基底動(dòng)脈供血可起到促進(jìn)的作用，為患者的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)與腦干提供充足的血，促進(jìn)患者腦蘇醒，因此有效地改善患者腦組織缺血的現(xiàn)象，對(duì)患者受損的腦細(xì)胞有著非常重要的作用[3]。（2）采用高壓氧治療，可以修復(fù)腦血管，同時(shí)側(cè)支循環(huán)可以得到重建，有利于腦微循環(huán)的改善，為缺氧神經(jīng)組織提供充足的氧氣，減輕患者腦水腫癥狀[4]。（3）對(duì)腦梗死患者給予高壓氧治療，可提高患者梗死灶內(nèi)的氧分壓，增強(qiáng)患者的細(xì)胞吞噬，對(duì)患者功能恢復(fù)及組織修復(fù)有著非常重要的意義。（4）高壓氧能夠有效改善患者腦梗死灶周圍半暗帶的供氧供血狀況，迅速恢復(fù)患者半暗帶所具備的細(xì)胞功能。（5）高壓氧治療可以防止腦缺氧、腦水腫、顱高壓產(chǎn)生惡性循環(huán)，提高了氧在腦組織的作用[5]。（6）采用高壓氧治療可以快速提高腦組織和腦脊液內(nèi)的含氧量，增強(qiáng)氧分散量及分散距離，有利于改善腦細(xì)胞缺氧癥狀[6-7]。

本文治療組60例患者在藥物治療的同時(shí)給予高壓氧治療，其總有效率為96.67%，明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），證實(shí)高壓氧在腦梗死治療中有著非常重要的作用。

總之，在腦梗死疾病治療中，高壓氧起著至關(guān)重要的作用，在藥物治療的基礎(chǔ)上同時(shí)給予高壓氧治療，可取得滿意的療效，值得在臨床醫(yī)療中推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 秦春梅，劉廷剛.高壓氧治療腦梗死40例療效分析[J].兵團(tuán)醫(yī)學(xué)，2010，23（1）：4-5.

[2] 王志強(qiáng).高壓氧治療65例腦梗死的療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)療前沿，2010，5（18）：51-78.

[3] 張文理，丁曉潔，王偉.高壓氧治療腦梗死的療效觀察[J].河北醫(yī)學(xué)，2009，15（1）：25-27.

[4] 王曉麗，張振英，朱慧.高壓氧治療早期腦梗死的療效分析及護(hù)理[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2010，14（20）：90-92.

[5] 謝鳳英.高壓氧治療急性腦梗死療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2009（01）：45-46.

[6] 胡珊，姜丹，彭軍.高壓氧治療缺血性腦血管病療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，9（11）：103-104.

[7] 吳慧虹.高壓氧治療腦梗死80例臨床觀察[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011，8（25）：163-164.

（收稿日期：2012-08-24） （本文編輯：陳丹云）