楊龍英
(寶應縣射陽湖鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 江蘇 揚州 225814)
1.1 一般資料:隨機抽選本院2010年6月至2013年6月期間接受的高血壓患者102例,其中男性患者64例,女性患者38例,所有患者年齡34-80歲,平均年齡為(59.8±9.7)。經(jīng)本院前期身體檢查,并根據(jù)國家醫(yī)療機構的有關規(guī)定,對102名高血壓患者的血壓進行了分級,其中有男性患者24例、女性患者20例,共44例患者為1級高血壓;男性患者27例、女性患者21例,共48例患者為2級高血壓;男性患者4例、女性患者6例,共10例患者為3級高血壓。通過靜脈注射降壓藥物對全部高血壓患者進行降壓治療。情況穩(wěn)定之后再隨機分為觀察組和對照組,每組各51例。經(jīng)過資料統(tǒng)計和臨床觀察,兩組高血壓患者的性別、年齡、病情經(jīng)比較差異之后,無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2 方法:對照組51例高血壓患者實行常規(guī)護理工作,在觀察組中的60例高血壓患者在此基礎上進行健康管理,具體的健康管理內容如下:
1.2.1 建立高血壓患者檔案:對于所有高血壓患者的身體情況進行全面的了解,把資料備案以作后期核對和病理分析,由于患者數(shù)量較多,在建立檔案時務必對高血壓患者的生理因素進行仔細的檢查與記錄。
1.2.2 建立健康管理團隊:對102例高血壓患者的健康管理,建立一支人員配置全面,相關醫(yī)療設備齊全的健康管理團隊。整個團隊首先對所有高血壓患者對病因、病史等相關資料進行問卷調查,便于后期健康管理的分類,這些資料都需建立詳細的個人電子檔案并上傳到本院總資源庫作為備份。然后對患者的血壓、體重、身高、腰圍的身體指標以及血脂、肝腎功能、血糖、血尿酸、血尿便等生理指標進行常規(guī)檢查。
1.2.3 管理內容:①分類:高血壓患者的病因因人而異,不同患者由于生活習慣以及遺傳因素等原因,在高血壓的情況上都會出現(xiàn)不同程度的差異,所以進行健康管理時,所用的方法和內容也不盡相同[1],所以需要根據(jù)高血壓患者的具體個人情況來進行細致的分類,制定詳細的管理方案。②習慣管理:高血壓的發(fā)生與人的生活習慣息息相關,稍有不慎就會使高血壓患者發(fā)病陷入危險,所以管理團隊的首要任務是對高血壓患者的行為習慣進行嚴格的管理,實行科學合理、有效的藥物和非藥物治療為主要的預防措施,結合其他輔助管理手段,從根本上保障高血壓患者的身體健康。
1.3 效果分析指標:根據(jù)國家醫(yī)療機構相關規(guī)定,對于服用藥物或者進行非藥物保健之后,使高血壓患者的血壓有所降低,這個降低的程度有具體的醫(yī)學標準:①顯效:收縮壓下降20mmHg以上或舒張壓下降≥10mmHg并降至正常;②有效:收縮壓下降10-19mmHg,舒張壓降至正常,但下降未到10mmHg;③無效:均未達到上述水平[2]。
1.4 統(tǒng)計學分析:采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件,計數(shù)資料行檢驗,P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。
觀察組患者51例,其中顯效41例,有效7例,無效3例,臨床效果較好,有效率94.1%;對照組患者51例,顯效35例,有效5例,無效11例,臨床試驗總有效率為78.4%。兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組臨床結果比較(%)
高血壓是一種醫(yī)學常見病,由于潛伏期較長,也屬于一種慢性疾病,是由身體機能老化之后對于血壓的控制能力下降,所以在老年人中,高血壓有一定的普遍性。而高血壓有許多并發(fā)癥,常見的伴隨疾病有腎功能衰竭、心力衰竭等,因此高血壓及相關并發(fā)癥將會對患者的健康帶來嚴重威脅。由于病死率和發(fā)病率較高,逐漸成為近年來難以根治的病癥之一。高血壓的發(fā)生除遺傳、年齡、飲食等因素有關外,也離不開社會、心理及個性因素的影響[3]。根據(jù)對一些高血壓疾病患者的跟蹤調查及資料分析,如果對患者進行恰當?shù)淖o理工作,如健康管理,將會極大的降低高血壓的發(fā)病率,有效遏制和減緩高血壓患者死亡,對于保障高血壓患者的身體健康具有不容忽視的重要意義。
近年來,隨著社會經(jīng)濟的飛速發(fā)展,醫(yī)療機構也在不斷發(fā)生著變化,健康護理工作也逐漸引起醫(yī)療人員和患者的重視。對于健康管理工作非常的看重,所以如何實行正規(guī)合理、科學有效的健康管理,一直是醫(yī)療機構重點研究的內容。對本院所接收的120例高血壓患者進行健康管理的臨床試驗,讓高血壓患者都深刻意識到健康管理對高血壓重要性,通過對生活習慣的糾錯,能夠有效降低高血壓患者的發(fā)病率,而通過規(guī)范服用和有效的降壓藥物治療遏制了高血壓的病死率,為高血壓患者的身體健康帶來重要保障。
[1] 顧東風,吳錫桂,等.中國成年人高血壓患病率、知曉率、治療和控制狀況[J].中華預防醫(yī)學雜志,2009,2:84-89
[2] 楊黛仙.健康管理在高血壓治療中的效果觀察[J].內蒙古中醫(yī)藥,2010,29(21):108
[3] 萬偉.影響老年高血壓患者血壓控制率因素的Logistic回歸分析[J].中華高血壓雜志,2001,9(1):74-75