臨床實習帶教管理工作的幾點做法

王 穎

（吉林省通化市中心醫(yī)院，吉林 通化 134000）

臨床實習帶教管理工作的幾點做法

王 穎

（吉林省通化市中心醫(yī)院，吉林 通化 134000）

臨床實習是醫(yī)學生走向臨床工作崗位的“過渡”階段，加強實習教學管理，對提高臨床教學質(zhì)量具有重要意義。對實習生進行全過程有效的管理和監(jiān)督，是向社會輸送合格的醫(yī)師和高素質(zhì)的醫(yī)學人才的基礎(chǔ)。

醫(yī)學生；臨床實習；臨床帶教；教學質(zhì)量

臨床實習階段是醫(yī)學院校學生走向臨床工作崗位的“過渡”階段，是實現(xiàn)從教室走向病房、從學生轉(zhuǎn)向醫(yī)師的重要的、必經(jīng)階段。因此，加強實習教學管理，對提高臨床教學質(zhì)量具有重要意義。

如何對待臨床實習和怎樣樹立一個醫(yī)務(wù)工作者的形象，對實習生來說至關(guān)重要。醫(yī)院的管理水平、綜合實力、帶教能力等方面對實習生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)都有著潛移默化的影響，尤其是帶教老師的工作態(tài)度、工作作風、工作能力，都將直接影響著實習生今后的工作。對實習生進行全過程有效的管理和監(jiān)督，是向社會輸送合格的醫(yī)師和高素質(zhì)的醫(yī)學人才的基礎(chǔ)[1-3]。

1 做好崗前培訓

實習生剛到醫(yī)院，對醫(yī)院的環(huán)境很陌生，有著不同程度的緊張心理，所以進行必要的崗前培訓，是實習生進入臨床實習的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。來院時，科教科組織相關(guān)人員對實習學生進行醫(yī)院的基本情況、規(guī)章制度、管理程序及病歷書寫基本規(guī)范等知識培訓；入科后，科主任及教學秘書對他們進行入科教育，介紹科室的環(huán)境、管理制度及科室特點等，幫助實習生盡快熟悉工作環(huán)境，培養(yǎng)其熱愛本職工作的情感，并從言談、舉止、儀表等方面去規(guī)范他們的行為，使他們樹立一切以患者為中心的良好的醫(yī)德醫(yī)風，樹立一絲不茍，嚴肅認真的工作態(tài)度。

2 優(yōu)選帶教老師

帶教老師自身素質(zhì)和技術(shù)水平，可直接影響到實習生的實習質(zhì)量。我院高度重視實習生的臨床帶教工作和帶教師資的培養(yǎng)，把責任心強、善于溝通、技術(shù)水平高、業(yè)務(wù)能力強的中級以上職稱醫(yī)務(wù)人員選拔出來承擔臨床帶教工作，定期不定期選派帶教師資到上級醫(yī)院長期進修、短期培訓和參加各種臨床、教學培訓會議等，通過多種渠道培養(yǎng)帶教師資樹立良好的職業(yè)形象，嚴格要求自已，加強自身修養(yǎng)，擴大知識視野，提高綜合能力和技術(shù)水平，以良好的行為去帶動和影響學生，使帶教工作取得滿意效果。

3 強化技能培訓

我院把實習生的培訓與醫(yī)院低年資醫(yī)師的《三基》知識培訓相結(jié)合，定期進行理論知識授課和臨床技能操作培訓，臨床技能培訓重點從體格檢查、心肺復(fù)蘇、氣管插管、四穿一切開、無菌技術(shù)規(guī)范等進行集中、分項、逐人培訓，帶教老師手把手帶教，認真細致的講解操作中的注意事項；然后讓學生們逐人操作，帶教老師對照書本查找不足，參加培訓學生與老師一起參與點評，通過培訓，讓學生們養(yǎng)成正確的操作手法和習慣，提高自已動手和規(guī)范操作能力。

4 開展評教評學

評教評學是提高教學質(zhì)量的重要一環(huán)，也是提高帶教老師帶教能力和考核實習生知識掌握與思想動態(tài)的有效途徑。多年來，我院定期開展評教評學活動，給帶教老師和實習生之間創(chuàng)造良好的溝通空間。在活動會上，帶教老師可以對學生進行現(xiàn)場提問，通過提問，可以考察學生對知識的掌握情況，同時也檢驗了帶教老師的臨床教學成果，還能夠讓帶教老師走近學生、了解學生，從學生的想法中看到自已的不足，及時掌握帶教工作中存在的問題，在今后的工作中進一步改進；學生們也可以在會上對帶教老師提出建議和想法。通過開展評教評學會議，讓學生與老師更好的交流，培養(yǎng)與學生的互動性，使老師易教，學生易學。

為了保證評教的真實性，避免學生有思想顧慮，我院還采取背對背的方式進行評教，對學生評價較高的帶教人員給予表彰獎勵，對評價不合格的帶教人員進行批評教育或取消其臨床帶教資格，同時將評價結(jié)果記入本人技術(shù)檔案并與職稱晉升、聘任掛鉤。

5 嚴格出科考核

檢驗實習生實習效果最直接的手段是出科考核。通過出科考核成績，能夠大致判斷實習生在該科室的學習、工作情況，依據(jù)這些成績，科教科將給予學生最終的實習總成績。但是由于種種原因，在出科考核成績管理中，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)有不足之處，如在實習末期才發(fā)現(xiàn)有部分學生在某個科室沒有出科考核成績，最終只能通過補考予以解決。為此，科教科采取提前干預(yù)的方式完成實習生出科考核管理，解決了此類問題。干預(yù)的方式是在實習生換科前一周，通過醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)通知各科室教學秘書做好實習生出科前的考核準備工作，并規(guī)定在出科前三日內(nèi)完成本科室實習生出科考核，在考核后三日內(nèi)將考核結(jié)果報送科教科等等，將實習結(jié)束前的出科考核工作落實到了實處，取得了良好效果。

準時、嚴格的完成出科考核，規(guī)范的出科考核過程，讓臨床帶教老師和實習生們對實習過程、出科考核重視程度得到了明顯的提高，保證了臨床實習質(zhì)量。

[1]史亞琴,倪衡建.提高醫(yī)學生畢業(yè)實習教學質(zhì)量的探討[J].南通大學學報,2005,21(3):55.

[2]舒冖良、張宛哲.臨床帶教工作在醫(yī)學生臨床實習中的作用[J].校園心理,2012,10(1):47-48.

[3]林培英.淺談如何做好醫(yī)學生臨床實習帶教工作[J].贛南醫(yī)學院學報,2006,26(5):775.

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：1671-8194（2013）05-0389-01