住院患者健康教育的實踐與體會

范士萍

河南省開封縣第一人民醫(yī)院內(nèi)科病房，河南 開封 475100

住院患者健康教育的實踐與體會

范士萍

河南省開封縣第一人民醫(yī)院內(nèi)科病房，河南 開封 475100

醫(yī)學模式要求我們以患者為中心，健康教育在患者住院的各個過程中，目的是使患者了解有關(guān)自己疾病的病理知識和康復(fù)保健知識。兩年來，我們對住院患者采用書面教育，示范性教育，隨機性教育等多種形式相結(jié)合的方法進行健康教育，對患者的康復(fù)起到了很好的作用。

住院患者；健康教育

1 措施

1.1 健康教育內(nèi)容 ①心理教育：給患者講解不良的情緒所導(dǎo)致的種種不良后果，讓患者心態(tài)平穩(wěn)的 接受診療與護理。②有關(guān)疾病病理知識的教育：運用通俗易懂的語言，向患者深入淺出地講解有關(guān)疾病的病因、誘因、臨床癥狀、體征。有調(diào)查結(jié)果顯示，一半以上的患者一入院就有接受健康教育的強烈愿意［1］。③用藥宣教：內(nèi)科病以藥物治療為主，正確使用藥物是有效治療的重要保證。向患者解釋藥物的治療作用、用法以及有可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，增進其對藥物的了解，密切配合醫(yī)囑，不可擅自加量、減量、停藥。④飲食宣教：不同的疾病有不同的飲食要求，不恰當?shù)娘嬍骋苍S會加重病情。如：心血管類疾病患者應(yīng)降低鈉鹽、脂肪的攝入，糖尿病患者應(yīng)以飲食治療為基礎(chǔ)，制定食譜并嚴格長期執(zhí)行，上消化道出血患者應(yīng)避免過饑或暴飲暴食；避免粗糙刺激性食物，過過冷、過熱、產(chǎn)氣多的食物、飲料；應(yīng)戒煙、戒酒［2］。我們可根據(jù)患者的不同疾病制度相應(yīng)的飲食卡，讓患者牢記。⑤休息活動宣教：不同疾病，同一種疾病的不同階段，其休息、活動方面都大有不同。比如：腦出血患者要絕對臥床休息2－4個月，抬高床頭15－30°減輕腦水重。生命體征平穩(wěn)后方可做相應(yīng)康復(fù)訓(xùn)練。而糖尿病患者堅持運動療法，如：打太極拳、氣功、散步等，對于運動時間的選擇，應(yīng)選擇餐后進行，盡量減少空腹運動，以免誘發(fā)低血糖。且不可間斷，要持之以恒。心肌梗死患者以發(fā)病12小時內(nèi)應(yīng)絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜，限制探視，并告知病人及家屬，休息可降低心肌耗氧量和交感神經(jīng)興奮性，有利于緩解疼痛。⑥輔助檢查宣教：向患者介紹所要檢查項目的目的、注意事項。這樣各項檢查才能夠順利進行，以利疾病的早日確診治療。⑦健康指導(dǎo)：隨著人們醫(yī)療觀念的改變，保健意識逐漸增強?；颊咝枰獮槲覀?yōu)槠涮峁┯嘘P(guān)防治疾病的復(fù)發(fā)，康復(fù)訓(xùn)練的措施方法，以及出現(xiàn)那些問題需要及時就醫(yī)的指導(dǎo)。我們在給患者進行指導(dǎo)的同時，還可根據(jù)患者的不同情況，建立一個護理卡，讓患者攜帶。

1.2 健康教育形式 ①書面教育：指將科普資料整理成冊或制成卡片，供患者閱讀。我們病區(qū)的做法是按疾病的標準教育計劃，將各項檢查須知，有關(guān)疾病的康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)及如何避免誘因等內(nèi)容整理成材料，每個患者入院發(fā)一份，供患者閱讀；在病區(qū)宣傳資料欄上有描述疾病病因、誘因、臨床癥狀和體征、治療、藥物知識等圖文并茂、淺顯易懂的宣傳資料供患者及家屬閱讀。②示范性教育：針對患者專業(yè)知識和健康知識的欠缺、技巧掌握的膚淺和不規(guī)范，對某些方法、行為進行示范和糾正。如向慢性支氣管病患者示范有效咳嗽、排痰、腹或呼吸、縮唇呼吸等方法。③隨機教育：針對不同個體、不同時期、不同健康問題和心理狀態(tài)給予有效、正確的指導(dǎo)。患者住院期間出現(xiàn)病情變化、治療方案的改變、心理狀態(tài)的改變，我們都應(yīng)及時予以針對性教育。

2 效果

2.1 患者醫(yī)學知識得到充實，預(yù)防保健能力得以增強。

2.2 通過有效溝通，改善了護患關(guān)系，提高了患者對護理工作的信任度。

2.3 通過對患者的教育，護士自身價值得以體現(xiàn)，對患者進行健康教育的過程也是再學習的過程，激發(fā)了護士的學習熱情。

3 體會

3.1 護理工作者要樹立現(xiàn)代護理觀念，明確健康教育的重要性和必要性。要密切護患關(guān)系，針對不同患者、不同疾病、不同時期的健康需求，因人而異的進行健康教育［3］。

3.2 護士要注重自身素質(zhì)提高，不斷自我完善，業(yè)務(wù)知識需要不斷更新，拓展和加深，具備良好的社會交際能力，以更好地與患者進行溝通，向患者傳播醫(yī)學保健知識。護士在從事健康教育的同時，不應(yīng)拘屬形成和方法，可獨具匠心，勇于創(chuàng)新，采用綜合手段，注重實效。

［1］楊愛青郭風方王俊葉，護士長在健康教育中的作用 ［J］.中國初級衛(wèi)生保健，2003.17（3）95.

［2］尤黎明，吳瑛.內(nèi)科學護理 （第5版） ［M］.北京人民衛(wèi)生出版社，2012：357.

［3］縮靜.實施健康教育的影響因素及對策［J］.護理實踐與研究，2010，（3）：113.

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1007－8517（2013）10－0118－01

2013.04.15）