整理/張臻
一方面,現(xiàn)在食物的富營養(yǎng)化,我們吃得太豐盛,因此很多是吃出來的病。那些慢性病都和我們的生活方式有關(guān)。一個是不運動,還有大杯地喝甜飲料、吃肉,宅男、宅女、宅小孩。健康上面有兩個問題,一個是營養(yǎng)過剩,比如說油炸食品、甜飲料,大份的食物都有關(guān)系。我們吃進去的能量太多,這些能量在我們的身體里儲存下來,血脂過高,我們的血管也容易堵塞。另一方面由于我們的生活節(jié)奏比較快,飲食結(jié)構(gòu)也不太合適,有的人偏食、挑食,有的人沒時間吃早飯,有的人常常以方便面當(dāng)營養(yǎng);有的不愛喝奶,就愛喝飲料。
我們現(xiàn)在特別要關(guān)注,慢性病都有一些信號,第一個就是胖。因為肥胖的脂肪細(xì)胞可以分泌很多的炎性介質(zhì),作用于我們的正常的細(xì)胞,也可以使我們的細(xì)胞發(fā)生變異產(chǎn)生腫瘤。慢性病還和基因有關(guān),我們生活的方式占60%。
人們都怕胖,瘦是不是好呢?這種以瘦為美,骨干為美的趨勢有漸盛的趨勢。特別是在一些青年、白領(lǐng)當(dāng)中,甚至在一些中學(xué)生和大學(xué)生當(dāng)中。現(xiàn)在有個毛病叫“神經(jīng)性厭食癥。”這是兩個問題,一個是心理的問題。這些女孩子都沒有月經(jīng),肯定會影響她們的生育。心臟、肺臟、腎臟都會衰竭,不過在里頭我們看不見,但是對健康的危害是存在的。所以以健康付出代價的美是不可取的。
老年人是不是瘦了就好了呢?民間有種說法千金難買老來瘦。有一調(diào)查說太瘦的人,死亡率也是很高的。因為瘦了以后,現(xiàn)在有個新的疾病叫少肌癥,肌肉沒有力量,小腿摸上去是很細(xì)的,臉上、身上都很瘦。瘦了以后,他就沒有力量。肌肉的力量是很重要的,沒有了力量,肌功能就會衰退,沒有力氣過馬路都過不了。生活質(zhì)量嚴(yán)重地受影響,不管男女老少太胖不行,太瘦也不是不行的。
還有一個是微量營養(yǎng)素的缺乏,包括維生素的ADEK,還有鈣鐵鋅。微量營養(yǎng)素的缺乏還是很普遍的。即使是這個胖子,因為他要吃大量的油炸食品,要吃甜飲料,五谷雜糧吃的少,有很多的維生素的缺乏。這些毛病很多是看不見的,因為有一些沒有到臨床上面。比如說維生素C缺乏,可以有一些出血的癥狀。維生素A的缺乏,皮膚很干燥。維生素E缺乏,也可以使我們的免疫力下降。如果有嚴(yán)重的蛋白質(zhì)缺乏,像前面說的“神經(jīng)性厭食癥”,她們的毛發(fā)很脆弱的,腳跟的皮膚會潰爛,這些都是營養(yǎng)缺乏的一些表現(xiàn)。比如說維生素B2的缺乏,有的人有脂溢性的皮炎。肉也不能吃,魚也不能吃,這是維生素A缺乏的,這個皮膚的干燥,像一個花紋,尤其在秋冬季,這樣的情況還是比較多見的。這是一個皮膚搔癢癥,有的人覺得是沒有洗干凈,使勁地用香皂、沐浴露去洗。然后用甘油去涂,其實甘油是吸水的,那么皮膚就更干了。還有有些年輕人皮膚有些疙瘩,也是維生素A缺乏,這時候你可以吃一些牛奶、雞蛋或者魚肝油。
這也是我們臨床上面看見的,可能就是一些維生素缺乏的一些情況,不太會引起大家的關(guān)注,其實這個問題是存在的,也希望大家能夠關(guān)注一些我們不太能夠看到的癥狀和體征。
還有一個是骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)疏松是缺鈣。缺鈣它既是內(nèi)分泌的疾病,同時也是營養(yǎng)的疾病。骨質(zhì)疏松是一個到老年時期才能夠被看得到的一個疾病。其實它的病根從兒童、青少年的時候夠開始了,如果你蛋白、維生素D吃的不足,骨頭里頭的儲備少,所以到了40、50歲以后鈣的丟失特別容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。也可以發(fā)生在頸椎的凸顯。其實骨質(zhì)疏松不僅僅是缺鈣,要是預(yù)防骨質(zhì)疏松光補鈣還不夠,還要補充維生素D和K,因為維生素K也是幫我們的骨骼的形成的,還需要蛋白質(zhì),因此是一個綜合的作用。
怎么樣才能夠吃出健康,才能夠使我們遠離慢性病,其實要吃出健康,就要講營養(yǎng)科學(xué)。在營養(yǎng)科學(xué)上面,每個國家其實都有自己一套健康教育的方法。在美國,說要我們吃出健康,四分之一是吃五谷雜糧,四分之一要吃魚、肉禽蛋,還有四分之一是蔬菜,另外四分之一是水果和牛奶。而歐洲,要吃得健康,要像金字塔的形狀——五谷雜糧、橄欖油、魚,還有少量喝點紅酒,還有運動。
谷類為主,要吃多少呢?應(yīng)該吃到半斤到八兩,但是現(xiàn)在在主食當(dāng)中我覺得有這么幾個誤區(qū)。一個是吃得太少,比如說我們出去吃飯,沒有一口飯,最后一個油炸麻餅。還有過年過節(jié),吃的少。第二吃的太精細(xì),尤其是現(xiàn)在的年輕人當(dāng)中,要讓他吃點粗糧,而喉嚨會咽不進去。第三太油、太甜,現(xiàn)在很多的主食一定要油炸才行,油條、油餅,加了很多糖的蛋糕、面包。其實這些能量高,不健康。因此主食要吃夠,主食吃得不夠,蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)不合理,另外蛋白利用也不好,維生素、礦物質(zhì)吸收不好。雜糧有哪些呢?包括燕麥、蕎麥。另外要少油、少糖。五谷雜糧現(xiàn)在也是慢性病防治當(dāng)中的法寶,而不是到后來心梗了做支架、搭橋。
第二,要吃新鮮、清淡的蔬菜。不要放很多的油、鹽去炒。蔬菜、水果要吃多少呢?中國營養(yǎng)學(xué)會推薦基本上吃一斤蔬菜和半斤水果。蔬菜、水果維生素多,還有礦物質(zhì)多,大家補鈣不要光補鈣片,其實我們現(xiàn)在吃的青菜、菜苔每500克有700克的鈣。另外纖維素也很多,還有抗氧化的植物化學(xué)物。現(xiàn)在吃菜的時候有些誤區(qū),一個量吃的不多,說一斤蔬菜覺得那么多,吃不到。比如每一頓都要兩到三個品種的蔬菜,湯里也可以放——排骨湯,你可以放菌菇、木耳、冬瓜、山藥,這樣一來品種就多了。
第三個問題就是油鹽,可以說中國人飲食當(dāng)中有三大頑癥。第一油多,第二鹽多,第三喜歡喝糖水。油鹽多和我們很多的飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)系的,我們喜歡油炸的,我們喜歡吃肥肉,我們喜歡吃雞頭雞腳,這些里頭脂肪多、油多、鹽又多,還有我們的口味又很重?,F(xiàn)在還有很多加工的食品,紅腸、方便面。一調(diào)羹的醬油有3克鹽,一天我們只能吃5到6克,一調(diào)羹的醬油一半的就去掉了。油也是非常多,這是一根動脈的血管,當(dāng)油鹽多了以后損傷動脈的內(nèi)壁,血流不過來,心臟就心絞痛,腦子就腦供血不足。如果心臟血管都堵牢了,大面積的心肌梗死。就要像下面這根血管是通暢的,保證我們?nèi)淼难?、氧氣?/p>
第四個我想說葷菜也是要吃的。怎么樣吃對葷菜?吃肉有幾點,叫吃對肉。一個是少量吃點紅肉,適量吃點白肉。紅肉是牛、羊、豬,白肉就是雞鴨、魚蝦。紅肉當(dāng)中的脂肪比較多,多吃容易引起血脂高、血壓高。紅肉當(dāng)中也不是一點都不能吃,紅肉當(dāng)中有很多的鈣鐵鋅,這些都是我們?nèi)梭w所需要的。最近的研究表明,吃一點紅肉對預(yù)防女性的焦慮癥有好處。
葷菜里頭什么可以多吃一點?多吃一些海魚,它可以保護我們的心血管。包括吃一些三文魚、銀鱈魚,還有優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)。可以降低血液的粘度,保護心血管。
第五個選對油,什么是好的油?在所有的油脂當(dāng)中,橄欖油在全世界被認(rèn)為是最好的。中國有一個野茶油,它能夠使所有壞的膽固醇下降,使好的膽固醇增加?,F(xiàn)在還有研究橄欖油對于糖尿病、血糖的控制也是有好處的。因此在我們的烹調(diào)用油中可以加一點橄欖油,橄欖油怎么吃呢?不是叫大家炒菜?而是做一些色拉,涼拌的。還有一種油脂是特別不好的,現(xiàn)在大家都不吃豬油、牛油了。還有一種反式脂肪,大家都喝咖啡嗎?咖啡伴侶其實就是植物的植脂末,它比飽和脂肪還要危害人體。反式脂肪就在這一類的產(chǎn)品中,奶油蛋糕、曲奇餅干,還有珍珠奶茶。珍珠奶茶當(dāng)中其實一滴牛奶都沒有的,用的是反式脂肪,加了香精,聞起來很香;加了甜味劑、增稠劑,這里頭的珍珠實際上用明膠做的。
第六點給大家介紹營養(yǎng)伴侶,就是牛奶。牛奶對于男女老少來說都是終生的伴侶。為什么這么說呢?因為它含有人體大多數(shù)的營養(yǎng)素,不光含有鈣,還有優(yōu)質(zhì)的脂肪,維生素A、D等等的。因此我們每天要一天一到兩杯奶。有的人比較胖的,血脂高的,建議大家吃低脂牛奶。有的人喝牛奶拉肚子,你可以吃酸奶,或者沒有乳糖的舒化奶。或者面包和稀飯一起吃,也可以。當(dāng)然大豆也是非常好的,豆和奶屬于一類的食品。豆的蛋白質(zhì)含量非常高,它沒有膽固醇,還有優(yōu)質(zhì)的不飽和脂肪酸。黃豆為什么是黃的?黃豆當(dāng)中有個非常好的東西,叫大豆異黃酮,又叫類激素。和雌激素相似的,但是它比雌激素要好,大豆異黃酮,植物雌激素它不會造成乳腺和子宮的腫瘤,因為它沒有受體。它能夠保護心臟,能夠強壯我們的骨骼,包括男性的前列腺癌都可以預(yù)防的,所以每天都要吃點豆制品。
第七個問題我就想講一下水的問題。成年人一天要喝6到8杯水,要喝2千毫升左右。尤其在夏天或者在空調(diào)房間里,要喝到2500到3000。我們會不會喝水?一個是夠了沒有?有人說“我會喝,我口渴了以后就喝水?!比绻憧诳柿艘院蟛藕人?,就不會喝水。我們說喝水的目的不是為了解渴。喝水的目的是為了給我們的組織系統(tǒng)、內(nèi)環(huán)境提供一個穩(wěn)定的場所。水有很多很好的作用。我們喝水要怎么喝呢?不要等到口渴的時候才喝,要主動、少量、多次飲水。而且不要飲太冰的水,老外喜歡冰的水,中國人的胃腸喜歡暖的。特別是年紀(jì)大的人,如果喝太冷的水不舒服。10度左右的水是很好的。