醫(yī)用化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革與實(shí)踐

朱曉彤，劉永民，張榮麗，朱松磊

（徐州醫(yī)學(xué)院，江蘇 徐州 221004）

醫(yī)用化學(xué)是醫(yī)學(xué)院校的重要基礎(chǔ)課，它對(duì)于后續(xù)醫(yī)學(xué)專業(yè)課程起到承上啟下的作用，而實(shí)驗(yàn)是醫(yī)用化學(xué)教學(xué)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，是理論教學(xué)的延續(xù)和深化。通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)，可以有效訓(xùn)練學(xué)生獨(dú)立獲取知識(shí)、運(yùn)用知識(shí)的能力[1]。醫(yī)用化學(xué)實(shí)驗(yàn)可以為后繼課程的相關(guān)實(shí)驗(yàn)以及訓(xùn)練臨床操作技能打下良好的基礎(chǔ)。例如：蒸餾、回流實(shí)驗(yàn)可以與藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)結(jié)合，提取生物堿的有效成分可與生化聯(lián)系起來。然而近幾年來，由于多種原因造成化學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)質(zhì)量不高甚至滑坡，切實(shí)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)已經(jīng)成為教育界的共識(shí)[2]。如何在有限的時(shí)間內(nèi)取得良好的實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果成為教研室每位教師努力探索的方向。我們針對(duì)化學(xué)實(shí)驗(yàn)課中存在的問題，嘗試著對(duì)醫(yī)用化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程從教學(xué)內(nèi)容設(shè)置、教學(xué)方法和學(xué)生成績考核等方面進(jìn)行改革和實(shí)踐。

1 精選實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，提高學(xué)習(xí)興趣

現(xiàn)行的醫(yī)用化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程分成基礎(chǔ)化學(xué)實(shí)驗(yàn)和有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)兩部分，總共8次實(shí)驗(yàn)（40學(xué)時(shí)），主要由訓(xùn)練基本技能的經(jīng)典性實(shí)驗(yàn)和鞏固課堂內(nèi)容的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)組成，純化學(xué)的內(nèi)容偏多，而與醫(yī)學(xué)聯(lián)系的內(nèi)容較少；基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)較多，而使用現(xiàn)代儀器能反映當(dāng)今科技水平的實(shí)驗(yàn)較少。很多實(shí)驗(yàn)內(nèi)容陳舊單調(diào)、重復(fù)乏味，缺少實(shí)驗(yàn)課應(yīng)有的吸引力[3-4]。因此，為提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和取得良好的教學(xué)效果，我們對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容做了相應(yīng)調(diào)整。

我們?cè)?012年2月對(duì)實(shí)驗(yàn)教材進(jìn)行了修訂和完善。把主要內(nèi)容分成四部分：基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)、驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)、綜合性實(shí)驗(yàn)和課外興趣實(shí)驗(yàn)?；A(chǔ)實(shí)驗(yàn)著重訓(xùn)練藥品的取用、玻璃儀器的洗滌、稱量、滴定、重結(jié)晶、溶沸點(diǎn)的測(cè)定、蒸餾、萃取等基本操作；驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)旨在加深對(duì)課堂內(nèi)容的理解和掌握；綜合性實(shí)驗(yàn)重在培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)綜合分析問題、解決問題的能力。在原有實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的基礎(chǔ)上，淘汰了一些驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，增加了一些綜合性實(shí)驗(yàn)。如：茶葉中咖啡因的提取及生物堿的鑒別、乙酸乙酯的合成及沸點(diǎn)的測(cè)定。另外，還增加了與醫(yī)學(xué)有關(guān)的實(shí)用性實(shí)驗(yàn)，如：阿司匹林的合成及純度檢驗(yàn)、蛋白質(zhì)的性質(zhì)；課外興趣實(shí)驗(yàn)是利用課余時(shí)間讓一些對(duì)化學(xué)感興趣的學(xué)生參與教師的科研課題，學(xué)習(xí)一些現(xiàn)代儀器的使用，如紫外分析、熒光色譜等，讓學(xué)生對(duì)化學(xué)的先進(jìn)實(shí)驗(yàn)手段、分析方法有更全面的認(rèn)識(shí)，為他們將來進(jìn)入科研領(lǐng)域打下基礎(chǔ)。整個(gè)醫(yī)用化學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容遵循由淺到深的原則，保證了絕大部分的學(xué)生能夠跟上授課進(jìn)度，體會(huì)化學(xué)實(shí)驗(yàn)的實(shí)用性和趣味性。

2 采用有效的教學(xué)方法，體現(xiàn)學(xué)生的主體作用

由于高校學(xué)生不斷增多，而實(shí)驗(yàn)室儀器有限，學(xué)生只能兩人一組操作，無法使每位學(xué)生都有獨(dú)立完成實(shí)驗(yàn)的機(jī)會(huì)。這就使得一些學(xué)生借此將實(shí)驗(yàn)課變成了休息課，課堂上不做實(shí)驗(yàn)，只當(dāng)旁觀者，課后抄別人的實(shí)驗(yàn)報(bào)告。另一方面，通過我們的問卷調(diào)查，學(xué)生反饋教師實(shí)驗(yàn)課上講解原理過多，而讓學(xué)生動(dòng)手操作過少。我們根據(jù)這些情況對(duì)教學(xué)方法進(jìn)行了改革，采用了啟發(fā)式教學(xué)：實(shí)驗(yàn)課前要求學(xué)生認(rèn)真預(yù)習(xí)，并將實(shí)驗(yàn)內(nèi)容自己歸納寫成簡(jiǎn)單的預(yù)習(xí)報(bào)告，并結(jié)合理論基礎(chǔ)，推測(cè)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象及結(jié)果，一起寫在預(yù)習(xí)報(bào)告中。上實(shí)驗(yàn)課時(shí)，改革往日看書做實(shí)驗(yàn)的方法，只允許學(xué)生拿預(yù)習(xí)報(bào)告進(jìn)實(shí)驗(yàn)室，授課教師在與學(xué)生互問互答的過程中讓學(xué)生明確實(shí)驗(yàn)原理。教師只需演示本次實(shí)驗(yàn)的關(guān)鍵步驟及注意事項(xiàng)，學(xué)生獨(dú)立自主地搭建實(shí)驗(yàn)裝置并完成實(shí)驗(yàn)，且將原始數(shù)據(jù)記錄在實(shí)驗(yàn)報(bào)告上，給帶教教師看過實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)后方能離開實(shí)驗(yàn)室。若結(jié)果錯(cuò)誤或不明，應(yīng)要求學(xué)生重做，并自己找出失敗的原因和解決方法。兩位授課教師要在學(xué)生操作全過程中巡視指導(dǎo)，及時(shí)糾正學(xué)生出現(xiàn)的基本操作錯(cuò)誤。實(shí)驗(yàn)課后引導(dǎo)學(xué)生及時(shí)對(duì)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)，完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告。整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程讓學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)問題、分析問題，學(xué)生積極動(dòng)腦思考，充分發(fā)揮了學(xué)生的主觀能動(dòng)性，從而提高了實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。

3 建立完善的考核制度

客觀評(píng)定學(xué)生的實(shí)驗(yàn)成績，能夠促使學(xué)生重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)，加強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手能力，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性?，F(xiàn)行的實(shí)驗(yàn)成績多為幾次實(shí)驗(yàn)報(bào)告的平均成績，忽略了學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、實(shí)際操作能力及綜合能力的考核。我們采用包括實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)情況、實(shí)驗(yàn)紀(jì)律、出勤情況、實(shí)驗(yàn)操作和實(shí)驗(yàn)報(bào)告完成情況的實(shí)驗(yàn)考核機(jī)制。我校醫(yī)用化學(xué)實(shí)驗(yàn)課以25人為一組上實(shí)驗(yàn)室，總共兩個(gè)實(shí)驗(yàn)室，分別由兩位授課教師負(fù)責(zé)。在實(shí)驗(yàn)過程中，兩位教師全程巡視監(jiān)督學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作過程，及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生操作時(shí)的錯(cuò)誤，及時(shí)糾正并給予評(píng)價(jià)、打分，防止學(xué)生養(yǎng)成不良的操作習(xí)慣，給今后的臨床工作造成影響。另外，實(shí)驗(yàn)成績占該門課程考試總成績的20%。在整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程中，既有教師的監(jiān)督又有實(shí)驗(yàn)的評(píng)定，學(xué)生能夠很好地遵守實(shí)驗(yàn)室紀(jì)律，認(rèn)真完成實(shí)驗(yàn)，更快地提高實(shí)驗(yàn)技能。我們還在實(shí)驗(yàn)考核上嘗試了一些新方法：在理論考試試題中加入了一定比例的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。以上考核方案在新學(xué)期公布執(zhí)行后，極大地調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性。

通過上述實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，學(xué)生對(duì)醫(yī)用化學(xué)實(shí)驗(yàn)有了很大的興趣，有效提高了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的質(zhì)量和效果。但是針對(duì)不同學(xué)習(xí)程度的學(xué)生，在實(shí)驗(yàn)過程中還會(huì)出現(xiàn)各種各樣的問題，這就需要化學(xué)教師不斷探索實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，繼續(xù)為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育做出貢獻(xiàn)。

[1]孫立力，周麗平，胡雪原，等.醫(yī)用化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革探索[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2007，6（6）：498-499.

[2]孫江林.檢驗(yàn)專業(yè)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的探討[J].成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)：教育科學(xué)版，2004（2）：32-32.

[3]黃鎖義，陸海峰，潘祖光，等.民族醫(yī)學(xué)院校化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革探索[J].實(shí)驗(yàn)室研究與探索，2004（12）：45-46.

[4]吳華慧，李雪華，候華新，等.淺談醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2003（9）：101-102.