醫(yī)學高職院校公共英語教學改革探究

摘要：通過對天津醫(yī)學高等?？茖W校學生英語學習現狀的問卷調查及結果分析，總結了醫(yī)學類高職院校公共英語教學面臨的問題，并針對這些問題提出了進行以“強化基礎，突出實踐，服務專業(yè)”為目標的英語教學改革的建議。

關鍵詞：醫(yī)學高職院校；公共英語；教學改革

教育部在《高職高專教育英語課程基本要求》（以下簡稱《基本要求》）中指出，高職高專英語課程的教學目的是：經過180-220學時的教學，使學生掌握一定的英語基礎知識和技能，具有一定的聽、說、讀、寫、譯的能力，從而能借助詞典閱讀和翻譯有關英語業(yè)務資料，在涉外交際的日常活動和業(yè)務活動中進行簡單的口頭和書面交流，并為今后進一步提高英語的交際能力打下基礎。因此，如何將我們的學生培養(yǎng)成為既有一技之長，又能用英語進行日常交流和簡單的專業(yè)交流的復合型人才，以適應經濟全球化的發(fā)展趨勢，是高職英語教學的目標。在教學中，我們應該緊緊地圍繞這個中心目標，針對問題，對現行的公共英語教學進行深入地探索。

一、問卷調查分析

對天津醫(yī)學高等專科學校2011級新生，包括護理、醫(yī)學口腔、醫(yī)學影像技術、臨床醫(yī)學、臨床（鄉(xiāng)村醫(yī)生）、針灸推拿和衛(wèi)生信息管理專業(yè)進行了問卷調查。調查采用不記名方式，共發(fā)放問卷422份，實際回收有效問卷402份。問卷主要針對“學生英語基礎水平”，“英語學習中的最大障礙”及“專業(yè)英語學習需求”等內容進行調查。通過對調查結果進行分析，總結出醫(yī)學高職院校公共英語教學需要解決的主要問題：

1.學生英語基礎水平參差不齊。我校學生的生源比較復雜，除普通高中畢業(yè)生外，還包括春季和自主招生入學的學生，此外，隨著我校中高職銜接招生形式改革的推進，中職學生將會被納入生源。一般來說，高中畢業(yè)生學習習慣較好，但學生個人成績有很大的差別，如被調查學生中英語入學最高分為108分（英語高考總分為150分），最低分26分，平均分為73分。而春季和自主招生入學的學生英語基礎較弱，主要表現為詞匯量不足，表達能力欠缺，學習自覺性不高，少數學生還有厭學情緒。因此，學生入學英語基礎水平呈現明顯差異。

2.學生英語實用能力有待提高。對學生學習中的最大障礙進行調查，結果顯示，87%的學生選擇“聽力、口語不好”，此項與“閱讀、語法、寫作”相比，成為英語學習中的第一大困難，有的學生甚至反映在入學就讀高職前從未接受過系統(tǒng)的聽說訓練。此種狀況與初中、高中的英語教學是分不開的。目前，雖然初高中都在提倡素質教育，但是，為了提高升學率，部分學校依舊運行以教師為中心的教學思路，把詞匯和語法傳授給學生，通過讓學生做大量的書面習題來提高英語成績。學生的語言應用能力得不到提高，有一種想聽聽不懂、想說說不出的感覺，更談不上用英語進行實際交流了。

3.醫(yī)護專業(yè)英語教學需要強化。問卷調查結果顯示，94%的學生認為有必要學習醫(yī)護專業(yè)英語；86%的學生選擇“憑現有英語水平，不能在職場進行有效溝通與交流”；57%的學生選擇“基礎英語與專業(yè)英語教學時間相當”；只有21%的學生認為“基礎英語教學時間大于專業(yè)英語”。以上數據表明，適度強化行業(yè)英語教學是多數學生的共同愿望。然而，實際教學過程中我們對此所做的努力明顯不足，存在著專業(yè)特色性課程資源匱乏及基礎英語與專業(yè)英語教學的合理過渡與銜接問題。

二、對策探究

以《基本要求》中提出的“打好語言基礎是英語教學的重要目標，遵循‘實用為主，夠用為度’的原則培養(yǎng)學生的應用能力”為依據，針對我校公共英語教學面臨的主要問題，實行以“強化基礎，突出實踐，服務專業(yè)”為目標的英語教學改革，具體實施方法如下：

1.實行“模塊化”英語教學模式，強化英語基礎教學。針對學生的英語基礎參差不齊、個體差異懸殊這一問題，貫徹《基本要求》針對高職高專學生入學時英語水平的實際情況所提出的“統(tǒng)一要求、分級指導的原則”，實行“模塊化”英語教學。首先，將新生入學英語水平測試常態(tài)化，分模塊建立單詞、語法、閱讀、寫作、聽力試題庫，各模塊按照難易程度細分為高、中、低三個檔次的測試題目。根據當屆新生英語高考成績，選取不同模塊編寫難易適度的入學水平摸底測試，確保能夠準確地檢測出新生的真實英語水平。并以此作為依據，確定教學的起點。其次，提高教學內容針對性，分模塊建立單詞、語法、閱讀、寫作、聽力教學資源庫，各模塊按照學生英語水平細分為基礎類、強化類、沖刺（高分）類三個梯度的教學內容。根據各系和各班的平均入學英語水平及薄弱環(huán)節(jié)，分別制訂教學大綱、教學計劃，選取相應模塊靈活制定教學內容，期末試題分別命題，有針對性地實施課堂教學。此外，分模塊開設了聽力、語法、閱讀及寫作A級輔導班和四級輔導班，個性化地攻破學生英語學習中的弱項，同時解決同一授課班內英語水平個體差異問題。通過實行“模塊化”英語教學模式改革，教學中“以人為本，因材施教”的第一障礙得以突破。

2.課內與課外緊密結合，突出英語實踐教學。無論是在日常生活中，還是在職場環(huán)境下，學生最有可能用到英語的機會主要是交際性溝通。對多數高職高專學生來說，形成和提升英語實際應用能力，首先要提升英語的聽說能力。因此，重視聽說能力培養(yǎng)，突出英語實際應用能力的教學，已成為高職高專公共英語教學改革的重心，而實踐教學的有效開展，必須依靠課堂教學與第二課堂的緊密結合才能實現。

（1）“以學生為中心”，加強課堂實踐教學。首先，加大課堂教學聽說比例。將案例教學法、情景教學法、角色模擬法等教學方法引入到課堂。教師在教學中應少用中文，逐步實現全英教學。我校英語教學共三個學期，即在第一學期的教學中，課堂講授50%用英文；第二學期，70%用英文講授；第三學期實現90%英文授課。為了突出學生在學習中的主導地位，同時強化英語口語表達能力，要求學生在課堂發(fā)言的比重也應逐學期增加，即第一學期，學生發(fā)言時間占課堂時間30%；第二學期，占50%；第三學期，課堂上70%的時間由學生發(fā)言。其次，教學評價體系應體現“應用為目的”的教學理念，傾向于對學生英語應用能力、交際能力的考查，考核內容除語言知識、閱讀、寫作外，加強聽說能力的考查力度。除筆試外，增加口試考核方式，主要對學生的語音、語調、聽力、口語、口譯等方面進行測試，內容形式可豐富多樣，如情景對話、口頭作文、小組角色表演、看圖說話、短劇表演、文章歸納總結等，從而提高學生的英語綜合應用能力。

（2）依托第二課堂，開展各項英語實踐活動。為彌補課堂教學時間的不足，我們大力開展多層次、多渠道的第二課堂活動。如創(chuàng)立醫(yī)專無線英語廣播電臺，每天分四個時段為學生播放，內容包括英語A、B級考試、英文劇集、英文歌曲、趣味英語知識等形式多樣的語言材料；與校團委、學生會合作，共同舉辦英語演講比賽、英語寫作大賽、短劇歌曲模仿秀等英語主題競賽活動，使整個校園充滿學習英語的氣氛，讓他們在實踐中培養(yǎng)興趣、享受快樂、體驗成功。

3.服務專業(yè)，強化醫(yī)護專業(yè)英語教學。高等職業(yè)教育的目標是“以服務為宗旨、就業(yè)為導向、走產學研發(fā)展道路，培養(yǎng)生產、建設、管理、服務第一線的‘用得上、留得住、下得去’具有良好職業(yè)道德的高等技術應用性人才。”從中可以清楚地看到高職高專公共英語的教學目的是為學生所學專業(yè)的業(yè)務需要服務的。因此，醫(yī)學高職院校的公共英語教學應突出醫(yī)學院校的特色，服從高職教育的培養(yǎng)目標。教學要與職業(yè)和專業(yè)需求緊密結合，強化醫(yī)護專業(yè)英語教學。

（1）專業(yè)英語教學與公共英語教學緊密結合。根據學生的實際情況，在第二學期的公共英語教學中補充講授醫(yī)護用語的常用詞匯，為專業(yè)英語學習打下良好基礎；在第三學期的公共英語教學中增添護理英語口語與醫(yī)療英語口語實訓內容，依據工作流程，選取典型工作任務，講授有關詢問病史、記錄病情、查體、診斷、治療等通用醫(yī)學英語知識；在第四學期安排專業(yè)英語選修課，按專業(yè)講授?？漆t(yī)學英語知識。根據不同專業(yè)的需要，側重“聽、說”或者“讀、寫”能力的培養(yǎng)，實施分類指導。比如對于護理專業(yè)的學生，由于未來的崗位需要學生更多的口頭交流，教學就側重“聽、說”能力的培養(yǎng)；而對于藥學專業(yè)的學生，未來的工作更需要他們看懂藥品使用英文說明，因而應該側重“讀、寫”，提高閱讀說明書等專業(yè)技術資料的能力。此外，任課教師應及時了解學生醫(yī)學專業(yè)課程的內容和進度，與當前的醫(yī)學專業(yè)內容結合，科學組織教學，實現公共英語和醫(yī)學英語的有效對照與銜接。

（2）校內實踐指導與醫(yī)院實習指導相結合。為了使醫(yī)學院校學生英語學習與實習就業(yè)所需要的職業(yè)技能相結合，解決學生今后在實際工作中可能遇到的各種與英語相關的實際問題，專業(yè)英語校內實踐可根據學生的需求，開展醫(yī)學知識園地、醫(yī)護英語知識競賽、英文診病大賽、醫(yī)護英語對話誦讀大賽、臨床模擬演練大賽等多樣化和個性化的活動。外語教師則要精心準備，負責組織籌劃并協(xié)助完成各項英語活動的實施，實踐活動要有完整活動計劃、實施方案、活動總結等，指導教師對具體計劃的實施過程進行監(jiān)控。同時外語教師對學生進行必要的職業(yè)英語能力培訓指導，并發(fā)給學生一些職業(yè)情景訓練材料，以供學生學習參考。這些校內實踐活動，向學生提供英語語言輸入的信息和多種應用語言進行交流的機會和條件，營造良好的英語學習環(huán)境。

教師在進行校內實踐指導的同時，還要加強對實習生的醫(yī)學專業(yè)英語指導。針對學生在實習過程中遇到的一些和英語有關的突發(fā)問題，如有的學生對先進儀器、進口藥品英文說明書看不懂，或遇到外籍患者不知如何交流等情況，外語教研室要為實習生特別設立綠色通道。學校為實習生設立咨詢室，并由外語教師進行專門指導，實習生可以回校當面咨詢，也可以隨時通過電話溝通、QQ在線交流、發(fā)送微信、Email等多種形式與外語教研室教師進行溝通。同時，教師對學生的問題進行記錄，并將學生常見問題進行歸納匯總，在今后的校內實踐教學中給予學生及時指導。

高職高專公共英語教學自身的特殊性需要我們不斷地探索和研究，通過“模塊化”教學模式的采用，第一課堂與第二課堂的緊密結合，以及對醫(yī)護專業(yè)英語教學實用性的加強，實行以“強化基礎，突出實踐，服務專業(yè)”為目標的英語教學改革，既保證了高等教育人才培養(yǎng)質量，又體現出醫(yī)學職業(yè)教育的特色。

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