“363”戒毒工作模式的理論與實踐

■李德宏〔山東省第二女子勞教 (戒毒)所所長〕

■張 玲〔山東省第二女子勞教 (戒毒)所副調(diào)研員〕

一、“363”戒毒模式的提出

2011年6月，山東省第二女子勞教所加掛強制隔離戒毒所牌子，山東省第二女子強制隔離戒毒所正式開始運作，8月份開始收治強戒人員，2011年12月，根據(jù)省廳、省局部署，成為山東省女性強戒人員專管所。這次職能轉(zhuǎn)型，為我所的發(fā)展提供了良好機遇和平臺。所黨委充分認識到，如何盡快適應(yīng)強制隔離戒毒人員的特點，遵循戒毒工作規(guī)律，構(gòu)建形成一套科學、規(guī)范、有效的戒治模式，有效地提高戒毒矯治質(zhì)量，更好地服務(wù)于社會管理創(chuàng)新、維護社會穩(wěn)定與和諧社會建設(shè)，是必須面對和迫切需要解決的重要課題。

按照廳局黨委提出的“積極探索，把握規(guī)律，構(gòu)建具有山東特色的強制隔離戒毒模式”的要求，為探索總結(jié)符合山東女性強戒工作的新模式，所黨委抽調(diào)專人成立了課題組，對收治的強戒人員進行了認真的分析。在此基礎(chǔ)上，結(jié)合《禁毒法》、《戒毒條例》的規(guī)定以及上級的有關(guān)要求，借鑒兄弟省市的工作經(jīng)驗，不斷探索創(chuàng)新，不斷積累經(jīng)驗，形成了“363”強制隔離戒毒工作新模式。

二、“363”戒毒模式的構(gòu)成

“363”戒毒模式的整個工作流程，貫徹了《禁毒法》“以人為本，依法管理，科學戒毒，綜合矯治，關(guān)懷救助”的要求，綜合運用了生理、醫(yī)學、心理、行為、教育、管理等多學科的基礎(chǔ)知識和原理，涉及到了強戒工作的各個方面、各個層次。

第一個“3”即“三期管理”:(1)生理脫毒期:主要是幫助強戒人員開展生理脫毒，消除戒斷反應(yīng)，解決生理依賴、恢復(fù)正常的生理機能、逐步恢復(fù)體能，確保在1-2個月內(nèi)安全渡過生理脫毒期。(2)身心康復(fù)期:主要是以行為矯正和心理矯治為核心，通過規(guī)范化管理和特殊的習藝鍛煉，使戒毒者減輕心理依賴，改變行為習慣，重建責任能力，重塑健康人格。(3)回歸社會準備期:主要是開展鞏固教育，灌輸戒毒思想，教會拒毒技巧，實現(xiàn)重復(fù)脫敏，為回歸社會奠定良好基礎(chǔ)。

“6”，即“六個模塊”:(1)醫(yī)療診治模塊:主要通過藥物或非藥物治療的方法，緩解戒斷反應(yīng)，減輕或消除戒毒的急性戒斷癥狀，提高生理脫毒的安全性、有效性;按照強戒人員疾病種類、嚴重程度分管、分治，進行針對性治療。 (2)認知教育模塊:主要是對強戒人員進行禁毒戒毒教育、法律道德教育，實現(xiàn)從“要我戒”到“我要戒”的認知過程。(3)心理和行為矯治模塊:用動機訪談和心理教練等現(xiàn)代心理咨詢和干預(yù)方法，對強戒人員進行心理矯治，教其拒毒技巧，恢復(fù)健康心理，解決“心癮難戒的問題”。(4)康復(fù)訓練模塊:通過有氧健身運動和科學飲食療法，如普及太極拳、健身操等，幫助強戒人員提升自身免疫力，恢復(fù)體能。(5)文化藝術(shù)引領(lǐng)模塊:利用國學精粹、儒學、道教、佛教等中華民族的傳統(tǒng)文化精髓，提升強戒人員思想境界，解決“如何做人和做什么樣的人的問題”。(6)社會功能修復(fù)模塊:幫助強戒人員恢復(fù)對家庭和社會的責任感，修復(fù)家庭關(guān)系，開展職業(yè)技能教育、習藝性勞動鍛煉，引導強戒人員正確認識自己和家庭、社會的關(guān)系，掌握一技之長，解決“如何適應(yīng)社會問題”。

第二個“3”即“三個延伸”。一是將工作向強戒人員的家庭延伸;二是向社區(qū)戒毒和戒毒康復(fù)場所延伸;三是向強戒人員回歸社會后的工作和生活場所延伸，真正把戒毒工作和社會綜合治理相結(jié)合。

三、“363”戒毒模式的初步實踐

“363”戒毒模式提出后，我所在此模式指導下進行了有益的實踐，既對戒毒模式的科學性和可操作性進行檢驗，又為今后對戒毒模式的完善提供依據(jù)。主要作了以下幾個方面的工作:

(一)規(guī)范管理，夯實強戒工作基礎(chǔ)

1、完善制度保障體系。專門成立了制度匯編小組，制定了強戒人員收治流程、入所安全檢查、日常管理、課堂教學、習藝勞動等多個方面的工作制度，為強戒工作的開展提供了制度保障。

2、完善疾病防控工作體系。建立了疾病防治工作制度，采用預(yù)防與治療并舉、所內(nèi)治療與醫(yī)院治療相結(jié)合的方式，開展疾病防治，門診24小時值班，每天定時巡診，對病情做到早發(fā)現(xiàn)、早防治、早治療;建立了衛(wèi)生防疫制度，定期對強戒人員的生活、學習、勞動、康復(fù)現(xiàn)場進行消毒，實行分類就餐與洗漱，安裝了專門處理艾滋病人的生活垃圾焚燒爐;建立了危重疾病人員應(yīng)急處置預(yù)案，對各種急癥、突發(fā)病、危重病人員區(qū)別不同情況及時處置，確保了場所的安全穩(wěn)定。

3、規(guī)范強戒人員日常管理。通過落實“五化”、“七定位”，培養(yǎng)強戒人員良好的行為習慣。宿舍內(nèi)務(wù)做到了“三線” “五凈”，管理區(qū)內(nèi)達到了“三無”，個人衛(wèi)生做到了“四統(tǒng)一”、“五勤”、“三不”。

(二)科學施教，努力提升戒治質(zhì)量

1、實施個性化戒治。不同的強戒人員，在戒治重點上有所側(cè)重。對戒斷反應(yīng)強烈和患有重大疾病的，重點進行醫(yī)療診治，建立病情跟蹤治療方案，使其疾病得到有效治療和控制;對心理障礙嚴重的，重點實施心理矯治，制訂針對性心理健康教育和心理咨詢計劃，使其盡快恢復(fù)正常心理。

2、拓展教育活動載體。開展主題教育活動，先后組織了“濃情五月天，感恩母親節(jié)”、“學習雷鋒精神，爭做矯治先鋒”、“憶故人，珍惜生命”等系列教育活動;舉辦場所開放日，邀請強戒人員家人來所參觀座談，開展親情幫教;開展職業(yè)技能教育，舉辦了中式面點培訓班;開展生命價值教育，組織強戒人員每天早晚誦讀戒毒信條和戒毒誓詞;開展百日讀書、隊列會操、主題演講、文藝演出等豐富多彩的文體活動，有效地發(fā)揮了文化潛移默化的滲透和引領(lǐng)作用。

3、積極開展心理矯治。在逐人進行心理測試、分類建立心理檔案的基礎(chǔ)上，將美國最新的動機訪談理論引入強戒工作中，整合所內(nèi)具有心理咨詢師資格的警察，成立了動機訪談?wù)n題組，對20名干預(yù)組的學員進行心理咨詢矯治，對20名對照組學員以科研課題的研究方法進行比對研究，目前訪談已經(jīng)完成了前期測試，下一步將對測試數(shù)據(jù)進行分析，以便有針對性地開展心理矯治。

4、建立開放式教育體系。結(jié)合強戒人員的戒治需求，構(gòu)建了以所內(nèi)課堂化教育為基礎(chǔ)，以專家講壇為支撐，以志愿者幫扶、親情感化、社團幫教為補充的開放式教育體系，引進社會公益力量對強戒人員進行心理輔導、創(chuàng)業(yè)指導、激勵教育和戒毒宣傳。先后邀請省精神衛(wèi)生中心主任原偉、淄博世紀英才外語學校董事長張文俊來所進行新型毒品危害、創(chuàng)業(yè)擇業(yè)教育;感恩勵志教育專家趙一博、淄博市婦聯(lián)“陽光大姐”作為志愿者來所開展幫扶活動;淄博市婦聯(lián)、省圖書館、72933部隊等共建單位經(jīng)常來所開展幫教;組織強戒人員到72933部隊現(xiàn)身說法，開展禁毒宣傳，履行社會責任。

(三)強化康復(fù)訓練，保證戒治效果

1、完善訓練設(shè)施。建立了康復(fù)訓練中心、心理矯治中心和文化教育中心，鋪設(shè)了塑膠運動場、籃球場等，為強戒人員的康復(fù)訓練提供了條件。

2、開展勞動鍛煉。把習藝勞動作為康復(fù)訓練的重要手段來抓，根據(jù)強戒人員的體能狀況，科學安排習藝勞動項目，并發(fā)放一定數(shù)量的勞動報酬，調(diào)動其勞動積極性，逐步培養(yǎng)強戒人員良好的勞動意識和勞動習慣。

3、組織體能訓練。堅持每天出早操、練隊列、做工間操，專門聘請專家教授強戒人員學練太極拳、八段錦，并自行編排經(jīng)絡(luò)拍打操作為工間操，同時根據(jù)戒毒人員的興趣愛好，開設(shè)了瑜伽、有氧健身操的興趣愛好班，強戒人員的身體機能、心理狀況得到明顯改善。

(四)開展診斷評估，檢驗戒治效果

做好日常各項工作開展過程的跟蹤記錄，為診斷評估提供準確依據(jù);注重根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整戒治措施，針對不足開展重點矯治，使診斷評估真正為戒治工作服務(wù)。截至目前，共對113名強戒人員進行診斷評估，有6人表現(xiàn)良好，提前解除了強戒。絕大部分解除人員在就業(yè)、家庭生活、心理健康等方面逐漸恢復(fù)正常，操守保持良好。

四、“363”戒毒模式的完善與提高

“363”戒毒模式是一個系統(tǒng)工程，涉及的工作內(nèi)容和業(yè)務(wù)層面比較廣泛，雖然經(jīng)過一段時間的運行，取得了初步成效，但仍有許多方面需要完善與提高。

(一)進一步完善“363”戒毒模式支持系統(tǒng)，在豐富戒治內(nèi)容上下功夫。“363”戒毒模式的規(guī)范運行，需要一系列與之相配套的操作細則的支持。下一步，我們將按照三期管理、六個模塊、三個延伸三個大類制定出臺一系列的實施細則和工作規(guī)范。目前三期管理實施辦法初稿已完成，正在修改完善之中。

(二)進一步提高警察隊伍素質(zhì)，在抓好戒治質(zhì)量上下功夫。提高戒治質(zhì)量，抓好隊伍建設(shè)是關(guān)鍵。在前期隊伍建設(shè)取得良好成效的基礎(chǔ)上，我們將采取集中培訓、崗位鍛煉、專業(yè)人員幫帶等方法，通過請進來教、走出去學等多種途徑，對警察進行崗位化、系統(tǒng)化、專業(yè)化業(yè)務(wù)培訓，努力建設(shè)一支懂業(yè)務(wù)、知識新、專業(yè)強的警察隊伍。

(三)進一步協(xié)調(diào)社會各方面力量，在搞好戒治效果延伸上下功夫。強制隔離戒毒工作是一項系統(tǒng)工程，涉及到各級黨委政府、公安、司法、衛(wèi)生、財政、民政、醫(yī)療機構(gòu)、街道社區(qū)等部門機構(gòu)乃至強戒人員家庭等多個方面。下一步，我們將加強對外協(xié)調(diào)，充分發(fā)揮社會綜合治理和社會幫教體系作用，爭取各方支持，落實三個延伸，鞏固強制隔離戒毒工作成果。

(四)進一步加強場所硬件設(shè)施建設(shè)，在強化戒治工作基礎(chǔ)保障上下功夫。完善的設(shè)施設(shè)備是強戒工作順利進行的前提。我們將在充分利用原有資源、設(shè)備的基礎(chǔ)上，積極爭取上級支持，加大資金投入，完善醫(yī)療體檢、安全防范、康復(fù)訓練、心理矯治、診斷評估等各種設(shè)施設(shè)備，確保強制隔離戒毒工作的健康發(fā)展。