引導(dǎo)民資投向養(yǎng)老服務(wù)業(yè)

文/包浩斌

老齡社會的到來，催生了“養(yǎng)老服務(wù)業(yè)”這一廣闊的商業(yè)藍(lán)海，應(yīng)充分調(diào)動民間資本的積極性，促成養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的供求平衡

國際上通常將一個國家或地區(qū)60歲以上人口達(dá)到總?cè)丝诘?0%，視為這個國家或地區(qū)處于老齡化社會，超過14%視為老齡社會。依此判斷，浙江早于2005年就已進(jìn)入老齡社會。2011年底，浙江戶籍人口中60歲以上人數(shù)達(dá)825.7萬，占總戶籍人口數(shù)的17.27%，老齡化程度還將逐年提高。據(jù)《浙江省老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》預(yù)計，到2015年底，60歲以上老年人口將達(dá)到991萬，占全省戶籍人口的20%以上。人口老齡化的加速發(fā)展，在給社會養(yǎng)老、勞動力供給等方面帶來巨大挑戰(zhàn)的同時，也將造就一個巨大的產(chǎn)業(yè)——養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。

加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，意義深遠(yuǎn)：其一，有利于擴大內(nèi)需。以2011年底浙江戶籍人口中60歲以上人數(shù)計，即使有1/5的老人需要養(yǎng)老服務(wù)，該群體就達(dá)165萬人。隨著人們收入水平的不斷提高，居民社會養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和社會福利的逐步完善，養(yǎng)老服務(wù)的潛在需求將日益轉(zhuǎn)化為有支付能力的實際需求。其二，有利于增加就業(yè)崗位。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)涉及眾多行業(yè)，既需要高端的現(xiàn)代管理人員，中端的專業(yè)技能人員，也需要低端的護工、家政服務(wù)人員等，可以為不同教育背景的人員創(chuàng)造就業(yè)機會。以護理崗位為例，按照法國護理人員與老人之比0.58∶1計，2015年底浙江護理人員需求量將達(dá)574.78萬人，較2011年底新增需求95.87萬人。其三，有利于提高老年群體生活品質(zhì)。面向不同收入水平、不同家庭結(jié)構(gòu)和不同生活能力的老年人，提供多樣化產(chǎn)品、多類型服務(wù)，能有效滿足老年人日益多元化的消費需求，提高其生活幸福指數(shù)。其四，有利于培育新經(jīng)濟增長點。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈長、帶動力強，消費主體不斷壯大，消費能力穩(wěn)步提升，市場如能針對老年人的生理、心理和行為特點，及時合理加以開發(fā)，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)將得到快速發(fā)展，為經(jīng)濟內(nèi)生增長提供動力。

但現(xiàn)實情形是，相對不斷擴大的市場需求，有效供給顯得遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足。數(shù)量上，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)還處于發(fā)展初期，整體規(guī)模較小，如養(yǎng)老機構(gòu)床位數(shù)占老年人口比率，浙江規(guī)劃到2015年達(dá)到3%，與發(fā)達(dá)國家5%-7%的水平相差甚遠(yuǎn)。質(zhì)量上，隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，廣大老年人的文化養(yǎng)老、旅游養(yǎng)老、保健養(yǎng)老等需求與日俱增，但產(chǎn)品的供給依然同質(zhì)化、單調(diào)化、低端化。

如何解決養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的供需失衡問題？政府應(yīng)注重營造良好的發(fā)展環(huán)境，如采取補助貼息、用地保障、規(guī)范市場等多種形式，進(jìn)一步鼓勵和引導(dǎo)民間資本投入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。一是實施補助貼息。對民間資本創(chuàng)辦的非營利性養(yǎng)老機構(gòu)或者服務(wù)設(shè)施，根據(jù)其投資額、建設(shè)規(guī)模、床位數(shù)、入住率等因素，給予一定的建設(shè)補貼或者運營補貼。比如蘇州市規(guī)定，凡新建具有介助、介護性質(zhì)的民辦養(yǎng)老機構(gòu)，每張床位給予10000元的一次性建設(shè)經(jīng)費補貼。對老年群體進(jìn)行消費補助，激活消費市場，如法國在全國推行包括養(yǎng)老服務(wù)券在內(nèi)的通用服務(wù)券。

二是差別化市場監(jiān)管。對非營利性養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，可采取免稅等各項優(yōu)惠政策，如海南對社會力量興辦的非營利性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，注重從前期的規(guī)劃、土地，到建設(shè)的補助、稅收，再到運營中的收費、醫(yī)療，進(jìn)行全程支持。對于營利性養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，重點是區(qū)分非營利性與營利性服務(wù)機構(gòu)的功能定位，在市場化部分營造公平競爭環(huán)境。

三是實行用地指標(biāo)傾斜。各級政府應(yīng)在城鄉(xiāng)規(guī)劃、建設(shè)用地、項目安排等方面，制定發(fā)展規(guī)劃，統(tǒng)籌考慮養(yǎng)老服務(wù)業(yè)項目建設(shè)。如借鑒國際先進(jìn)經(jīng)驗，按開發(fā)比例定向劃撥土地，積極鼓勵引導(dǎo)建立老年社區(qū)。在符合城鄉(xiāng)規(guī)劃的前提下，切實鼓勵用地單位充分利用工業(yè)廠房、倉儲用房、學(xué)校、辦公樓等存量房產(chǎn)和土地興辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。

四是實行養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化管理。制定養(yǎng)老服務(wù)業(yè)行業(yè)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，抓緊出臺有關(guān)事故鑒定、責(zé)任認(rèn)定和賠償?shù)挠嘘P(guān)意見，降低養(yǎng)老服務(wù)業(yè)領(lǐng)域從業(yè)風(fēng)險。如美國的康復(fù)設(shè)施鑒定委員會和全美日間照料協(xié)會就于1999年聯(lián)合頒布了日間照料服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，對服務(wù)的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)都作了明確規(guī)定。