腔隙性腦梗死患者血清維生素B12的檢測及意義

秦群安

河南三門峽市第三人民醫(yī)院神經內科 三門峽 472000

腦血管疾病一直是威脅生命安全的主要臨床疾病之一，患者的致殘率和致死率均較高。營養(yǎng)障礙會對患者血液中的HCY水平造成影響，血清維生素B12水平的變化也會引起HCY水平產生變化，容易造成患者動脈呈現(xiàn)粥樣硬化，會最終導致腦卒中。血清和維生素B12是合成蛋氨酸的主要輔酶，能否會對腔隙性腦梗死造成危險因素還需要不斷地探索，在臨床上，對高危人群血液中維生素B12和血清進行監(jiān)測有很重要的意義。改善成年人的飲食結構，提高血清維生素B12的攝入量，能夠降低腔隙性腦梗死的發(fā)生率，提高人們的生活質量，能夠減少社會負擔?，F(xiàn)在主要對應用電化學的發(fā)光免疫技術對腔隙性腦梗死患者血清維生素B12的檢測及其意義進行分析探討，報道如下。

1 資料和方法

1.1一般資料對我院90例腔隙性腦梗死患者和100例健康對照組的血清維生素B12的水平應用電化學的發(fā)光免疫技術進行分析和測定，腔隙性腦梗死組患者中男64例，女26例，年齡50～95歲，在發(fā)病的1周內進行治療，其中合并高血壓48例，冠心病30例，糖尿病16例，高血脂28例。對照組患者中男70例，女30例，年齡49～69歲，患者都進行過心電圖、血脂、血糖、肝腎功能等檢查，對于之前有高血壓、心腦血管病史的患者以及服用相關的藥物史等不符合治療的進行排除。通過對2組患者的比對分析，探討腔隙性腦梗死患者血清維生素B12的檢測和其意義。

1.2方法讓患者保持空腹，采靜脈血，對血清的測定進行分離，測定要按照試劑的說明書來進行，應用電化學的發(fā)光免疫技術進行分析和測定，采用質控品來進行質控的監(jiān)測。對腔隙性腦梗死組患者和對照組的患者進行對比分析，2組患者存在的差異性進行統(tǒng)計學分析。

2 結果

通過2組的血清和維生素B12水平的對比，腔隙性腦梗死患者血清水平有明顯下降，維生素B12水平下降存在差異，具有統(tǒng)計學意義。腔隙性腦梗死急性患者、中度和輕度患者的血清維生素B1要明顯比對照組低。

3 討論

血清和維生素B12是人體核酸代謝中重要的輔酶，能夠保證人體神經細胞結構和完整的功能，二者的缺乏對神經細胞能量代謝與蛋白質合成產生很嚴重的影響，對神經髓鞘在形成上造成了影響，讓正常的膜結構受到破壞，促進了血管平滑肌的增殖，體內血小板的黏附性增加，造成動脈粥樣硬化，導致腔隙性腦梗死神經系統(tǒng)的損害等一系列的臨床綜合征。血清和維生素B12水平的下降導致癥狀能夠對人體動脈的硬化起到促進和誘發(fā)作用，微血管的病損能夠導致外周神經出現(xiàn)缺血性的損傷，造成神經病變和營養(yǎng)障礙。血清和維生素B12對腔隙性腦梗死患者產生影響主要可能機制是同型半胱氨酸氧化能夠產生氧自由和氫氧根自由基，對腦血管的內皮細胞造成了損害，促進了動脈硬化形成發(fā)展，容易產生腦血管疾病。半胱氨酸及其代謝的產物能夠增加產生讓血小板的聚集因子，促進了血栓形成。

腦血管疾病一直是威脅生命安全的主要臨床疾病之一，對患者的致殘率和致死率都較高。通過腔隙性腦梗死組和對照組的血清和維生素B12水平的對比，血清水平有明顯性的下降，維生素B12的水平下降存在差異具有統(tǒng)計學意義。腔隙性腦梗死患者從急性患者、中度和輕度患者的血清維生素B1要明顯比對照組要低。說明了血清和維生素B12水平和患者病情的嚴重度存在一定的關系，血清和維生素B12是合成蛋氨酸的主要輔酶，能否會對腔隙性腦梗死造成危險因素還需要不斷地探索。血清維生素B12的水平降低和患者腔隙性腦梗死的發(fā)生有關，可能是患者其中的危險因素之一。血清和維生素B12具有很相似的功能，對血清和維生素B12進行適量的補充，能夠把HCY轉變成蛋氨酸，使HCY水平的血漿得到降低。

血清和維生素B12能夠有效讓體內的HCY藥物得到降低，能夠有效讓體內的蛋白質在合成和分解上得到加快和改善，減少代謝中有害物質的堆積和產生，在臨床上，對高危人群血液中維生素B12和血清進行監(jiān)測有很重要的意義。能夠盡早的防止出現(xiàn)腦血管疾病，因此要改善成年人的飲食結構，提高血清維生素B12的攝入量，能夠降低腔隙性腦梗死的發(fā)生率和復發(fā)，提高人們的生活質量，能夠減少社會負擔。

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