針灸治療男性性功能障礙的臨床療效分析

吳慶昕

針灸治療男性性功能障礙的臨床療效分析

吳慶昕

目的 探討針灸治療男性性功能障礙的臨床療效。方法 選取2011年6月~2013年1月到本院就診的男性性功能障礙患者85例, 將其隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組2組, 對照組42例, 采用腎寶合劑治療, 口服3次/d, 實(shí)驗(yàn)組43例, 給予針灸治療, 比較2組患者的臨床療效。結(jié)果 對照組總有效率為57.14%, 實(shí)驗(yàn)組總有效率為81.39%, 實(shí)驗(yàn)組總有效率明顯高于對照組(P＜0.05)。結(jié)論 針灸治療男性性功能障礙的臨床療效較高, 能明顯提高人體活力, 改善患者生活, 值得臨床推廣應(yīng)用。

針灸；男性性功能障礙；臨床療效

性功能障礙主要是指不能正常進(jìn)行性行為或進(jìn)行性行為時不能得到滿足的情況, 陰莖勃起功能障礙 ( ED) 和早泄 (PE)是臨床上常見的男性性功能障礙［1］。為探討針灸療法對男性性功能障礙的臨床療效, 河南省息縣人民醫(yī)院對85例性功能障礙患者的臨床資料進(jìn)行了對比分析, 現(xiàn)將分析情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2011年6月~2013年1月到本院男性科就診的男性性功能障礙患者85例, 陰莖勃起功能障礙36例, 早泄38例, 性欲低下6例, 不射精5例, 所有患者均符合 WHO 國際疾病分類第 10 版(ICD-10)中的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)［2］,病程6個月~5年不等, 平均3.1年。其中, 年齡22~30 歲的患者16例, 31~40 歲的患者36例, 41~56 歲的患者33例,平均年齡(38.35 ± 3.87) 歲, 所有患者均為已婚或有固定性伴侶, 已生育者51例, 未生育者34例。將所有患者隨機(jī)分為2組, 對照組42例, 實(shí)驗(yàn)組43例, 比較2組患者的年齡、病程等一般情況比較, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組治療方法 患者口服腎寶合劑(江西匯仁藥業(yè)有限公司生產(chǎn))3次/d, 20 ml/次, 飯后服用。連續(xù)服用4個療程, 每個療程為14 d。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組治療方法 患者取仰臥位, 對需要針灸的穴位進(jìn)行消毒, 依次針刺中極、關(guān)元、氣海三穴(所需針灸針必須保證干凈、無菌), 患者有像觸電感覺時將針迅速向下移至?xí)?、陰莖及龜頭部, 平補(bǔ)平瀉手法運(yùn)針, 時間為 1 min,關(guān)元、氣海穴針柄加長約 2 cm 的艾條, 行溫針灸法, 及時更換艾條, 30 min 后起針。起針后在次髎穴深刺約 2~3 寸, 使針尖進(jìn)針入第 2 骶后孔, 向恥骨聯(lián)合方向深刺, 到達(dá)骨盆腔,針尖向命門穴內(nèi)下方斜刺。兩穴均用平補(bǔ)平瀉手法運(yùn)針, 時間均為 1 min, 命門穴針柄加長約 2 cm 的艾條, 行溫針灸法,時間同上。連續(xù)治療4個療程, 每個療程為14 d。

1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn) 記錄治療前后國際勃起功能指數(shù)問卷表 5(IIEF-5)［3］各項問題得分, 治療后評分上升＞21分, 臨床癥狀明顯改善為顯效；治療后評分上升 10~20 分, 臨床癥狀有所改善為有效；治療后評分＜15 分或沒有減少, 臨床癥狀無變化為無效。顯效和有效視為有效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均采用 SPSS17.0 軟件進(jìn)行處理。計量資料以(x-±s)表示, 組間比較采用t檢驗(yàn), 計數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)。P<0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 國際勃起功能指數(shù)問卷評分情況 實(shí)驗(yàn)組治療前評分為(11.98±2.63)分, 治療后評分為(18.16±4.13)分；對照組治療前評分(12.09±2.71)分, 治療后評分為(14.32±3.51)分。兩組患者治療后評分均升高, 實(shí)驗(yàn)組明顯高于對照組(P＜0.05)。

2.2 兩組患者有效率的比較 對照組顯效13 例, 有效11例,無效18例, 總有效率為57.14%。實(shí)驗(yàn)組顯效17例, 有效18例, 無效8例, 總有效率81.39%。實(shí)驗(yàn)組療效明顯優(yōu)于對照組,兩組總有效率比較, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜ 0.05)。

3 討論

男性性功能障礙主要是指男性性功能低下、陰莖勃起功能障礙、無性欲、早泄、不射精等情況。大對數(shù)患者是由大腦皮質(zhì)對勃起的抑制加強(qiáng)或脊髓中樞機(jī)能紊亂所致［4］, 少數(shù)患者是由生殖器官的器質(zhì)性病變所引起的。男性性功能障礙在臨床上主要分為兩類：功能性性功能障礙和器質(zhì)性性功能障礙, 功能性性功能障礙較為常見［5］。

祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為, “心脾損抑”和“命門火衰”是該病發(fā)病的主要原因, 與肝、脾、腎三經(jīng)密切相關(guān), 因此, 治療該病當(dāng)以溫補(bǔ)腎陽為主, 清濕熱為輔。命門穴補(bǔ)腎益氣, 氣海、關(guān)元穴培補(bǔ)下元之氣, 次髎有理下焦、健腰腿之功, 中極穴清濕熱、調(diào)精宮。本研究主要采用針刺中極、關(guān)元、氣海、次髎等穴, 可充分改善患者的生理機(jī)能、降低大腦皮質(zhì)對患者勃起功能的抑制能力、改善患者脊髓功能紊亂情況, 增強(qiáng)其性功能。本研究結(jié)果表明：對照組總有效率為57.14%, 實(shí)驗(yàn)組總有效率為81.39%, 實(shí)驗(yàn)組總有效率明顯高于對照組(P＜0.05)。針灸治療男性性功能障礙能明顯提高人體活力, 改善患者生活, 值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］ 農(nóng)君仁.生精膠囊治療男性性功能障礙的療效分析.中國民族民間醫(yī)藥, 2012,10(14):33.

［2］ Ekm ekciog lu O, InciM, Demirci D, et al.Effects of sildafil citrate on ejaculation latency, detumescence time, and refractory period: placebo-controlled, double-blind, crossover laboratory setting study.Urology, 2005, 65(2):347-352.

［3］ Kopetz CE, Reynolds EK, Hart CL, et al.Social context and perceived effects of drugs on sexual behavior among individuals who use both heroin and cocaine.Exp Clin Psychopharmacol, 2010, 18(3):214-220.

［4］ 王益鑫.勃起功能與勃起之調(diào)控.中國實(shí)用內(nèi)科雜志, 2000, 20(8):451-452.

［5］ 張唯力.男性性功能障礙的定義及診斷問題.醫(yī)學(xué)新知雜志, 2006, 16(2):66-69.

464300 河南省息縣人民醫(yī)院中醫(yī)科