藥理學實驗教學改革的探索

楊紅霞，蔣恒波

（永州職業(yè)技術(shù)學院，湖南 永州 425006）

藥理學是基礎(chǔ)醫(yī)學與臨床醫(yī)學之間的橋梁學科，對于臨床治療、預(yù)防、診斷都具有重要作用[1]。藥理學所闡述的藥物作用機制、體內(nèi)過程、臨床用途及不良反應(yīng)均來自動物實驗和臨床醫(yī)療實踐的研究，因此，實驗教學是其不可或缺的部分。一直以來，藥理學實驗教學以驗證理論為主要教學目的，并以課堂、教師為中心進行教學，學生上課的積極性和主動參與意識很弱。這種教學方法制約了學生的科學思維，不利于學生創(chuàng)造性思維能力的培養(yǎng)。為了培養(yǎng)新世紀合格的、具有自主創(chuàng)新能力的醫(yī)學人才，使學生更好地掌握藥理學基本理論，提高實驗設(shè)計，實驗操作和觀察、搜集、處理實驗數(shù)據(jù)及撰寫實驗報告等方面的能力，培養(yǎng)其綜合素養(yǎng)，為其今后獨立開展工作打下堅實的基礎(chǔ)，本教研室從以下幾個方面著手改進藥理學實驗教學。

1 培養(yǎng)學生的觀察能力和分析能力

首先，教師應(yīng)盡量讓學生多一些練習操作技術(shù)的機會。藥理實驗中的動物實驗操作技術(shù)包括：給藥技術(shù)（注射和非注射途徑）、測量技術(shù)（測體溫、測呼吸、測瞳孔、測反射活動等）和插管、恒溫、描記曲線等其他技術(shù)。同時，為了適應(yīng)科技發(fā)展的要求，應(yīng)在藥理實驗中盡可能提供一些新的儀器設(shè)備給學生操作，如記錄裝置、控溫設(shè)備等。

其次，在藥理實驗中，應(yīng)盡量讓學生親自動手，包括掌握動物的捉拿法，儀器設(shè)備的使用法，各種途徑的給藥法等。如反復(fù)練習小白鼠尾靜脈注射法和家兔耳靜脈注射法，可提高學生靜脈注射的實際操作技能。通過藥理實驗掌握各項操作技術(shù)，可為學生今后的臨床實習甚至為臨床工作帶來極大方便。

最后，在實驗過程中，教師應(yīng)要求學生認真觀察實驗現(xiàn)象并及時記錄，在實驗結(jié)束后對所觀察到的現(xiàn)象進行分析，對出現(xiàn)的問題先讓學生自己通過查資料尋找原因，再找教師共同探討。如“去甲腎上腺素的縮血管作用”，通過實驗，學生能觀察到用藥后動物的變化，有些藥物效應(yīng)可以用數(shù)字表示，如瞳孔大小、體溫高低等，有些則可以用曲線表示，如呼吸、腸管和子宮的收縮等。教師應(yīng)對學生強調(diào)無論在實驗中觀察到什么現(xiàn)象都應(yīng)如實記錄，而不能因為本組與其他組結(jié)果不同而編寫數(shù)據(jù)。只有這樣，才能有助于培養(yǎng)學生嚴肅認真的科學態(tài)度和實事求是的科學作風，并提高其觀察、分析、解決問題的能力，為學生今后進行科研活動打下堅實的基礎(chǔ)。

2 改革實驗教學內(nèi)容

我國目前傳統(tǒng)的藥理學實驗教育模式中驗證性實驗比重過大，學生往往按部就班地驗證理論課講到的相關(guān)理論知識，再依據(jù)實驗結(jié)果重述理論，這嚴重束縛了學生自由發(fā)展的空間，在培養(yǎng)學生創(chuàng)新思維能力方面存在著明顯的不足，且不能取得良好的教育效果[2]。為了使學生在理解和鞏固藥理學書本理論知識的基礎(chǔ)上其綜合能力（包括科學思維能力、發(fā)現(xiàn)問題能力、動手能力、分析解決問題能力、協(xié)調(diào)能力等）得到最大限度地提高，我系逐步開展了藥理學實驗教學改革?，F(xiàn)代西方教育改革的基本思想在于：知識應(yīng)由學習者在原有知識和經(jīng)驗基礎(chǔ)上主動建構(gòu)，而非被動接受或吸收；教學要從以往被動的、以教師為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W生為中心，強調(diào)學生的主動學習、獨立性學習、學科上的個性發(fā)展[3]。教學應(yīng)該注重對學生興趣的培養(yǎng)和學習過程的參與。因此，我系經(jīng)調(diào)整后的藥理學實驗教學改革內(nèi)容主要包括3個部分。

其一，開展探索性實驗。鼓勵學生進行實驗設(shè)計，開展探索性實驗是實驗教學創(chuàng)新教育的核心。開放實驗室，以探索性實驗為主線，將選題、實驗設(shè)計、課題報告、動物實驗（包括預(yù)實驗和正式實驗）、數(shù)據(jù)整理、統(tǒng)計處理、論文撰寫、組織答辯等科研活動貫穿于整個實踐教學中。通過開設(shè)科研設(shè)計性實驗，能夠培養(yǎng)學生的自主研究意識與創(chuàng)新能力。經(jīng)過一段時間的探索性實驗教學后，學生熟悉了實驗步驟，并初步具備了獨立分析問題和解決問題的能力。本著藥理學實驗設(shè)計重復(fù)、對照、隨機化的基本原則，讓學生在教師的指導下完成實驗設(shè)計。實驗設(shè)計的成功將給學生帶來成就感，能激發(fā)他們后期的學習、工作熱情。更重要的是，實現(xiàn)實驗教學的目的，既開發(fā)了學生的創(chuàng)新潛能，又培養(yǎng)了學生的科研能力與協(xié)作精神。

其二，保留少許經(jīng)典驗證性實驗。為了規(guī)范學生的實驗操作，可以保留一些經(jīng)典的驗證性實驗。在實驗教學中采取讓學生先觀摩實驗教學課件，然后自己動手完成的形式，幫助學生理解和掌握實驗設(shè)計中的“三要素”（研究因素、研究對象、研究效應(yīng)）和“三原則”（重復(fù)、隨機、對照），進而掌握進行藥理學實驗的基本思路和基本技能。

其三，組織學生走出校門?？梢越M織學生到醫(yī)院結(jié)合病例體會臨床用藥的特點和規(guī)律；也可以組織學生到科研所、藥廠等地，了解藥物研發(fā)、藥物制劑生產(chǎn)工藝及流程、新藥評價研究等的基本程序。同時還可以開展學生興趣小組活動，對部分學有余力的學生進行專業(yè)輔導和訓練，拓寬其知識面，激發(fā)其創(chuàng)新思維。

3 改革實驗教學考核模式

實驗考核既能反映學生的學習態(tài)度和分析問題、解決問題的能力，也是檢查、提高實驗教學效果和教學質(zhì)量的重要途徑，因此，實驗考核是評價學生對實驗基本理論和實驗操作技能掌握程度的重要手段，是實驗教學的一個重要環(huán)節(jié)。一個好的藥理實驗考核模式要能夠真實地反映學生的藥理知識和操作技能。以往的藥理學實驗教學考核主要包括學生的實驗報告成績和實驗考試成績。其中，實驗教學成績占總成績的比例不高，這就容易導致學生輕視實驗的教學過程，并經(jīng)常發(fā)生學生不認真做實驗并且抄襲實驗報告的現(xiàn)象。為了改善此種考核方法的弊端，我們擴大了實驗教學成績的考核范圍，在原有基礎(chǔ)上增設(shè)了實驗技能考核、平時考勤成績、綜合性實驗設(shè)計能力及多媒體制作能力等方面的綜合評價[4]，以便最大限度地提高學生的實驗課學習動力，并客觀評價學生的實驗成績。

當然，藥理學實驗教學的改革也對教師提出了更高的要求，需要教師具有較強的業(yè)務(wù)知識，并在實踐中不斷地學習、總結(jié)，提高自身的人文素養(yǎng)和嚴謹求實的科研作風，增強對實驗工作的組織駕馭能力，以期在潛移默化中影響和培養(yǎng)學生，提高他們的綜合素質(zhì)[5]。通過進行以上這些實驗教學方面的改進，能夠激發(fā)學生學習藥理學的興趣，并進一步提高學生的綜合能力和整體素質(zhì)，一方面使本教研室更好地實現(xiàn)了藥理學教學的整體任務(wù)，另一方面也為學生進入今后的工作崗位打下了堅實的基礎(chǔ)。

[1]琳曉茵，王秉文.在藥理學教學中導入問題教學法的探討[J].西北醫(yī)學教育，2006，14（6）：721-722.

[2]張劍，金京順.改革藥理學實驗教學模式，提高學生創(chuàng)新思維能力[J].山西醫(yī)科大學學報：基礎(chǔ)醫(yī)學教育版，2008，10（4）：451-454.

[3]陳萍，臧偉進.西方現(xiàn)代教學理念與策略之剖析[J].中國高等醫(yī)學教育，2005（3）22-24.

[4]張劍，劉學紅.藥理學實驗教學體系改革的體會[J].山西醫(yī)科大學學報：基礎(chǔ)醫(yī)學教育版，2008，10（6）：696-697.

[5]董曉華，孟憲勇.藥理學實驗教學改革[J].河北北方學院學報：醫(yī)學版，2010，27（3）：57-58.