護(hù)理帶教管理

董 娟

護(hù)理帶教管理

董 娟

護(hù)生；臨床帶教；管理

隨著醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展，適應(yīng)社會需求的高素質(zhì)護(hù)理人才的培養(yǎng)越來越重要，臨床護(hù)理實(shí)習(xí)是學(xué)生由理論學(xué)習(xí)到實(shí)際應(yīng)用的過渡時(shí)期，也是實(shí)習(xí)生將臨床實(shí)踐與理論知識相結(jié)合的過程。帶教水平的高低對實(shí)習(xí)生成長具有很大的影響力。因此，必須重視臨床實(shí)習(xí)帶教管理，使實(shí)習(xí)生學(xué)以致用，使理論與實(shí)際互相結(jié)合，順利完成醫(yī)院實(shí)習(xí)任務(wù)，實(shí)現(xiàn)實(shí)習(xí)生向護(hù)士的轉(zhuǎn)變。本文就近年來帶教的經(jīng)驗(yàn)和體會總結(jié)如下。

1 合格的帶教教師及優(yōu)秀的生源是做好實(shí)習(xí)帶教的基礎(chǔ)

我院是一所綜合性的三級甲等醫(yī)院，為了保證實(shí)習(xí)帶教質(zhì)量，真正做到實(shí)習(xí)生擁有合格的帶教教師，我院采取分層次培訓(xùn)，確保帶教教師的業(yè)務(wù)水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)優(yōu)秀。近些年來，各大醫(yī)學(xué)院校實(shí)習(xí)生選擇來我院實(shí)習(xí)的人員逐年增加，為此，我院必須嚴(yán)格監(jiān)管實(shí)習(xí)生的來源，所有實(shí)習(xí)生必須理論筆試合格，由學(xué)校計(jì)劃安排，對于一些獨(dú)立聯(lián)系我院希望來實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)生一律不接收，因?yàn)檫@些來自不同院校的實(shí)習(xí)生很難統(tǒng)一管理，與部分學(xué)校安排來的實(shí)習(xí)生統(tǒng)一安排的進(jìn)度不一致，因此影響臨床帶教的秩序。同時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制實(shí)習(xí)護(hù)生人數(shù)，避免師資的缺乏。

2 建立臨床教學(xué)組織，完善教學(xué)管理體系

為保證教學(xué)計(jì)劃的順利實(shí)施，完成教學(xué)管理任務(wù)，我院實(shí)行醫(yī)院、護(hù)理部和科室三級負(fù)責(zé)制。醫(yī)院安排一名業(yè)務(wù)副院長專抓教學(xué)工作，負(fù)責(zé)合作院校的洽談，設(shè)科教信息部為辦事機(jī)構(gòu)，并設(shè)專職管理人員，負(fù)責(zé)醫(yī)療、護(hù)理實(shí)習(xí)進(jìn)修人員的選擇和教學(xué)計(jì)劃的制訂及相應(yīng)的規(guī)章制度，規(guī)范各科室的臨床帶教。護(hù)理部一名副主任負(fù)責(zé)各科室學(xué)員的分配，輪轉(zhuǎn)計(jì)劃協(xié)助完成護(hù)理教學(xué)管理。各科室負(fù)責(zé)安排各學(xué)員的帶教教師分配，學(xué)員考核并制訂臨床教學(xué)管理計(jì)劃。從而使教學(xué)有章程，有計(jì)劃的教學(xué)管理體系。

3 護(hù)生教學(xué)管理模式

一名合格的護(hù)士首先應(yīng)具有崇高的職業(yè)道德，其次掌握專業(yè)知識及相關(guān)的急救知識，第三熟練掌握業(yè)務(wù)操作技能，最后還應(yīng)具備良好的語言表達(dá)能力及醫(yī)患溝通技巧。在帶教過程中，通過不斷的積累形成一套管理教學(xué)模式，現(xiàn)介紹如下：在教學(xué)中要培養(yǎng)實(shí)習(xí)生以人為本的服務(wù)理念，要身體力行，用行動去感化學(xué)生，學(xué)生應(yīng)認(rèn)識并能夠運(yùn)用該護(hù)理理念。要讓學(xué)生急患者之所急，想患者之所想，解患者之所難。要在教學(xué)中建立良好的師生關(guān)系，關(guān)心學(xué)生、體諒學(xué)生、理解學(xué)生，將這種理念融入到實(shí)際操作中去，并力圖建立學(xué)生良好的心理素質(zhì)。應(yīng)給學(xué)生一步一步地詳細(xì)講解，激發(fā)學(xué)生求知?jiǎng)?chuàng)新的動力，讓學(xué)生通過耳聞目睹教師的工作過程，學(xué)到相關(guān)的專業(yè)知識，認(rèn)識到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)搶救的重要性，在潛移默化中深刻理解護(hù)理工作的重要性。通過健康宣教，培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的語言表達(dá)能力，經(jīng)歷臨床實(shí)習(xí)是從學(xué)生向護(hù)士轉(zhuǎn)變的首要環(huán)節(jié)，我院采取模擬各種突發(fā)病變來訓(xùn)練學(xué)生應(yīng)用理論知識的應(yīng)變能力，從而達(dá)到理論與實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)目的。同時(shí)我院也采取由帶教教師監(jiān)視指導(dǎo)，學(xué)生獨(dú)立操作護(hù)理的臨床實(shí)踐。

隨著醫(yī)護(hù)模式的轉(zhuǎn)變，我院越來越重視對患者的心理護(hù)理，樹立患者對恢復(fù)健康的信心，達(dá)到藥物治療與心理治療相結(jié)合，使患者盡快恢復(fù)健康的目的。通過近年來的臨床實(shí)踐與帶教相互學(xué)習(xí)的過程中，強(qiáng)烈的意識到作為一名護(hù)理工作者，具有熟練的的操作技術(shù)、扎實(shí)的理論知識、高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，同時(shí)必須具備良好的溝通及語言表達(dá)能力。應(yīng)如何樹立患者的治療信心，引導(dǎo)患者康復(fù)訓(xùn)練的教學(xué)和一些常用藥物的作用與副作用，合理的膳食習(xí)慣并遵醫(yī)囑按時(shí)服藥及定期復(fù)查等都需要具備優(yōu)秀的語言溝通能力。我院采取讓實(shí)習(xí)生先鍛煉向患者做常規(guī)的入院宣教、疾病相關(guān)知識宣教等基本的格式化溝通能力的訓(xùn)練，同時(shí)努力營造在帶教教師的監(jiān)察范圍內(nèi)獨(dú)立與患者溝通相關(guān)疾病知識，治療進(jìn)程等與有利于疾病治療的語言交流鍛煉的機(jī)會。

4 建立健全臨床帶教雙向評價(jià)體系

臨床帶教是教與學(xué)相互促進(jìn)的過程，我院采用雙向評價(jià)方法，首先帶教負(fù)責(zé)教師對學(xué)生的理論知識和操作技能及護(hù)患溝通能力進(jìn)行綜合評價(jià)，實(shí)習(xí)生對帶教教師的教學(xué)能力和教學(xué)效果作出評價(jià)。在評價(jià)過程中，師生都應(yīng)秉承公正的態(tài)度和尊重事實(shí)的原則來評價(jià)各自表現(xiàn)。通過這種互相發(fā)現(xiàn)問題的辦法來達(dá)到相互促進(jìn)成長的目的。

5 臨床帶教獎(jiǎng)勵(lì)方式的運(yùn)行

臨床帶教管理工作是一項(xiàng)十分嚴(yán)肅和重要的工作，它是課堂教育與實(shí)踐的有利結(jié)合，我院通過以下做法來充分調(diào)動臨床帶教教師的積極性：首先，各科室在季度考核對臨床帶教優(yōu)秀的教師給予獎(jiǎng)勵(lì)。其次每年年底，醫(yī)院根據(jù)科室?guī)Ы糖闆r發(fā)放帶教費(fèi)并給予表彰，使帶教教師充分意識到教書育人的重要性。使我院能夠順利每年完成多批次使護(hù)生帶教工作，并受到委托院校的一致好評。

[1]周立,席淑華.護(hù)理臨床帶教的現(xiàn)狀分析[J].解放軍護(hù)理雜志, 2002,19(3)：74-75.

[2]劉義蘭,王桂蘭,阮滿真,等.護(hù)理本科實(shí)習(xí)生能力培養(yǎng)方法探討[J].護(hù)理學(xué)雜志,2005,20(1)：50-51.

[3]中華人民共和國衛(wèi)生部.中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2005～2010年)[S].北京：科學(xué)技術(shù)出版社,2005.

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合肥市第二人民醫(yī)院腦外科，安徽合肥 230011