卵巢癌患者的心理護理

孫玉紅 韓向北 石麗麗

卵巢癌患者的心理護理

孫玉紅 韓向北 石麗麗

目的 本文主要研究探討卵巢癌患者心理特征及護理干預措施, 分析臨床護理干預效果及預后。方法 選擇本院2009年1月~2011年12月期間接受治療的60例卵巢癌患者進行回顧性分析,將患者隨機分成兩組, 分別是干預組和對照組, 每組患者30例。其中干預組患者在治療和護理過程中根據患者的心理特點除常規(guī)護理外, 開展心理干預, 清除患者的消極思想和不良情緒。結果 經過隨訪干預組患者治療預后良好, 生活中心理壓力較小, 恢復較快。而對照組患者心理上壓力大, 存在自卑心理, 病情恢復較慢。通過對患者定期復查進行統(tǒng)計情況來看, 心理干預組堅持較好, 經過1年以上隨訪,定期接受復查率為98%。而對照組患者經過1年以上隨訪, 定期接受復查率為75% 。結論 卵巢癌患者具有其特殊性, 患者對手術、放化療擔心較大, 同時社會壓力較大, 心理較復雜, 在做好常規(guī)護理的同時做好心理干預, 使患者能夠積極配合治療, 取得良好的預后有十分重要的意義。

卵巢癌；心理干預；護理效果:預后

當前, 隨著醫(yī)療水平的提高, 卵巢癌的早期發(fā)現, 早期診斷率得到有效提升。但是癌癥患者心理往往較為復雜, 雖然人們對癌癥的認識逐步提高, 但心理陰影仍然較重, 心理負擔也較大, 不利于臨床的治療和預后［1］。吉林省人民醫(yī)院多年來注重開展對癌癥患者進行心理的干預, 通過心理干預可以緩解患者不良的情緒和消極的思想, 對治療和愈后具有較好的促進作用。本文對本院2009年~2011年間接受的60例卵巢癌患者開展回顧性的對比分析, 探討心理干預護理對患者預后的重要作用, 現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院2009年~2011年間接受的60例卵巢癌患者開展回顧性的對比分析, 將患者隨機分成兩組,分別為干預組和對照組, 每組患者30例, 其中, 干預組患者的年齡在27~59歲之間, 平均年齡為37歲, 患者已婚未育有8例, 已婚已育有19例, 有3例患者未婚未育。對照組患者的年齡在25~62歲之間, 平均年齡為41歲, 患者已婚未育有6例, 已婚已育有20例, 有4例患者未婚未育。

1.2 方法 將本院2009年1月~2011年12月期間接受治療的60例卵巢癌患者隨機分成兩組, 分別是干預組和對照組, 其中干預組患者在治療和護理過程中根據患者的心理特點開展心理干預, 消除患者的消極思想和不良情緒。而對照組患者則接受傳統(tǒng)的治療與護理的措施, 對照兩組患者精神狀態(tài)以及臨床治療的效果, 對患者全部開展1年以上的的隨訪, 對照兩組患者的生存質量。對干預組患者主要從以下幾個方面進行護理干預。

1.2.1 減輕患者的心理的負擔。由于患者均為女性, 對自己所患疾病了解不多, 已婚和未婚及有無生育患者都有后顧之憂, 根據每位患者的不同的家庭及社會背景進行個性化護理, 給患者當好參謀和顧問。護理過程中要溫存體貼, 情感真摯,多關心她們的困難與需要, 及時疏泄情感, 減輕患者的內心郁悶, 幫他們調整心理平衡。可以協助患者做好和工作單位以及家庭的聯系、溝通。講解疾病的發(fā)生發(fā)展, 讓患者對預后充滿信心。

1.2.2 爭取家庭和社會理解與關懷。一個好的家庭環(huán)境和社會環(huán)境有利于患治療處于最佳狀態(tài),可以促進早日康復?；颊咝睦碓诤艽蟪潭壬鲜艿接H人影響, 親屬對其較為敏感與關注,醫(yī)護人員要向患者親屬進行衛(wèi)生宣教以及心理的指導,鼓勵家屬在精神上給予支持,克制自己情緒,避免影響患者,增加患者的心理負擔。

1.2.3 消除患者對手術的焦慮。手術治療是首選的治療措施, 對此護理人員要有針對性進行解釋。讓患者能夠了解關于疾病癥狀和治療等知識,可以在情況允許下向患者講解疾病診斷和治療的程序與原則等, 解除患者的疑慮。

1.2.4 幫助患者消除不良情緒?；颊叩弥砘冀^癥,而康復較難時,往往陷入悲觀和失望情緒中, 有無助的心理。護士需要以高度責任感與同情心,對患者進行安慰及鼓勵, 樹立戰(zhàn)勝疾病信心, 積極配合治療, 爭取更好的療效。

1.2.5 提供良好的住院環(huán)境和條件。首先要保持病室的干凈和整齊,確?？諝獾那逍?。保證環(huán)境的安靜優(yōu)美, 會給患者帶來良性的心情, 做到安心療養(yǎng)［2］。同時要善于調節(jié)患者生活,飲食力求美味, 營養(yǎng)豐富易消化,可鼓勵患者看小說、電視, 或散步、聽音樂等放松身心。要給患者安全感, 讓患者感到希望, 樹立信心、穩(wěn)定情緒, 主動配合治療和護理。

2 結果

經過隨訪干預組手術患者預后良好, 心理壓力較小能夠以積極樂觀的心態(tài)配合治療, 恢復較快。而對照組患者心理上壓力大, 存在自卑心理, 對疾病預后持懷疑態(tài)度, 治療配合性較差, 病情恢復較慢。通過對患者進行復查情況統(tǒng)計,心理干預組堅持較好, 經過1年以上隨訪, 定期接受復查率為100%, 而對照組患者經過1年隨訪, 定期接受復查率為75%。

3 討論

卵巢癌為女性常見惡性的腫瘤病, 大都需要接受手術治療,患者除了具有女性所特有心理特征外,還有手術患者心理特征。情緒不穩(wěn),思想波動大,較為敏感,對手術能否成功及今后是否影響正常生活擔心甚產生恐懼和焦慮心理?；颊邠膶ε蕴卣骱突橐鲆约胺蚱薷星樵斐捎绊?特別是未婚婦女,憂慮更明顯,常常有自卑感而苦悶。本文通過護理人員有針對性的開展心理干預護理, 收到較好效果, 顯示做好心理護理干預使患者能積極配合治療, 對疾病康復及良好的預后有十分重要的意義。

［1］ 譚秀云,王紅,蔣興蓮,等.卵巢癌患者化療期間的護理.齊魯腫瘤雜志, 1995(03).

［2］ 趙志妹,馮素文.卵巢癌患者化療期間睡眠質量及其影響因素調查.浙江預防醫(yī)學, 2006(12):41-42.

130000 吉林省人民醫(yī)院腫瘤生物治療中心