腦血栓患者的康復(fù)指導(dǎo)及護理措施

董桂霞

（長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，吉林 長春 130021）

腦血栓患者的康復(fù)指導(dǎo)及護理措施

董桂霞

（長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，吉林 長春 130021）

目的 探討腦血栓患者的康復(fù)指導(dǎo)方法及其有效的護理措施。方法 對2011年7月至2012年12月來我院接受住院治療的128例腦血栓患者進行康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，護理人員根據(jù)患者的不同病情特點采取相應(yīng)的護理措施進行護理。結(jié)果 通過護理人員給予患者進行耐心的康復(fù)指導(dǎo)和采取有效的護理措施進行護理后，128例腦血栓患者均康復(fù)出院，在整個康復(fù)指導(dǎo)及護理過程中均未出現(xiàn)并發(fā)癥，達到了最大程度的恢復(fù)，肢體和語言功能均得到明顯的改善，臨床治療效果顯著。結(jié)論 對腦血栓患者進行專業(yè)的康復(fù)指導(dǎo)及其有效的護理，可以提高腦血栓患者的生活和生命質(zhì)量，提高患者的生活自理能力，提高治療的效果。

腦血栓；康復(fù)指導(dǎo)；護理措施

腦血栓是在腦內(nèi)動脈病變的基礎(chǔ)上形成的，最常見的病因為高血壓和動脈硬化，多發(fā)生于中老年人[1]。腦血栓導(dǎo)致管腔狹窄或堵塞，引起腦缺血或梗死使患者出現(xiàn)偏癱等神經(jīng)癥狀，好發(fā)部位有頸內(nèi)動脈和椎-基底動脈，最為常見的是大腦中動脈血栓形成。我院收治的128例腦血栓患者在接受住院治療期間，護理人員根據(jù)患者的不同病情特點分別制定了專業(yè)的康復(fù)指導(dǎo)計劃及采取有效的護理措施進行護理，患者肢體和語言功能均得到明顯改善，治療效果顯著，現(xiàn)將整個治療過程中的康復(fù)指導(dǎo)方法及護理措施進行分析和總結(jié)，結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年7月至2012年12月來我院接受住院治療的腦血栓患者128例，其中男76例，女52例，年齡49～75歲，平均年齡56歲。

1.2 方法

腦血栓患者的運動障礙和生命體征均平穩(wěn)后，24h后護理人員即可開始給予患者運動障礙的肢體進行康復(fù)指導(dǎo)及相應(yīng)的護理，同時要密切觀察患者的病情變化特點，情緒變化情況，做好心理護理，真誠的關(guān)心和尊重患者，增強患者戰(zhàn)勝疾病的自信心，積極的配合治療，提高患者的生命質(zhì)量，提高治療效果[2]。

1.2.1 健康指導(dǎo)

對于有肢體和語言障礙的腦血栓患者，護理人員要根據(jù)患者的不同病情特點制定相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練計劃，幫助患者早日改善癥狀，減輕患者的痛苦折磨[3]。對于肢體障礙的患者，為保證患者能夠早日的下床行走，恢復(fù)自理的能力，護理人員可以幫助患者進行最簡單的床上訓(xùn)練，與家屬進行密切的合作，每天堅持教患者慢慢的練習(xí)坐起、抬頭、挺胸等簡單的動作，并囑患者要每天堅持訓(xùn)練，訓(xùn)練過程中要保證患者的安全，可以給患者拐杖或者支架做依托，保證患者能夠站穩(wěn)、站久及慢慢行走，逐漸的恢復(fù)肢體能力。對于有語言障礙的患者護理人員不要嘲笑，耐心的和患者溝通，用最簡單的字詞和發(fā)音來和患者取得交流的機會，用圖表教患者簡單的語言，每天堅持訓(xùn)練，逐漸的克服語言障礙，恢復(fù)語言能力，提高生活質(zhì)量。

1.2.2 心理護理

腦血栓患者常常會因為環(huán)境的改變、病情久治不愈而產(chǎn)生焦慮的不良心理反應(yīng)，擔(dān)心自己的偏癱、失語等癥狀不能治愈，影響以后的生活質(zhì)量而產(chǎn)生恐懼的不良情緒反應(yīng)[4]。護理人員要及時的做好腦血栓患者的心理護理，耐心的向患者進行疾病知識宣教，幫助患者更好的了解腦血栓的相關(guān)知識、糾正錯誤的認(rèn)知，消除患者的恐懼心理，積極的配合治療及康復(fù)訓(xùn)練。同時護理人員更要耐心的和患者溝通，了解患者的心理需求并盡量滿足患者的心理需要，囑患者要保證充足的睡眠，患者之艱難可以進行適量的娛樂互動，保持心情舒暢，消除不良的情緒反應(yīng)。

1.2.3 日常生活護理

護理人員要保證患者有舒適的體位，囑家屬要按時的幫助患者翻背，做簡單的肢體按摩，避免長時間的組織受壓，防止發(fā)生褥瘡[5]。對于有肢體障礙的患者護理人員要保證患者的安全，防止發(fā)生墜床事件。同時護理人員每天要給患者用生理鹽水進行漱口，保證口腔清潔。

2 結(jié) 果

通過護理人員給予患者進行耐心的康復(fù)指導(dǎo)和采取有效的護理措施進行護理后，128例腦血栓患者均康復(fù)出院，在整個康復(fù)指導(dǎo)及護理過程中均未出現(xiàn)并發(fā)癥，達到了最大程度的恢復(fù)，肢體和語言功能均得到明顯的改善，臨床治療效果顯著。

3 討 論

腦血栓是指腦動脈粥樣硬化和斑塊基礎(chǔ)上，加之血流減慢和血壓降低等不利條件共同作用下，血液中的有形成分附著于動脈內(nèi)膜上形成血栓，稱之為腦血栓，是腦血管疾病中的一種常見病、多發(fā)病，偏癱是腦血栓最主要的臨床表現(xiàn)，肢體和語言障礙導(dǎo)致患者失去了最基本的生活能力，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，降低了治療的效果[6]。由于患者病情持續(xù)時間長，患者常常會產(chǎn)生焦慮和恐懼等不良的情緒反應(yīng)。護理人員要及時的對患者進行健康知識宣教，耐心的和患者進行溝通和交流，了解患者的心理需求，盡量滿足患者的心理需要，減輕患者的心理壓力，消除不良情緒影響，幫助患者建立克服疾病的信心，早日減輕痛苦的折磨，提高患者的生活和生命質(zhì)量。護理人員在整個治療過程中根據(jù)患者的不同病情特點制定了相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練計劃，采取有效的護理措施進行護理干預(yù)，所有腦血栓患者均康復(fù)出院，均未出現(xiàn)并發(fā)癥，達到了最大程度的恢復(fù)，患者肢體和語言障礙等癥狀均得到了明顯的改善，取得了較為滿意的臨床治療效果，整個治療過程中采取的康復(fù)指導(dǎo)方法和護理措施值得臨床借鑒和使用。

[1] 彭益群.腦血栓患者的臨床護理體會[J].心理醫(yī)生(下半月刊),2012(9):213-214.

[2] 黨軍麗.59例腦血栓患者的康復(fù)護理體會[J].國際護理學(xué)雜志,2013,32(6):1202-1203.

[3] 鄒思薇.腦血栓患者的康復(fù)護理[J].中國醫(yī)藥指南,2013, 11(3):321-322.

[4] 王曉華.腦血栓患者的康復(fù)護理[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2011,31(24): 173-173.

[5] 曾玉玲,羅淑瓊,曾穎暉.腦血栓患者的康復(fù)護理[J].中國醫(yī)藥指南,2011,9(2):144-145.

[6] 龔麗娜,毛晗.90例腦血栓患者的康復(fù)及護理方法探討[J].健康之路,2013,12(1):140.

R473.74

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1671-8194（2013）29-0263-02