置入中心靜脈導(dǎo)管所致深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)經(jīng)外周靜脈高于經(jīng)其他途徑

美國(guó)研究表明，經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（PICC）和其他途徑置入中心靜脈導(dǎo)管（CVC）均可增加深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)，且前者所致風(fēng)險(xiǎn)更高，在危重或惡性腫瘤患者中尤為明顯。建議施行PICC 前應(yīng)權(quán)衡利弊。論文5 月20 日在線發(fā)表于《柳葉刀》（Lancet）雜志。

該薈萃分析納入包含29 503 例接受PICC 成年患者的64 項(xiàng)研究。結(jié)果為，52 項(xiàng)非比較性研究中，危重患者（13.91%）和癌癥患者（6.67%）PICC 相關(guān)深靜脈血栓的加權(quán)發(fā)生次數(shù)最多。11 項(xiàng)比較PICC 和其他CVC相關(guān)深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)研究的薈萃分析表明，PICC 與深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)[比值比（OR）=2.55]，但與肺栓塞無相關(guān)性。基線PICC 相關(guān)深靜脈血栓發(fā)生率為2.7%，匯合OR=2.55。