開放教育護(hù)理專業(yè)醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué)教學(xué)方法研究

劉 暢

(白城廣播電視大學(xué),吉林白城 137000)

醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué)課程是開放教育根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)和課程的設(shè)置,為護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生開設(shè)的一門基礎(chǔ)課,也是新生入學(xué)后首先接觸到的基礎(chǔ)課程之一。這門課程的內(nèi)容是根據(jù)醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)專業(yè)的特點(diǎn)而選定的,主要介紹無機(jī)化學(xué)、分析化學(xué)和有機(jī)化學(xué)中的基礎(chǔ)理論和基礎(chǔ)知識(shí)①。通過本課程的學(xué)習(xí),可以讓學(xué)生掌握與醫(yī)學(xué)有關(guān)的一些化學(xué)的基本概念、基本原理及基礎(chǔ)知識(shí),掌握化學(xué)的基本實(shí)驗(yàn)技能,培養(yǎng)學(xué)生的分析問題、解決問題以及涉及化學(xué)實(shí)際問題的應(yīng)用能力,為后續(xù)的生物化學(xué)、生理學(xué)等學(xué)科積累一定的專業(yè)知識(shí)。

醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué)內(nèi)容繁多而教學(xué)時(shí)數(shù)卻十分有限,這門課相對(duì)實(shí)驗(yàn)要求也很多,所以,實(shí)驗(yàn)場地和器材、藥品都存在著相應(yīng)問題,學(xué)生的基礎(chǔ)也不盡如人意,這就對(duì)醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué)的教學(xué)提出了很大的挑戰(zhàn)。如何對(duì)醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué)這門課程進(jìn)行改革和創(chuàng)新,能讓學(xué)生在有限的學(xué)習(xí)時(shí)間里,獲得最大的知識(shí)內(nèi)容,這是擺在每個(gè)面授輔導(dǎo)教師面前的一個(gè)難題。根據(jù)多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),本人提出一點(diǎn)自己的拙見。

一、與時(shí)代同步,創(chuàng)造新的教學(xué)理念

教學(xué)理念是課程目標(biāo)與課程結(jié)構(gòu)、課程內(nèi)容及課程實(shí)施之間的鏈接點(diǎn)。根據(jù)新時(shí)期培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)基本要求,為適應(yīng)新時(shí)期課程改革,輔導(dǎo)教師應(yīng)積極吸收先進(jìn)的教學(xué)理念,才能更好的把這門課程傳授好。廣播電視大學(xué)開放教育,是以學(xué)生自主學(xué)習(xí)為中心,教師知識(shí)服務(wù)為輔的一種新的學(xué)習(xí)模式,這種學(xué)習(xí)模式,學(xué)生就必須要以自學(xué)為主,教師的面授輔導(dǎo)是作為學(xué)生學(xué)習(xí)的輔助手段,這就改變了以往一支粉筆、一塊黑板的傳統(tǒng)的教學(xué)模式,輔導(dǎo)教師也必須樹立 “以學(xué)生為中心”的教學(xué)觀念,確立一切教育教學(xué)活動(dòng)都必須服從和服務(wù)于學(xué)生自主學(xué)習(xí)的指導(dǎo)思想,自覺地調(diào)整教師與學(xué)生的傳統(tǒng)關(guān)系,以適應(yīng)開放教育的學(xué)習(xí)需要。開放教育的學(xué)習(xí)在各個(gè)學(xué)科上,也打破學(xué)科型模式界限,例如醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、生物化學(xué)等課程都有一定的連接性,這就要求輔導(dǎo)教師要注重知識(shí)的疏導(dǎo)和傳遞,注重學(xué)生對(duì)知識(shí)的吸收程度和知識(shí)結(jié)構(gòu)的形成,在輔導(dǎo)中及時(shí)反饋學(xué)生接受的信息。在制定本課程教學(xué)實(shí)施細(xì)則上,要構(gòu)建一種學(xué)生學(xué)習(xí)的主體作用得以充分體現(xiàn)、教師的輔助作用得以充分發(fā)揮、多種媒體的功能優(yōu)勢得以充分利用、教學(xué)內(nèi)容得以完整和準(zhǔn)確把握的新的教學(xué)模式。

二、指導(dǎo)學(xué)生使用正確的學(xué)習(xí)方法,做到事半功倍

開放教育的護(hù)理專業(yè)的學(xué)生,基本都是來自工作崗位,很多都是各大醫(yī)院、診所的護(hù)士,由于工作繁忙,很少有整塊的時(shí)間來自學(xué),而且自學(xué)理念也很差,對(duì)這門課的重要性認(rèn)識(shí)不足,因而缺乏學(xué)習(xí)動(dòng)力,這就要求輔導(dǎo)教師加以正確的引導(dǎo)和指導(dǎo)。

1、充分重視輔導(dǎo)課前的自學(xué)

在輔導(dǎo)新課之前,要督促學(xué)生必須自學(xué)一遍,這樣學(xué)生就能對(duì)教師本節(jié)課要輔導(dǎo)的內(nèi)容有所了解,聽課時(shí)特別要注意預(yù)習(xí)時(shí)未理解的部分。上課時(shí)要記筆記,課后應(yīng)及時(shí)整理筆記,搞清楚每節(jié)課必須重點(diǎn)掌握的內(nèi)容。

2、指導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)歸納總結(jié)

讓學(xué)生學(xué)會(huì)用最精練的語言概括所學(xué)章節(jié)要點(diǎn),學(xué)會(huì)總結(jié)歸納,理清知識(shí)脈絡(luò),形成知識(shí)構(gòu)架,這樣更有利于學(xué)生對(duì)本課程知識(shí)的掌握。對(duì)一些基本概念和基本原理要正確理解其含義及其適用的范圍,對(duì)各類無機(jī)、有機(jī)化合物,要掌握其主要結(jié)構(gòu)特征,理解其主要化學(xué)性質(zhì),了解物質(zhì)結(jié)構(gòu)與性質(zhì)之間的關(guān)系,熟悉容量分析、分光光度分析等醫(yī)學(xué)中常用的分析方法,學(xué)會(huì)從分子的角度、用化學(xué)的方法分析、研究和解決醫(yī)學(xué)上各相關(guān)方面問題,要做到學(xué)以致用。

3、習(xí)題是鞏固知識(shí)的重要環(huán)節(jié)

認(rèn)真做練習(xí)題是鞏固課本內(nèi)容、培養(yǎng)分析問題、解決問題和獨(dú)立思考能力的一個(gè)重要學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)。在解題前,首先應(yīng)了解該題屬于哪種類型題,與哪幾個(gè)基本概念、公式相關(guān)聯(lián),該題都提供了哪些條件,要求解得什么結(jié)果。比如：將 500m l0.1 mol?L 的 HAc溶液和 250m l0.2 mol?L的NaAc溶液混合,求混合溶液的PH值。已知：KaHAc=1.76×10。這是一道計(jì)算題,涉及到溶液的概念、性質(zhì)等方面知識(shí),還涉及到物質(zhì)的量濃度、稀釋定律等公式。但要完成這道題,還應(yīng)該掌握的知識(shí)點(diǎn)是：在混合溶液中,當(dāng)兩種物質(zhì)的量濃度相近時(shí),可以近似看成混合后溶液體積不變,這也是關(guān)鍵點(diǎn)。再比如在有機(jī)化學(xué)部分,首先要了解化合物結(jié)構(gòu)特征,主要發(fā)生反應(yīng)的部位及主要產(chǎn)物,從已知條件入手,才能尋得求解的思路。

三、對(duì)有一定難度和繁雜的知識(shí)要精講、細(xì)化

輔導(dǎo)教師要根據(jù)教材中重點(diǎn)、難點(diǎn)知識(shí)和學(xué)生可能遇到的問題,進(jìn)行精講和細(xì)化。要注意將復(fù)雜問題分解成一系列容易解決的小問題,解決每個(gè)小問題都有助于復(fù)雜問題的解決。還可以進(jìn)行系統(tǒng)性的啟發(fā),針對(duì)一些繁雜問題要給學(xué)生以“點(diǎn)睛”,讓學(xué)生在“學(xué)”的過程中找到一個(gè)清晰的思路,同時(shí)引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)層層遞進(jìn)的解決問題的思路和方法,這樣有助于他們獨(dú)立、自主的學(xué)習(xí)習(xí)慣養(yǎng)成。例如,第三章電解質(zhì)溶液中緩沖溶液PH值的計(jì)算和緩沖溶液的配制原則、方法,是本章的重點(diǎn),也是這本書的重點(diǎn)和難點(diǎn)②。對(duì)這部分知識(shí)就一定要精講和細(xì)講,要把各種類型題都分析講透,在學(xué)生實(shí)驗(yàn)部分也要注意細(xì)節(jié)安排。特別是在應(yīng)用時(shí),要重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)。例如：在血漿和紅細(xì)胞的這些緩沖系中,碳酸緩沖系H 2CO3-HCO3-的濃度最高,在維持血液pH值的正常范圍中發(fā)揮的作用也最重要。碳酸緩沖系的形成,是來源于呼吸作用的二氧化碳溶于血液生成的碳酸,與它電離產(chǎn)生的碳酸氫根離子,以及血液中貯存的碳酸氫根離子達(dá)成平衡：

當(dāng)體內(nèi)酸性或堿性物質(zhì)增加或減少時(shí),平衡就會(huì)發(fā)生改變,由此pH值就會(huì)發(fā)生明顯的改變。當(dāng)血液的pH值小于7.35,則會(huì)發(fā)生酸中毒;當(dāng)pH值大于7.45,則發(fā)生堿中毒。當(dāng)血液的pH值小于6.8或大于7.8,就會(huì)導(dǎo)致死亡。可見緩沖溶液對(duì)我們?nèi)梭w是多么的重要,學(xué)生一定要學(xué)好、學(xué)通這章,這樣才能把學(xué)到的知識(shí)應(yīng)用到實(shí)際當(dāng)中去。所以對(duì)知識(shí)的難點(diǎn)、重點(diǎn)一定要精講和細(xì)化,要有耐心,不能一帶而過。

四、充分利用多媒體教學(xué)手段,讓學(xué)生更加直觀的感受到化學(xué)的魅力

制作多媒體課件輔助教學(xué),這樣可以將抽象變直觀,化繁為簡,可大大降低學(xué)生理解的難度。在醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué)中圖形較多,例如化學(xué)實(shí)驗(yàn)中用到的各種儀器,從簡單的燒杯、試管到復(fù)雜的分析天平、分光光度計(jì)等,復(fù)雜圖形是由基礎(chǔ)的圖形組合而成的,可以通過工具箱中的繪圖工具繪制和編輯圖形,也可以通過數(shù)碼相機(jī)將實(shí)驗(yàn)儀器的真實(shí)圖片采集下來,輸入計(jì)算機(jī),并將其技術(shù)處理后導(dǎo)入多媒體教學(xué)課件。把課程內(nèi)容與多媒體技術(shù)結(jié)合應(yīng)用到教學(xué)上,這樣可以大大提高教學(xué)效果。

1、利用特效手段,展示實(shí)驗(yàn)結(jié)果

比如：分析天平的使用,容量器皿的操作,分光光度計(jì)的使用及重量分析基本操作的講解內(nèi)容多,課堂知識(shí)容量大,有些操作需要展示操作細(xì)節(jié),僅靠實(shí)驗(yàn)老師在現(xiàn)場示范是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。將這些內(nèi)容制成課件,可以反復(fù)播放,對(duì)滴定終點(diǎn)的判斷,可以緩慢展示變色過程,并呈現(xiàn)出逼真的終點(diǎn)顏色。這樣增加了課堂的直觀性,便于學(xué)生快速掌握方法要領(lǐng)。

2、用立體圖形直觀展示物質(zhì)結(jié)構(gòu)

例如,在碳原子結(jié)構(gòu)和軌道雜化一節(jié)中,可以做很多色彩鮮明的原子軌道雜化圖,完美地展示軌道雜化過程,使看不見摸不著的抽象理論更加有趣易懂。再比如在對(duì)映異構(gòu)一章中,當(dāng)涉及到乳酸存在左旋異構(gòu)體和右旋異構(gòu)體,它們互為鏡像與實(shí)物關(guān)系時(shí),如果采用直觀的多媒體手段,制成立體動(dòng)畫圖形,形成多角度、多層次的信息,這樣就可以克服在以往教學(xué)中抽象的三維立體內(nèi)容教師難于教,學(xué)生難于理解的狀況,會(huì)取得良好的教學(xué)效果。

3、在Flash中加入動(dòng)畫

動(dòng)畫是課件中的重要元素,它能將靜態(tài)的文字、圖形、圖片變成活生生的動(dòng)態(tài)語言,并通過將對(duì)象的放大、縮小、旋轉(zhuǎn)、變色等來表達(dá)教學(xué)思想,從而有效的幫助學(xué)生理解課堂教學(xué)中的一些抽象的化學(xué)問題。例如講物質(zhì)結(jié)構(gòu)時(shí),關(guān)于原子的電子層、電子亞層和能級(jí)等問題比較抽象,難理解。我們將其制成多媒體動(dòng)畫的形式加以演示,學(xué)生不但能獲得直接的感性認(rèn)識(shí),而且對(duì)整個(gè)過程有了一個(gè)系統(tǒng)的掌握。

課件中的動(dòng)畫,我們除了自己制作以外,還可以利用一些素材光盤及網(wǎng)絡(luò)上現(xiàn)成的動(dòng)畫,將其導(dǎo)入到自己的課件中。

五、加大實(shí)驗(yàn)課比重,提高學(xué)生動(dòng)手操作能力

醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué)是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的學(xué)科,加大實(shí)驗(yàn)課比重,改革實(shí)驗(yàn)課程體系是這門課程重點(diǎn)之一。學(xué)生通過實(shí)驗(yàn),掌握必需的化學(xué)實(shí)驗(yàn)操作技能,加深對(duì)理論知識(shí)的理解,養(yǎng)成良好的實(shí)驗(yàn)室工作習(xí)慣,將全面提高學(xué)生的操作能力、觀察能力、分析問題和解決問題的能力,有助于培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng)。

1、對(duì)實(shí)驗(yàn)課引起足夠的重視

實(shí)驗(yàn)課不再是化學(xué)理論課的附屬品,而是學(xué)生掌握化學(xué)知識(shí),開發(fā)學(xué)生智力,培養(yǎng)分析問題、解決問題的能力,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和鍛煉優(yōu)秀品質(zhì)的重要一門課程。教師和學(xué)生要從思想上真正對(duì)實(shí)驗(yàn)課引起足夠的重視,教師要幫助學(xué)生轉(zhuǎn)變實(shí)驗(yàn)觀念,讓學(xué)生要由被動(dòng)接受者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)習(xí)的主體。輔導(dǎo)教師自己也要轉(zhuǎn)變觀念,要把由實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的主導(dǎo)者轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)驗(yàn)教學(xué)的指導(dǎo)者。要培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力,在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中,要由傳授知識(shí)轉(zhuǎn)化為引導(dǎo)學(xué)生思考問題、解決問題、增長知識(shí)的過程。

2、合理調(diào)整實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)

優(yōu)化醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué)實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容,是醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué)課程教學(xué)目標(biāo)的重要環(huán)節(jié),對(duì)整個(gè)這門課程教學(xué)的完成起著重要的作用。輔導(dǎo)教師首先要確定學(xué)生的水平層次,合理調(diào)整教學(xué)結(jié)構(gòu),做到既完成教學(xué)目標(biāo),又提高學(xué)生知識(shí)水平和創(chuàng)新能力。制定教學(xué)目標(biāo)時(shí),要本著加強(qiáng)基礎(chǔ)、拓寬口徑、增強(qiáng)專業(yè)適應(yīng)性的理念。實(shí)驗(yàn)中可以模擬醫(yī)院護(hù)士的工作環(huán)境,增加與醫(yī)學(xué)有關(guān)的應(yīng)用性實(shí)驗(yàn)。如：“青霉素的配制”、“阿司匹林藥片中乙酰水楊酸含量的測定”、“雙氧水中過氧化氫含量的測定”等。這既可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,也能更好的增強(qiáng)學(xué)生的專業(yè)知識(shí)技能。

3、增加實(shí)驗(yàn)課時(shí)

開放教育醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué)課程的重心主要是以理論知識(shí)的傳授為主,但這樣不利于學(xué)生實(shí)際操作能力。所以要逐步加大實(shí)驗(yàn)課時(shí),有條件的學(xué)校要盡量把課程中要求做的實(shí)驗(yàn)一定要做好,讓學(xué)生在實(shí)驗(yàn)和實(shí)踐中學(xué)理論,這樣也可以緩解學(xué)生基礎(chǔ)差,理論知識(shí)難教、難學(xué)的矛盾。此外還可以把醫(yī)學(xué)上實(shí)際問題帶到實(shí)驗(yàn)課堂上,既能增加實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的趣味性,又提高了學(xué)生做實(shí)驗(yàn)的主動(dòng)性。

總之,通過全角度、多方位對(duì)醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué)這門課程的改革和探討,很多學(xué)生不再懼怕學(xué)習(xí)這門課程,而且越來越多的學(xué)生喜歡學(xué)習(xí)這門課程,并且能把學(xué)到的理論知識(shí)更多、更好的應(yīng)用到自己實(shí)際工作中。

注 釋：

①電大在線遠(yuǎn)程教學(xué)平臺(tái).《醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué)》課程教學(xué)實(shí)施意見[EB/OL].中央廣播電視大學(xué)

②張法浩,劉俊義主編.《醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué)》學(xué)習(xí)指導(dǎo)[M].北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社出版,1998.

[1]電大在線遠(yuǎn)程教學(xué)平臺(tái).《醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué)》課程教學(xué)實(shí)施意見[EB/OL].中央廣播電視大學(xué)

[2]張法浩,呂以仙主編.醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué)[M].北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社出版,1998.

[3]張法浩,劉俊義主編.《醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué)》學(xué)習(xí)指導(dǎo)[M].北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社出版,1998.

[4]電大在線遠(yuǎn)程教學(xué)平臺(tái).《醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué)》教學(xué)大綱[EB/OL].中央廣播電視大學(xué)