隔姜艾條灸治療空調(diào)病性肩關(guān)節(jié)疼痛1例

劉 紅

（南京市盲人學(xué)校，江蘇 南京 210000）

隔姜艾條灸治療空調(diào)病性肩關(guān)節(jié)疼痛1例

劉 紅

（南京市盲人學(xué)校，江蘇 南京 210000）

空調(diào)病亦稱“空調(diào)綜合征”，是空調(diào)環(huán)境對(duì)人健康的不良影響所致。主要癥狀因各人的適應(yīng)能力不同而有所差異，常見四肢肌肉關(guān)節(jié)疼痛、頭痛、腰痛等。由于疼痛難忍等，患者往往會(huì)主動(dòng)求醫(yī)。2012 年暑期，筆者診治了 1 例空調(diào)病性雙側(cè)肩關(guān)節(jié)疼痛患者，采用隔姜艾條灸于督脈和肩關(guān)節(jié)周圍，借灸火的熱力給患者督脈和局部以溫?zé)嵝源碳?，通過經(jīng)絡(luò)腧穴而產(chǎn)生溫經(jīng)通絡(luò)、祛除寒濕，行氣活血的作用，最終達(dá)到止痛的目的。效果明顯，深得患者的贊賞。隔姜艾條灸治療空調(diào)病性肩關(guān)節(jié)疼痛效果較好，值得推廣。

針灸療法；肩關(guān)節(jié)；疼痛；隔姜灸；艾條灸

空調(diào)病亦稱“空調(diào)綜合征”，是空調(diào)環(huán)境對(duì)人健康的不良影響所致。主要癥狀因各人的適應(yīng)能力不同而有所差異，常見四肢肌肉關(guān)節(jié)疼痛、頭痛、腰痛等。筆者在臨床工作中曾診治空調(diào)病性肩關(guān)節(jié)疼痛1例，療效顯著，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

患者男性，47歲，于2012年7月1日以雙肩部疼痛一年，加重三天為主訴來南京市盲人學(xué)校針灸推拿診所就診?；颊咦罱荒陙黼p側(cè)肩關(guān)節(jié)冷痛，尚可忍受，最近3天，雙肩關(guān)節(jié)疼痛劇烈，夜不能寐。經(jīng)仔細(xì)詢問病史，該患者為辦公室白領(lǐng)，辦公位置雙肩正對(duì)中央空調(diào)送風(fēng)口，白天在辦公室長達(dá)8h，晚上因工作需要外出應(yīng)酬仍然處于空調(diào)房中，一段時(shí)間后出現(xiàn)不明原因的肩關(guān)節(jié)疼痛。檢查：雙肩關(guān)節(jié)無紅腫熱痛，肩關(guān)節(jié)功能活動(dòng)明顯受限。去南京市第一醫(yī)院進(jìn)行雙肩X線正側(cè)位片，頸椎核磁共振檢查均無明顯異常。

1.2 治療方法

采用隔姜艾條灸的方法，患者取俯臥位，在患者背部督脈（大椎至尾椎）、雙肩部鋪滿鮮姜片，直徑大約2～3cm，厚約0.2～0.3cm的薄片，中間以針刺數(shù)孔，將艾條三根并排用大鐵夾夾住，將艾條的一端一起點(diǎn)燃，將艾條懸于施灸部位2～3cm高處左右，然后均勻地向上下、左右方向移動(dòng)，使患者熱感滲透至里，當(dāng)患者不能耐受熱度時(shí)，暫時(shí)移走艾條，使患者有溫?zé)岣卸鵁o灼痛，以使皮膚紅潤而不起泡為度，每次灸療45～60min（部位較大，所以時(shí)間較長），每天1次，一周后改為每周一次，鞏固1個(gè)月。

2 治療結(jié)果

患者第一次灸完感覺肩背很舒服，痛感緩解明顯，3天后肩關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯增加，一周后肩關(guān)節(jié)無疼痛感，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)正常。

3 討 論

《內(nèi)經(jīng)講義》中說，風(fēng)寒濕三氣雜至合而為痹也，其寒氣盛者為痛痹。張介賓注：“陰寒之氣，客于肌肉筋骨之間，則凝結(jié)不散，陽氣不行，故痛不可當(dāng)?！盵1]中醫(yī)認(rèn)為寒邪客于肌表經(jīng)絡(luò)，氣血凝滯不通，則頭身肢體關(guān)節(jié)疼痛；痹證中以關(guān)節(jié)冷痛為主者稱為“寒痹”或“痛痹”。中醫(yī)認(rèn)為“不通則痛”。該患者雙肩長期處于空調(diào)送風(fēng)口，導(dǎo)致風(fēng)、寒、濕邪侵襲，尤以寒邪為甚，故以肩關(guān)節(jié)；冷痛為特點(diǎn)。感受風(fēng)寒濕邪（尤其寒邪為甚）而致經(jīng)脈拘急，經(jīng)脈之氣運(yùn)行不通，氣血運(yùn)行受阻，氣血逆亂，攻沖經(jīng)脈而出現(xiàn)疼痛，故治療予以溫陽散寒，疏通經(jīng)絡(luò)，行氣止痛，正所謂“通則不痛”[2]。

灸法以艾葉作為主要灸料，主要是借灸火的熱力給人以溫?zé)嵝源碳?，通過經(jīng)絡(luò)腧穴的作用，以達(dá)到防治疾病目的，是中醫(yī)學(xué)中古老的療法之一。灸法具有溫經(jīng)散寒等功效，臨床上常用于治療寒凝血滯，經(jīng)絡(luò)痹阻而引起的寒濕痹痛等。灸法的分類中，有艾灸條和隔物灸等。艾條灸中有雀啄灸和回旋灸等，艾條點(diǎn)燃的一端與施灸部位的皮膚并不固定在一定距離，而是像鳥雀啄食一樣，一上一下或者雖然保持一定的距離，但不固定，而是向左右方向移動(dòng)或反復(fù)旋轉(zhuǎn)地施灸，適用于一般應(yīng)灸的病證。隔物灸中包括隔姜灸等，隔姜灸是常用于寒痹痛等，有散寒止痛的作用[3]。

督脈循行于腰背正中，有“陽脈之?！敝Q，具有調(diào)節(jié)諸陽經(jīng)經(jīng)氣的作用。灸督脈——借天火之力，療身體之疾。借太陽之力，療身體之疾。督灸，引來太陽的純陽之氣，作用于人體匯聚了全身陽氣的督脈，繼而通暢了血脈，治愈疾病[4]。

現(xiàn)代科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，艾灸可以升高局部溫度，緩解局部癥狀，能提高機(jī)體的免疫功能、內(nèi)分泌功能和自主神經(jīng)功能，恢復(fù)失衡的機(jī)體功能，同時(shí)還有延緩衰老等作用[5-6]；艾灸可提高白細(xì)胞及淋巴細(xì)胞的活動(dòng)率，增強(qiáng)人體細(xì)胞及體液免疫力，還可以刺激體液發(fā)生改變，有增強(qiáng)腎上腺皮質(zhì)激素分泌及胸腺細(xì)胞活力的作用[7]。

在本例病患的治療過程中，筆者體會(huì)到艾條隔姜灸對(duì)于祛除寒濕，溫經(jīng)通絡(luò)而止痛的效果值得探討。督脈為陽脈之海，對(duì)全身陽經(jīng)經(jīng)氣有統(tǒng)帥、督促的作用，故可以通調(diào)諸陽經(jīng)以止痛。艾條隔姜灸督脈及局部可以起到溫經(jīng)通絡(luò)，行氣活血，祛除寒濕的效果。該患者是由于長期處于空調(diào)送風(fēng)口下而感受了風(fēng)寒濕邪導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)疼痛，采用艾條隔姜灸督脈和局部能達(dá)到快速消除癥狀的作用。該治療方法簡單、方便，值得臨床推廣應(yīng)用。

患者在治療期間或治愈后的初階段，必須注意保暖，免受寒濕刺激，在空調(diào)室內(nèi)要備一件有領(lǐng)衣服，避免空調(diào)送風(fēng)口直吹身體，以提高臨床療效。

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[3]石學(xué)敏.針灸學(xué)[M].2版.北京:中國中醫(yī)藥出版社,2007:152-156.

[4]田原,崇 桂琴.祛濕一身輕 — 崇桂琴艾灸調(diào) 病 秘訣[M].江蘇:江 蘇人民出版社,2010:16-38.

[5]劉瑩 瑩,李珍,張紅,等.艾灸對(duì)老年患者抗 衰老的臨床研究[J].河北醫(yī)學(xué),2009,15(4):431-433.

[6]陳 波,呂宗華.艾灸 對(duì) 衰 老模 型鼠 外周血淋巴 細(xì)胞 DNA損傷 程 度影響的實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)展[J].吉林中醫(yī)藥,2007,27(6):56-57.

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