提高中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通過(guò)率的對(duì)策

宋守正

山東省青島第二衛(wèi)生學(xué)校 266308

提高中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通過(guò)率的對(duì)策

宋守正

山東省青島第二衛(wèi)生學(xué)校 266308

本文分析了當(dāng)前衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校學(xué)生參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試存在的問(wèn)題及原因，提出如何提高考試通過(guò)率的對(duì)策。

中衛(wèi)職；護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試；對(duì)策

我國(guó)1994年1月1日頒布的《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》第六條 凡申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)者必須通過(guò)衛(wèi)生部統(tǒng)一執(zhí)業(yè)考試，取得《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》。第十九條 未經(jīng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)者不得從事護(hù)士工作。這一“辦法”明確指出在衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)的畢業(yè)生必須參加每年衛(wèi)生部組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試，并通過(guò)全部考試科目，才能取得執(zhí)業(yè)證書(shū)，并最終以本人申請(qǐng)進(jìn)行注冊(cè)。在全國(guó)衛(wèi)生體制改革的今天——大批合格的護(hù)士急需充實(shí)各級(jí)醫(yī)院和社區(qū)，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和社區(qū)衛(wèi)生保健水平，而這要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，護(hù)理專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生通過(guò)執(zhí)業(yè)資格考試成為必要條件；而提高護(hù)士資格考試的通過(guò)率，既是宣傳學(xué)校、讓社會(huì)認(rèn)可學(xué)校，又是提高畢業(yè)生就業(yè)率的充分必要條件。怎樣讓護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生掌握較為扎實(shí)的護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)，適應(yīng)執(zhí)業(yè)資格考試的特點(diǎn)，順利通過(guò)執(zhí)業(yè)資格考試，提高全校的通過(guò)率？這是筆者一直思考的問(wèn)題。

1 中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生應(yīng)試執(zhí)業(yè)資格考試存在的不足

筆者在連續(xù)兩年負(fù)責(zé)學(xué)校護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試前輔導(dǎo)工作中，對(duì)應(yīng)屆護(hù)理畢業(yè)生輔導(dǎo)前摸底考試做過(guò)統(tǒng)計(jì)：基礎(chǔ)較好的學(xué)生占17%，在“專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)”和“實(shí)踐能力”考試可以全部通過(guò)；基礎(chǔ)知識(shí)掌握不牢、成績(jī)接近及格的學(xué)生占71%，可以經(jīng)過(guò)努力通過(guò)考試；底子薄，基礎(chǔ)較差的學(xué)生占12%。學(xué)校對(duì)此不采取有效的措施，學(xué)生參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的及格率就會(huì)較低；學(xué)校不認(rèn)真對(duì)待這個(gè)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，就不能適應(yīng)社會(huì)對(duì)職業(yè)護(hù)士的要求，學(xué)校的生存與發(fā)展就會(huì)受到較大影響。

究其原因，出現(xiàn)這種狀況的原因有：

（1）中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校的學(xué)生，入學(xué)時(shí)所掌握的初中基礎(chǔ)知識(shí)不牢，影響其在護(hù)理專(zhuān)業(yè)方面的學(xué)習(xí)；

（2）課堂教學(xué)內(nèi)容和護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)容，存在著一定的距離；

（3）平常考試與護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試，在內(nèi)容、時(shí)間、答題方法上較大差異，學(xué)生缺乏必要的實(shí)戰(zhàn)練習(xí)；

（4）實(shí)習(xí)中，學(xué)生大多都是注重護(hù)理操作、而輕視理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐知識(shí)的積累，在近一年的實(shí)習(xí)結(jié)束后，很難系統(tǒng)性地掌握整個(gè)知識(shí)體系；

（5）學(xué)生沒(méi)有真正地樹(shù)立就業(yè)意識(shí)，缺乏學(xué)習(xí)的內(nèi)動(dòng)力。

2 提高護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通過(guò)率的對(duì)策

2.1 培養(yǎng)學(xué)生樹(shù)立長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展觀念，形成熱愛(ài)專(zhuān)業(yè)的意識(shí)，自覺(jué)地學(xué)好專(zhuān)業(yè)知識(shí)

學(xué)生進(jìn)入衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校的大門(mén)的時(shí)候，還是一個(gè)初中剛畢業(yè)的學(xué)生，對(duì)未來(lái)充滿(mǎn)希望和幻想，而對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)卻不甚了解：不知道自己將來(lái)干什么，能否找到比較理想的工作？這就需要我們教師培養(yǎng)學(xué)生“干一行，愛(ài)一行；干一行，精一行”，“我的專(zhuān)業(yè)，我自豪”精神，樹(shù)立長(zhǎng)期目標(biāo)，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)動(dòng)力。在教學(xué)管理中，邀請(qǐng)優(yōu)秀畢業(yè)生來(lái)?，F(xiàn)身說(shuō)法，談他們的人生目標(biāo)和奮斗里程，并通過(guò)各種形式宣傳他們的工作業(yè)績(jī)，使學(xué)生遠(yuǎn)有目標(biāo)、近有榜樣，自覺(jué)學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)。

2.2 教師要加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)和講課內(nèi)容的充實(shí)與更新，適應(yīng)新形勢(shì)下的要求

專(zhuān)業(yè)課學(xué)習(xí)是學(xué)生掌握專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能的保證，是通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試所必須掌握的課程內(nèi)容。專(zhuān)業(yè)教師要根據(jù)本專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，找出與護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的結(jié)合點(diǎn)，緊扣考試大綱，有的放矢地進(jìn)行課堂教學(xué)，做到教學(xué)貼近大綱、考試貼近大綱。

2.3 重視實(shí)踐教學(xué)

實(shí)習(xí)是學(xué)生掌握護(hù)理操作技能的關(guān)鍵時(shí)期，是學(xué)習(xí)、提高實(shí)踐能力的教學(xué)過(guò)程。學(xué)校要根據(jù)實(shí)習(xí)的特點(diǎn)，分階段對(duì)學(xué)生進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)和檢測(cè)，把學(xué)生在實(shí)習(xí)中的臨床實(shí)踐知識(shí)進(jìn)行系統(tǒng)總結(jié)歸納，并及時(shí)進(jìn)行考試檢查，會(huì)有針對(duì)性指導(dǎo)學(xué)生的實(shí)習(xí)，促進(jìn)學(xué)生臨床實(shí)踐知識(shí)的積累。

2.4 搞好復(fù)習(xí)與應(yīng)考

參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的學(xué)生是經(jīng)過(guò)近一年實(shí)習(xí)、剛剛從實(shí)習(xí)醫(yī)院返校的應(yīng)屆畢業(yè)生。在實(shí)習(xí)過(guò)程中，他們常常是忙于臨床護(hù)理操作，而對(duì)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)抓得不緊，沒(méi)能系統(tǒng)掌握知識(shí)體系，應(yīng)考能力不強(qiáng)。因此，進(jìn)行集中復(fù)習(xí)，使學(xué)生結(jié)合臨床實(shí)習(xí)的實(shí)踐知識(shí)，盡快系統(tǒng)、全面地掌握護(hù)理理論和實(shí)踐知識(shí)，是非常有必要的。

1）對(duì)學(xué)生進(jìn)行應(yīng)考前復(fù)習(xí)動(dòng)員

衛(wèi)生職業(yè)教育護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)的目的是：“救死扶傷，發(fā)揚(yáng)革命的人道主義”，做一名合格的“白衣天使”。通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試才能實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值。我們教師要高度重視學(xué)生的現(xiàn)實(shí)情況，針對(duì)性地開(kāi)展思想教育工作，動(dòng)員學(xué)生積極投入以就業(yè)為目的的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試復(fù)習(xí)中去，樹(shù)立對(duì)自己負(fù)責(zé)，對(duì)家庭負(fù)責(zé)，對(duì)學(xué)校負(fù)責(zé)的意識(shí)和考取護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書(shū)的必勝信心！

2）管理到位，一切為了應(yīng)考

大部分參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格應(yīng)考的學(xué)生能認(rèn)識(shí)復(fù)習(xí)的緊迫性和意義，但由于他們當(dāng)從實(shí)習(xí)醫(yī)院回來(lái)，重新進(jìn)入課堂，很難適應(yīng)課堂對(duì)其約束性，剛開(kāi)始復(fù)習(xí)效果不顯著。為此，管理和教育要跟上：在衣表上要求學(xué)生裝扮，使其把精力用在復(fù)習(xí)上；在紀(jì)律上要求課堂秩序良好，使其不做與復(fù)習(xí)無(wú)關(guān)、影響他人學(xué)習(xí)的事情，用資格考試的倒計(jì)時(shí)時(shí)刻警示學(xué)生刻苦、專(zhuān)心地學(xué)習(xí)；調(diào)整作息時(shí)間，保證學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)間充足；講好衛(wèi)生，保證學(xué)生身體健康；在生活上要關(guān)心學(xué)生，改善伙食，排除學(xué)生后顧之憂(yōu)。

3）重視基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)和掌握

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試注重基礎(chǔ)知識(shí)的檢驗(yàn)。首先，在第一遍輔導(dǎo)過(guò)程中，教師要緊扣考試大綱，認(rèn)真講解全國(guó)統(tǒng)編教材的基礎(chǔ)知識(shí)和基本原理，并反復(fù)練習(xí)，做到“通教材、通內(nèi)容，通基本練習(xí)題”，使學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)。其次，分層次教學(xué)。在第一遍復(fù)習(xí)結(jié)束后，通過(guò)模擬考試，按成績(jī)將學(xué)生分為模擬訓(xùn)練班和基礎(chǔ)知識(shí)加強(qiáng)班：對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)掌握扎實(shí)的學(xué)生，要多模擬練習(xí)，力求達(dá)到考試答題熟練；而對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)稍差的學(xué)生，要抓其基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)，力求成績(jī)明顯提高。三是，重視對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)加強(qiáng)班的教學(xué)和思想工作，做到不放棄、不歧視，重新進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)教學(xué)，使學(xué)生能理解老師的意圖，正確認(rèn)識(shí)自己，在老師的指導(dǎo)下，迎頭趕上——做好這一點(diǎn)尤為重要。

4）模擬考試，提高學(xué)生應(yīng)試的實(shí)效性

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試與我們平常在校的考試有相當(dāng)大的不同：時(shí)間不同，用時(shí)2.5小時(shí)；內(nèi)容不同，由 “專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)”和“實(shí)踐能力”組成的兩個(gè)科目的考試，綜合了內(nèi)科、外科、婦科、兒科、基礎(chǔ)護(hù)理、衛(wèi)生法規(guī)等多門(mén)課程；題目類(lèi)型不同，全部是選擇題；考場(chǎng)紀(jì)律嚴(yán)格，對(duì)考試期間上廁所都有明確規(guī)定；等。這些都需要我們注重每一個(gè)考試環(huán)節(jié)，組織模擬考試，嚴(yán)格訓(xùn)練學(xué)生應(yīng)考能力，教師要及時(shí)對(duì)學(xué)生考試點(diǎn)評(píng)，也可讓學(xué)生互評(píng)，以提高學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的掌握和應(yīng)試能力。

5）搞好考前指導(dǎo)

考試就是要把學(xué)生的水平反映到答卷上，教師要做好考前指導(dǎo)，讓學(xué)生在考試中靈活運(yùn)用答題技巧，發(fā)揮出自己的真實(shí)水平。要指導(dǎo)學(xué)生做好考試用具準(zhǔn)備、心理準(zhǔn)備、身體準(zhǔn)備、生理準(zhǔn)備，樹(shù)立必勝的信心；答題中要合理安排時(shí)間，做到先易、后難、最后模糊判斷，填涂題卡清晰，不漏題目。

總之，提高學(xué)生護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的通過(guò)率，學(xué)校必須通過(guò)教學(xué)與管理來(lái)實(shí)現(xiàn)。培養(yǎng)學(xué)生正確的學(xué)習(xí)目的和長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展目標(biāo)，將日常教學(xué)、實(shí)習(xí)與護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，搞好復(fù)習(xí)指導(dǎo)，就能提高教學(xué)質(zhì)量，最終達(dá)到提高護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通過(guò)率目標(biāo)。

10.3969/j.issn.1001-8972.2013.06.072