醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)頂崗實習的問題與對策

張秀麗

（天津醫(yī)學高等?？茖W校，天津 300222）

頂崗實習是實現(xiàn)高職培養(yǎng)目標的重要途徑，是培養(yǎng)適應企業(yè)需要的高技能人才的有力保障[1]，然而，在目前的醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)頂崗實習過程中還存在著不少問題。我校自1999年開設(shè)本專業(yè)以來，總結(jié)了醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)頂崗實習管理過程中的諸多問題及解決方法，取得了顯著成效，頂崗實習管理較規(guī)范，實習效果顯著提升，現(xiàn)與各院校同仁分享。

1 頂崗實習主要問題

1.1 學生、企業(yè)對頂崗實習理解不夠，實習就業(yè)概念混淆

學生不能很好地理解頂崗實習的重要性，在實習之初，學生還能夠按部就班地學習，一旦實現(xiàn)帶薪實習后，實習就業(yè)概念混淆，就容易產(chǎn)生“跳槽”的念頭，影響頂崗實習管理。另外，美容企業(yè)由于用工短缺的現(xiàn)象明顯，學生在進入頂崗實習后，企業(yè)將學生作為準員工對待，在對學生的培訓方面缺乏系統(tǒng)管理，把學生完全看成是“職業(yè)人”，雖能根據(jù)學生的特長找到合適的崗位，卻不能因材施教，有效培養(yǎng)和提升學生的綜合素質(zhì)和多方面能力。

1.2 美容行業(yè)、企業(yè)自身存在諸多不規(guī)范，學生不認同

美容行業(yè)發(fā)展至今僅有二十余年的歷史，各方面的標準尚未建立，基礎(chǔ)扎實、規(guī)模較大、管理規(guī)范的企業(yè)為數(shù)不多，部分企業(yè)存在多種管理方面的問題。學生進入企業(yè)后，對實習基地的不認可轉(zhuǎn)變?yōu)閷γ廊菪袠I(yè)、美容職業(yè)崗位的不認同，甚至對美容專業(yè)不認可，從而影響了學生頂崗實習的穩(wěn)定性，部分學生甚至要求轉(zhuǎn)專業(yè)。

1.3 多個合作企業(yè)條件不同，缺乏統(tǒng)一管理

醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)的實習基地包括三級甲等綜合醫(yī)院、美容專科醫(yī)院、美容化妝品（代理）公司、美容連鎖機構(gòu)或大型美容會所等，涉及醫(yī)療美容和生活美容兩大職業(yè)領(lǐng)域，涉及咨詢師、美容技師、美容美體師、美容導師、美容顧問等多個崗位。不同職業(yè)崗位的要求各不相同，頂崗實習過程中難以進行各崗位輪轉(zhuǎn)實習，又很難制訂統(tǒng)一的標準共同管理，校方不能完全掌控頂崗實習的各個環(huán)節(jié)，包括頂崗實習中輪轉(zhuǎn)崗位、輪轉(zhuǎn)時間、薪資標準等，頂崗實習實施計劃難以統(tǒng)一，學生在選擇實習企業(yè)時較為困惑。

1.4 實習過程管理與監(jiān)控不到位，問題多樣

（1）學生考勤較難控制，企業(yè)管不住學生。

學生考勤狀況較難控制，學生不履行請假程序，擅自離崗，有的打聲招呼就走，組織紀律性較差，實習基地從非正式員工角度很難管理學生考勤。

（2）企業(yè)教師指導不到位，實習質(zhì)量、效果不理想。

部分美容企業(yè)培訓體系不健全，員工素質(zhì)、水平參差不齊，缺乏固定的、有教學經(jīng)驗的實習指導教師，簡單的“師傅帶徒弟”不能保證頂崗實習的質(zhì)量和效果。

（3）頂崗實習時間很難保證。

美容市場人才短缺明顯，企業(yè)挖人的情況屢見不鮮，個別企業(yè)利用頂崗實習高薪制度吸引學生，使企業(yè)的薪資水平成為影響學生選擇實習基地的主要因素。不同企業(yè)薪資的差異影響了學生頂崗實習的穩(wěn)定性，學生因經(jīng)濟利益驅(qū)使頻頻轉(zhuǎn)崗，難以保證頂崗實習的時間，校方也不能及時掌握學生的動態(tài)，對學生在實習基地轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出的情況不能及時把握，使得實習管理較混亂。

2 解決問題的相關(guān)建議

2.1 加強實習前教育和引導，分階段進行反饋和調(diào)整

學生在實習前要加強實習安全教育、思想教育，明確頂崗實習任務、實習管理制度及實習過程管理流程等，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。組建信息交流小組，保證輔導員、組長及學生之間的信息互通，分階段反饋信息和調(diào)整，及時解決問題。

2.2 規(guī)范制度建設(shè)，強化頂崗實習過程管理

制訂頂崗實習基地遴選標準、實習指導教師遴選標準、實習帶教獎懲制度等，提升基地帶教質(zhì)量；完善頂崗實習協(xié)議，規(guī)范學校、學生、企業(yè)的權(quán)利、責任和義務；制訂頂崗實習考核辦法，將考勤情況作為實習指導教師評定學生頂崗實習成績的重要標準之一，頂崗實習成績列入學生學籍管理，頂崗實習任務未完成的學生不允許參加畢業(yè)前考核，考核成績不合格者不予畢業(yè)。根據(jù)頂崗實習行為的發(fā)起者，頂崗實習可以分為學校組織推薦和學生自主尋找兩種形式[2]，要制訂學生自主實習管理辦法、中途轉(zhuǎn)實習管理辦法，明確要求、條件、標準和時間節(jié)點，規(guī)范過程管理。

2.3 完善管理梯隊，明確責任分工

輔導員、系部、教學實踐科等分層檢查實習情況，從學生生活、考勤、實習質(zhì)量、過程管理等方面著手，明確責任，有效管理。學校派專人定期下基地考察學生實習情況，并在頂崗實習期間每月組織學生返校一次，了解學生動態(tài)，及時調(diào)整學生心態(tài)。實習指導教師建立實習日志，及時處理頂崗實習中出現(xiàn)的有關(guān)問題，確保學生頂崗實習工作的正常秩序。學校還應該充分運用現(xiàn)代信息技術(shù)，構(gòu)建信息化頂崗實習管理平臺，與實習單位共同加強學生頂崗實習過程管理。

2.4 實施課程化管理，規(guī)范教學

頂崗實習要實施課程化管理，制訂頂崗實習大綱、實習手冊，按照課程建設(shè)和管理的路徑進行管理，規(guī)范教學文件。明確頂崗實習的時間不能低于半年，構(gòu)建定性和定量相結(jié)合的評價指標體系[3]，考核內(nèi)容包括出勤情況、出科考試成績（理論和技能）、中期階段性實習報告、指導教師評語等，強化基地的作用和頂崗實習考核成績的重要性，將頂崗實習成績列入學籍管理，成績合格者準許畢業(yè)，從而加強頂崗實習管理，提高實習效果。指導教師是影響頂崗實習質(zhì)量的關(guān)鍵因素[4]，要規(guī)范實習指導教師遴選標準和實習帶教獎懲制度等，提升師資隊伍水平。

2.5 創(chuàng)新工作思路，適應專業(yè)特色

適應專業(yè)面向醫(yī)療美容和生活美容兩大職業(yè)領(lǐng)域多個職業(yè)崗位培養(yǎng)人才的特色，根據(jù)不同職業(yè)崗位的實際需求，制訂崗位實習手冊，包括醫(yī)療美容咨詢師崗位、醫(yī)療美容技師崗位、美容美體師崗位、美容導師崗位等，根據(jù)不同職業(yè)崗位的實際需求，并遵循人才培養(yǎng)規(guī)律，制訂多樣化的頂崗實習手冊，滿足不同崗位的需求。

2.6 探索建立以學校為主體、校企共同組成的美容職教聯(lián)盟，宏觀指導頂崗實習

各院校通過設(shè)立專業(yè)指導委員會，建立學校、行業(yè)、企業(yè)共同參與專業(yè)開發(fā)及建設(shè)的運行機制、監(jiān)控管理機制[5]。但是專業(yè)指導委員會不能有效統(tǒng)一不同美容企業(yè)的實習帶教管理，需要探索建立以學校為主體、校企共同組成的美容職教聯(lián)盟，宏觀指導頂崗實習，規(guī)范校外基地管理，建立統(tǒng)一標準，包括基地遴選標準、實習補貼標準等，在各基地建立固定的教學部門，換人不換科，保證基地管理不受企業(yè)人員流動的影響。有條件的實習單位向頂崗實習學生按工作量或工作時間支付合理的實習報酬，根據(jù)考勤、工作量、業(yè)績等制訂工資標準，提高學生頂崗實習的積極性、自主性。發(fā)揮企業(yè)及高職院校的優(yōu)勢，形成相關(guān)醫(yī)學類高職院校與行業(yè)互利合作機制，推動頂崗實習工作的深入開展，形成校企合作的保障機制[6]。

[1]韓麗君，齊守泉.“三三三”式高職頂崗實習教學質(zhì)量監(jiān)控體系的構(gòu)建與應用研究[J].中國成人教育，2012（16）：98-100.

[2]李存，林淑玲.高職教育頂崗實習管理探索與實踐[J].職教論壇，2012（8）：20-22.

[3]郭洪強.高職生頂崗實習質(zhì)量評價體系研究與實踐[J].教育和職業(yè)，2013（9）：183-184.

[4]王中林.高職經(jīng)管類專業(yè)頂崗實習質(zhì)量影響因素與對策分析[J].中國職業(yè)技術(shù)教育，2012（14）：43-47.

[5]楊曄，章益，陳冬筍.高職醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)校企合作模式研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2011，29（3）：9-10.

[6]沈勵銘.試論面向健康服務業(yè)的相關(guān)醫(yī)學類高職院校頂崗實習管理長效機制的構(gòu)建[J].中國高等醫(yī)學教育，2011（4）：64-65.■