郭鐵志 吳瑩 羅研
2004~2006年阜新市艾滋病自愿咨詢檢測情況分析
郭鐵志 吳瑩 羅研
目的了解接受艾滋病自愿咨詢檢測(VCT)的人群現(xiàn)狀,有針對性地制定健康教育干預(yù)計劃。方法對2004-2006年到阜新市疾病預(yù)防控制中心VCT門診接待的1625名自愿咨詢檢測者資料進(jìn)行分析。結(jié)果咨詢1625人,85.29%自愿接受抗-HIV檢測,檢出6例HIV感染者。求詢者中,20~40歲占90.72%,男性占64.49%;62.58%因有高危性行為來咨詢;求詢的問題主要是HIV檢測相關(guān)問題,艾滋病癥狀、傳播途徑及感染概率等。結(jié)論青年人是艾滋病健康教育的重點(diǎn)人群,亟需為之提供咨詢和檢測服務(wù)。
艾滋?。蛔栽缸稍儥z測
艾滋病自愿咨詢檢測(VCT)是艾滋病預(yù)防與關(guān)懷工作的切入點(diǎn)。隨著中國艾滋病流行與發(fā)展形勢的日趨嚴(yán)重,公眾對VCT服務(wù)的需求越來越迫切[1]。為自愿接受艾滋病咨詢檢測的人員免費(fèi)提供咨詢和初篩檢測,也是我國政府關(guān)于艾滋病“四免一關(guān)懷”的重要內(nèi)容。阜新市疾病預(yù)防控制中心于2002年10月開設(shè)VCT門診,為群眾進(jìn)行艾滋病有關(guān)知識的咨詢,并對自愿者免費(fèi)檢測艾滋病病毒(HIV)抗體。為了解接受VCT的人群現(xiàn)狀,有針對性地制定健康教育干預(yù)計劃,我們對接待的1625名自愿咨詢者資料進(jìn)行分析。
1.1一般資料 2004年1月至2005年12月阜新市疾病預(yù)防控制中心VCT門診接待的咨詢者1625人。
1.2方法 求詢者通過電話或到門診進(jìn)行咨詢。由經(jīng)專門培訓(xùn)的醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的講解,在征得本人同意后免費(fèi)檢測抗-HIV。咨詢過程完全保密,醫(yī)生不探究求詢者的隱私。
2.1人群特征 求詢者共1625人,其中男性1048人,女性577人;農(nóng)民621人,娛樂場所服務(wù)員336人,推銷人員299人,個體從業(yè)者177人,公司職員143人,學(xué)生49人。有年齡記錄的1544人,其中16~19歲9人,20~40歲1401人(占90.72%),41~52歲134人。
2.2求詢時間 1625人中,2004年為512人;2005年為534人;2006年為579人。
2.3求詢原因 1625人中,求詢原因?yàn)橛蟹腔樾越佑|史的1017人(異性性接觸1003人,同性性接觸14人),占62.58%;有輸血/血液制品史的120人,占7.38%;自覺有艾滋病癥狀的208人,占12.80%;有刺破皮膚操作史的109人,占6.71%;有心理問題,懷疑感染HIV的117人,占7.20%;HIV配偶5人,占0.31%;其他原因49人,占3.02%。
2.4咨詢的主要問題及需求 1625人中,詢問如何做HIV檢測的515人,占31.69%;詢問艾滋病窗口期長短的151人,占9.29%;詢問艾滋病常用檢測方法的7人,占0.43%;詢問艾滋病檢測結(jié)果判定及可信度的106人,占6.52%;詢問艾滋病傳播途徑及感染概率的203人,占12.49%;詢問感染HIV后的癥狀和體征的229人,占14.09%;詢問艾滋病病程及治療現(xiàn)狀的101人,占6.21%;詢問艾滋病預(yù)防措施的117人,占7.20%;詢問艾滋病疫情和國家政策的75人,占4.61%;詢問如何對HIV感染者保密的27人,占1.66%;詢問日常生活接觸是否傳播艾滋病的94人,占5.79%。
2.5艾滋病信息來源與知識知曉情況 1625人中,859人(占52.86%)的信息來源于廣播、電視,592人(占36.43%)來源于報紙、雜志,174人(占10.71%)來源于街頭宣傳和醫(yī)療機(jī)構(gòu)。1586人(占97.60%)知曉艾滋病的傳播途徑,其中能說出3條途徑的619人(占38.09%);對于日常生活接觸是否傳播艾滋病,1417人(占87.20%)表示說不準(zhǔn)或不知道;1519人(占93.48%)認(rèn)為共用剃須刀屬于傳播艾滋病的危險行為。
2.6咨詢與檢測情況 接待的1625人中,電話咨詢349人(占21.48%),門診咨詢1276人(占78.52%)。1386人(占85.29%)在求詢后自愿接受抗-HIV檢測,檢出HIV感染者6例(經(jīng)遼寧省疾病預(yù)防控制中心確認(rèn)),檢出率為0.43%。
本組1625名求詢者中85.29%自愿接受HIV檢測,抗-HIV檢測接受率屬較高水平[2]。2004~2006年每年求尋人數(shù)略有增加,說明充分利用新聞媒體做好宣傳,人們知道到哪里咨詢,保證為求詢者做好保密,消除其思想顧慮,公眾是愿意主動進(jìn)行自愿咨詢檢測的。
檢測發(fā)現(xiàn)6例HIV感染者,檢測陽性率為0.43%,證實(shí)VCT是盡早發(fā)現(xiàn)HIV感染者,降低艾滋病傳播的機(jī)會,保護(hù)易感人群的重要措施。應(yīng)加大資金投入,加強(qiáng)VCT服務(wù)點(diǎn)建設(shè),擴(kuò)大VCT服務(wù)覆蓋面,讓更多有VCT需求的人群能夠獲得此項服務(wù)。
本組有年齡記錄的1544名求詢?nèi)藛T中,90.72%是20-40歲的青年人,62.58%的求詢者是因有非婚性行為而咨詢,說明青年人是艾滋病自愿咨詢檢測需求的主要人群,提示艾滋病健康教育及行為干預(yù)的重點(diǎn)人群仍是青年人。但87.20%的人不能判斷日常生活接觸能否傳播艾滋病,說明在宣傳艾滋病防治知識時要重視這方面的內(nèi)容,HIV檢測的必要性、方法和檢測窗口期等內(nèi)容也是宣傳的內(nèi)容。如何更好地為女性求詢者提供咨詢和檢測服務(wù),是今后繼續(xù)探討的問題。
[1] 王立秋,楊新宇,王斌.AIDS自愿咨詢檢測(一).中國艾滋病性病,2003,9(1):57-59.
[2] Killwo JZ, KwesigaboG, Comoro C. Acceptability of voluntary HIV testing with counseling in rural village in Kagera, Tanzania. AIDS Care,1998,10(4):431-439.
AnalysisofVoluntaryCounselingandTestingofAIDSinFuxincity,from2004to2006
GUOTie-zhi,WUYing,LUOYan.
FuXincenterfordiseasecontrolandprevention,Fuxin, 123000,Liaoning,China
ObjectiveTo know the current status of people who
the VCT, to constitute the health education and intervention project.MethodsData of 1625 people who had voluntary counseling and testing and treated by VCT clinic of Fuxin center for disease control and prevention from 2004 to 2006 were analyzed.ResultsTotal1 of 1625 people received consultation,85.29% of them received HIV antibody test voluntarily and 6 people were infected with HIV.90.72% were young people aged between 20y and 40y. 64.49% were male; 62.58% of the total consultants consulted for high risk sexual behavior. The most concern questions were about HIV test, symptoms of AIDS, route of transmission and infection probability and so on.ConclusionThe youth are the key population for health education on AIDS,it’s urgent to provide consultation and detection services to them, VCT is an effective measure to prevent and control AIDS.
AIDS ; Voluntary counseling and testing
123000 阜新市疾病預(yù)防控制中心