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    關(guān)于心理護(hù)理在腫瘤術(shù)前的輔助作用探討

    2013-02-02 05:29:26崔永花
    中國實(shí)用醫(yī)藥 2013年14期
    關(guān)鍵詞:醫(yī)護(hù)醫(yī)患醫(yī)護(hù)人員

    崔永花

    關(guān)于心理護(hù)理在腫瘤術(shù)前的輔助作用探討

    崔永花

    隨著時代的不斷發(fā)展,人們的生活水平也在不斷提高。但是人們在關(guān)注不斷發(fā)展的社會醫(yī)療水平的同時,也應(yīng)該注意到人們身體的免疫力也越來越低。社會自然環(huán)境的變化使得人們患腫瘤的幾率越來越高,但是罹患腫瘤并不意味著無藥可醫(yī)。手術(shù)是目前來說治療腫瘤最好的方法。本文從腫瘤患者的術(shù)前心理狀態(tài)入手,提出對腫瘤患者進(jìn)行術(shù)前心理護(hù)理的具體措施。

    腫瘤;術(shù)前;心理狀態(tài);心理護(hù)理

    手術(shù)治療雖然可以有效治療腫瘤,但是,仍舊具有一定的危險性。因此對于患者而言,術(shù)前的心理變化較為復(fù)雜。為了保證手術(shù)更好地進(jìn)行,患者必須具備良好地心態(tài),穩(wěn)定的情緒。只有這樣才可以更好地促進(jìn)患者的手術(shù)順利進(jìn)行?,F(xiàn)如今廣大患者并不是對腫瘤一無所知,他們通過各種途徑知道腫瘤對于自身的影響,尤其是現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)十分發(fā)達(dá),患者缺乏相應(yīng)的專業(yè)知識,不能很好地區(qū)分各種相關(guān)信息,甄別真假。因此,他們的情緒變化就更加難以把握,尤其是患者對于手術(shù)是否成功的擔(dān)心,更會使得他們產(chǎn)生不同的心理情緒?;颊咝g(shù)前的心理狀況主要分焦慮型和抑郁型兩種。

    1 腫瘤患者術(shù)前心理狀態(tài)

    1.1焦慮型 面對未知的情況,每個人都會存在不同程度的恐懼[1]。醫(yī)院這個環(huán)境十分特殊,在這種情況之下,腫瘤患者面對手術(shù)這一未知情況會更加感到恐懼,而恐懼帶來的躁動不安就是焦慮。對于一般人而言,他們對手術(shù)抱有一種既信任又懷疑的態(tài)度。因此,腫瘤患者術(shù)前心理上會受到十分艱苦的心理考驗,這對于患者來說不能不說是一件壞事。面對這樣的狀況,醫(yī)生護(hù)士更應(yīng)該注意自己的服務(wù)態(tài)度,幫助患者有效地放松情緒。只有患者放松情緒,主動與醫(yī)生積極配合,才可以更順利地完成手術(shù)。

    1.2抑郁型 隨著現(xiàn)代醫(yī)療水平的不斷發(fā)展,還有很多腫瘤患者傾向于藥物治療而不是手術(shù)治療。腫瘤患者在術(shù)前常常會產(chǎn)生抑郁情緒,他們都是因為各種各樣的原因不得不接受手術(shù)治療[2]。對于手術(shù)治療很多腫瘤患者并沒有抱有很高的期望,有一部分人甚至只是抱著死馬當(dāng)活馬醫(yī)的消極態(tài)度。這對于腫瘤患者而言,并不利于他們的心理康復(fù)。抑郁型腫瘤患者的表現(xiàn)也十分明顯。情緒消極,對任何事都是無所謂的態(tài)度。 面對這樣的患者,醫(yī)生護(hù)士必須讓他們了解到手術(shù)治療的優(yōu)勢。同時,還應(yīng)該對患者進(jìn)行坦誠交流,正面解答他們的疑惑之處,使他們的情緒放松。

    2 腫瘤患者心理護(hù)理的具體措施

    2.1建立良好的醫(yī)患關(guān)系 對腫瘤患者進(jìn)行術(shù)前心理護(hù)理的基礎(chǔ)就是建立良好的醫(yī)患關(guān)系。如果沒有良好的醫(yī)患關(guān)系,再好的護(hù)理措施都無法實(shí)施,或者在實(shí)施過程中難以收到良好的效果。只有建立了良好的醫(yī)患關(guān)系,患者才會真正信任醫(yī)生,積極配合治療。首先,醫(yī)護(hù)人員在工作過程中對待患者應(yīng)該采取積極熱情的態(tài)度,在與患者交流過程中,工作人員應(yīng)該給予相應(yīng)的鼓勵和支持,幫助他們樹立對抗病魔的信心。只有這樣,患者才會在心理上認(rèn)同工作人員,并主動與之建立和諧的人際關(guān)系。其次,工作人員應(yīng)該幫助腫瘤患者熟悉周圍的情況。任何一個人到一個陌生的環(huán)境中都會產(chǎn)生一定的緊張感,當(dāng)患者帶著緊張感與醫(yī)院的工作人員進(jìn)行交流的時候,難免會產(chǎn)生誤會,不利于醫(yī)患雙方建立和諧關(guān)系。因此,工作人員應(yīng)該及時幫腫瘤患者介紹醫(yī)院的環(huán)境、周圍的其他患者、主治醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士等一系列人與事物[3]。只有充分的熟悉才能幫助患者形成親切感,這樣才可以更好地跟患者進(jìn)行交流。最后,要主動與患者進(jìn)行交流。醫(yī)護(hù)工作人員應(yīng)該理解患者的心理狀況,主動與他們進(jìn)行交流。這樣做,一方面可以消除患者的孤獨(dú)感,另一方面也可以建立患者對于自身康復(fù)的信心。尤其是術(shù)前,醫(yī)護(hù)工作人員更應(yīng)該及時熱情地解答患者的疑惑,提供更加專業(yè)的建議或意見。

    2.2幫助患者建立積極情緒 不論是任何人在得知自己生病后都會產(chǎn)生消極情緒,尤其是身患腫瘤需要做手術(shù),更是會產(chǎn)生緊張情緒。甚至有很多腫瘤患者會放棄求生的欲望,即使接受手術(shù)治療也只當(dāng)是為家人安心。因此面對腫瘤患者,幫助他們建立積極情緒十分重要,尤其是術(shù)前,醫(yī)護(hù)人員更應(yīng)該以積極的心態(tài)和態(tài)度面對腫瘤患者,讓他們通過工作人員的一言一行了解到手術(shù)對于他們康復(fù)的重要性。在這種不斷地潛移默化的過程中,患者的不良情緒才有可能逐漸消除。當(dāng)然,幫助患者建立積極的情緒并不是醫(yī)院一方可以獨(dú)立完成的。它需要和患者家屬的共同合作才可以完成的。因此,醫(yī)護(hù)人員在與患者交流的過程中,也應(yīng)該注意和患者家屬建立和諧關(guān)系。這樣兩方才可以通力合作,共同幫助患者以一個良好的心理狀態(tài)進(jìn)入手術(shù)室。

    2.3隨時關(guān)注患者的心理變化 醫(yī)護(hù)人員在腫瘤患者術(shù)前進(jìn)行心理護(hù)理的過程中應(yīng)該隨時關(guān)注患者心理變化。隨著病情的變化,他們的心理狀況也會隨著變化。這就要求廣大的醫(yī)護(hù)工作人員掌握一定的心理知識,及時掌握他們的心理狀態(tài),充分了解患者的情況,這里說的患者情況,除了基本的病情,還包括患者的個人信息,例如性格、職業(yè)、家庭、個人境遇等等。只有了解了這些,才可以在綜合分析的基礎(chǔ)上掌握患者的心理狀況。醫(yī)護(hù)人員也可以通過分析采取相應(yīng)措施,制定相應(yīng)的治療方案,使腫瘤患者面對手術(shù)不再害怕,并積極配合。尤其是患者的病情出現(xiàn)變化時,更要求醫(yī)護(hù)工作人員及時掌握患者的心理變化。這樣醫(yī)護(hù)人員才可以更好地給予患者幫助,使他們建立戰(zhàn)勝病魔的信心。

    2.4留心護(hù)理過程中的細(xì)節(jié) 醫(yī)護(hù)人員的工作細(xì)節(jié)對于腫瘤患者的心理變化也有著重要影響。醫(yī)護(hù)工作人員是腫瘤患者了解自己病情信息的權(quán)威來源。對于醫(yī)護(hù)人員的一言一行,他們會更加留心,并進(jìn)行猜測。因此,醫(yī)護(hù)人員在與患者及其家屬交流過程中,應(yīng)該慎言慎行,坦誠熱情地幫助他們了解患者的病情。醫(yī)護(hù)人員尤其應(yīng)該注意不要使自己的某些言行引起患者的猜疑,這樣十分不利于患者病情的恢復(fù),同時,也會不利于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。面對患者的特殊情緒時,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該注意控制自己的言行,及時予以安慰,幫助他們回復(fù)良好的心態(tài)。尤其是術(shù)前,醫(yī)護(hù)工作人員除了向患者講述手術(shù)治療的優(yōu)勢,還應(yīng)該告訴他們可能會出現(xiàn)的不利情況。只有在充分了解情況的基礎(chǔ)上,患者才有可能做好心理建設(shè),積極配合醫(yī)生的治療。

    3 小結(jié)

    對腫瘤患者而言,心理護(hù)理是十分必要的,尤其是術(shù)前這一特殊時段。但是心理護(hù)理并不是一蹴而就的,它是一個長期而曲折的過程。同時,也不是哪一個人能夠單獨(dú)完成的,是需要醫(yī)院和家屬的通力合作,才可以共同完成的。術(shù)前他們的心理狀況會更加復(fù)雜。本文中介紹的焦慮型和抑郁型只是最基本的兩種類型。在實(shí)際工作過程中,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行總結(jié),并采取具有針對性的措施。這有這樣才可以不斷促進(jìn)腫瘤患者術(shù)前的心理護(hù)理順利進(jìn)行,從而有利于患者的身體康復(fù)。

    [1] 劉文閣,劉麗華,劉玉華.惡性腫瘤患者的各種心理因素分析及護(hù)理干預(yù).基層醫(yī)學(xué)論壇,2006,10(12B):1129-1131.

    [2] 唐云南,高敏英,彭清英,等.不同病種癌癥病人焦慮及抑郁狀態(tài)調(diào)查分析及相關(guān)性研究.護(hù)士進(jìn)修雜志,2000,6(15):478-479.

    [3] 李曉玲,郝彩琴.當(dāng)前術(shù)前訪視存在的問題及對策.吉林醫(yī)學(xué),2011,32(23):4922-4923.

    276500 山東省日照市莒縣人民醫(yī)院腫瘤科二病區(qū)

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