淺談質(zhì)量管理體系在醫(yī)療設(shè)備管理中的應(yīng)用

[摘 要]醫(yī)療設(shè)備是現(xiàn)代化醫(yī)院日常診療質(zhì)量及護(hù)理質(zhì)量提升的關(guān)鍵，也是醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)與發(fā)展的重要保障。隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)規(guī)模的不斷擴(kuò)大和醫(yī)療設(shè)備種類的逐漸增多，醫(yī)療設(shè)備的日常管理控制工作日漸重要和復(fù)雜，如何提升醫(yī)療設(shè)備管理工作質(zhì)量與工作效率成為醫(yī)院日常運(yùn)行的一大問(wèn)題。新時(shí)期的醫(yī)院應(yīng)深入分析醫(yī)療設(shè)備管理工作特點(diǎn)，利用ISO9001：2000質(zhì)量管理體系，從醫(yī)療設(shè)備管理程序設(shè)定與完善、醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)控制程序控制、監(jiān)測(cè)設(shè)備管理程序控制、醫(yī)療設(shè)備管理程序評(píng)估與改進(jìn)幾個(gè)方面切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備管理工作。

[關(guān)鍵詞]質(zhì)量管理體系 醫(yī)療設(shè)備管理 醫(yī)院 應(yīng)用

現(xiàn)代化醫(yī)院正常、高效運(yùn)行離不開(kāi)醫(yī)療設(shè)備的科學(xué)、規(guī)范、高效管理工作。規(guī)范合理的醫(yī)療設(shè)備管理工作需要科學(xué)的質(zhì)量管理體制作為支撐，還需要質(zhì)量管理體制的科學(xué)應(yīng)用。我院近年來(lái)將ISO9001：2000質(zhì)量管理體系應(yīng)用于醫(yī)療設(shè)備管理工作之中，大大增強(qiáng)了醫(yī)療設(shè)備的可操作性和管理的規(guī)范性、高效性和科學(xué)性?，F(xiàn)將我院質(zhì)量管理體系應(yīng)用于醫(yī)療設(shè)備管理工作中的方法和體會(huì)報(bào)告如下。

一、新時(shí)期的醫(yī)療設(shè)備管理與質(zhì)量管理體系

（1）新時(shí)期醫(yī)療設(shè)備管理

隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)規(guī)模的不斷擴(kuò)大和醫(yī)療設(shè)備種類的逐漸增多，醫(yī)療設(shè)備的日常管理控制工作日漸重要和復(fù)雜，如何提升醫(yī)療設(shè)備管理工作質(zhì)量與工作效率成為醫(yī)院日常運(yùn)行的一大問(wèn)題。醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院發(fā)揮社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的基本保障，建立和完善科學(xué)、高效、規(guī)范的醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理體系，并將質(zhì)量管理體系有效應(yīng)用于醫(yī)療設(shè)備的日常管理工作之中，是現(xiàn)代化醫(yī)院日常工作中亟需完善的問(wèn)題。

（2）ISO9001：2000質(zhì)量管理體系

ISO9001：2000質(zhì)量管理體系是一種系統(tǒng)化、規(guī)范化的文件時(shí)質(zhì)量管理體系，此種質(zhì)量管理體系采用基本的、通用的8項(xiàng)質(zhì)量管理原則構(gòu)成，體系將客戶的想法和利益作為中心，重視管理工作中領(lǐng)導(dǎo)的核心作用，倡導(dǎo)全員參與，強(qiáng)調(diào)過(guò)程控制，重視工作體制的持續(xù)優(yōu)化，主供雙方是互惠互利的關(guān)系。我院遵循ISO9001：2000質(zhì)量管理體系的基本原則，提出“患者為中心、過(guò)程控制為方法、管理持續(xù)優(yōu)化”的醫(yī)療設(shè)備管理工作核心思想。

二、質(zhì)量管理體系在現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備管理中的應(yīng)用

（1）醫(yī)療設(shè)備管理程序設(shè)定與完善

醫(yī)療設(shè)備管理程序的設(shè)定與完善工作是醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備整體管理工作實(shí)施的核心與支撐。我院根據(jù)醫(yī)療設(shè)備實(shí)際應(yīng)用和管理狀況，制定了如下的設(shè)備管理程序：醫(yī)療設(shè)備使用科室提出設(shè)備使用申請(qǐng)→院內(nèi)各級(jí)負(fù)責(zé)人員及組織對(duì)科室提出的申請(qǐng)查證和審核→若審核通過(guò)→醫(yī)療器械科負(fù)責(zé)設(shè)備采購(gòu)工作→設(shè)備采購(gòu)?fù)戤叀蓪ｉT的安裝調(diào)試人員負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的安裝與調(diào)試工作→相關(guān)部門對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行出入庫(kù)登記→使用科室負(fù)責(zé)設(shè)備日常管理及保養(yǎng)→設(shè)備維修→科室提出報(bào)廢申請(qǐng)→報(bào)廢審批→設(shè)備報(bào)廢、下臺(tái)賬。

程序中不同環(huán)節(jié)之間存在相互制約關(guān)系。例如，醫(yī)療設(shè)備的登記入檔需要等到采購(gòu)?fù)戤?、檢查外包裝及設(shè)備外形與基本功能、清點(diǎn)、調(diào)試安裝、試運(yùn)行這一系列的工作完畢之后，才能正式登記入檔。

（2）醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)控制程序控制

在整體醫(yī)療設(shè)備管理程序之下，設(shè)備采購(gòu)程序是整個(gè)程序的起始和關(guān)鍵所在。我院在醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)程序中新增了對(duì)設(shè)備經(jīng)銷商和供應(yīng)商的評(píng)價(jià)和管理項(xiàng)目，主要程序管理如下：審查供應(yīng)商和經(jīng)銷商的資質(zhì)狀況→填制專門的供應(yīng)商及經(jīng)銷商基本情況登記表→提取設(shè)備樣品→設(shè)備生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)考察→供應(yīng)商及經(jīng)銷商歷史狀況調(diào)查評(píng)估→供應(yīng)商及經(jīng)銷商信譽(yù)度調(diào)查與評(píng)估→篩選和整理合格供應(yīng)商及經(jīng)銷商名單→建立和維護(hù)雙方合作關(guān)系→采購(gòu)標(biāo)準(zhǔn)及數(shù)量→實(shí)際采購(gòu)流程實(shí)施。程序中的每個(gè)環(huán)節(jié)都需要專門的組織和負(fù)責(zé)人做好記錄并隨時(shí)跟進(jìn)。

（3）監(jiān)測(cè)設(shè)備管理程序控制

監(jiān)測(cè)設(shè)備與計(jì)量設(shè)備的管理程序中的所有環(huán)節(jié)都需要相應(yīng)的負(fù)責(zé)人和組織及時(shí)跟進(jìn)并做好記錄。我院監(jiān)測(cè)設(shè)備管理程序建立和完善如下：建立并完善計(jì)量和監(jiān)測(cè)設(shè)備臺(tái)賬→制定監(jiān)測(cè)與計(jì)量設(shè)備檢測(cè)計(jì)劃→依照原定計(jì)劃進(jìn)行設(shè)備測(cè)定→標(biāo)注并記錄出現(xiàn)狀態(tài)異常的計(jì)量與監(jiān)測(cè)設(shè)備→計(jì)量設(shè)備與監(jiān)測(cè)設(shè)備存檔全程跟蹤和記錄。程序的編制、調(diào)整及執(zhí)行必須嚴(yán)格依照院內(nèi)規(guī)定的監(jiān)測(cè)器具檢定周期及規(guī)范模式進(jìn)行，且原定計(jì)劃與規(guī)范需經(jīng)醫(yī)院高級(jí)主管審核批注之后方可交由專門的管理人員和組織實(shí)施和監(jiān)理。

（4）醫(yī)療設(shè)備管理程序評(píng)估與改進(jìn)

ISO9001：2000質(zhì)量管理體系中的每個(gè)程序文件都需要不斷評(píng)估和持續(xù)改進(jìn)，這是提升醫(yī)院整體醫(yī)療水平及全員綜合素質(zhì)的關(guān)鍵所在，也是綜合提升醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的重要途徑之一。我院自引進(jìn)ISO9001：2000質(zhì)量管理體系實(shí)施醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理之后，每年、每季度都會(huì)依照近階段醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備整體使用及管理狀況以及醫(yī)院整體運(yùn)行發(fā)展?fàn)顩r，對(duì)我院ISO9001：2000質(zhì)量管理體系中的每個(gè)程序文件運(yùn)行和實(shí)施狀況進(jìn)行實(shí)時(shí)評(píng)估并進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。同時(shí)，相關(guān)部門注重設(shè)備臨床使用反饋，切實(shí)改進(jìn)醫(yī)療設(shè)備管理程序文件。

三、質(zhì)量管理體系應(yīng)用效果

我院在醫(yī)療設(shè)備管理工作中推行ISO9001：2000質(zhì)量管理體系之后，結(jié)合我院醫(yī)療設(shè)備整體使用及管理狀況以及醫(yī)院整體運(yùn)行發(fā)展?fàn)顩r，制定并完善了一些列的管理程序文件，目前正處于良性運(yùn)行階段。

醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置申請(qǐng)、申請(qǐng)審核、采購(gòu)方案、招標(biāo)方式、合同簽訂及設(shè)備安裝調(diào)試、登記建檔、日常管理、報(bào)廢流程等多個(gè)環(huán)節(jié)都制定了完善、科學(xué)的控制規(guī)范，保證了醫(yī)療設(shè)備從購(gòu)置到使用，直到報(bào)廢全程的科學(xué)性和合法性，加強(qiáng)了醫(yī)療設(shè)備管理全程中全體人員的參與度及相關(guān)組織機(jī)構(gòu)的核心領(lǐng)導(dǎo)力，切實(shí)做到了“患者為中心、過(guò)程控制為方法、管理持續(xù)優(yōu)化”的醫(yī)療設(shè)備管理工作目標(biāo)。

四、總結(jié)

提升醫(yī)療設(shè)備管理工作質(zhì)量與工作效率是當(dāng)代醫(yī)院日常運(yùn)行的一大問(wèn)題。醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院發(fā)揮社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的基本保障，建立和完善科學(xué)、高效、規(guī)范的醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理體系，并將質(zhì)量管理體系有效應(yīng)用于醫(yī)療設(shè)備的日常管理工作之中，是現(xiàn)代化醫(yī)院日常工作中亟需完善的問(wèn)題。我院遵循ISO9001：2000質(zhì)量管理體系的基本原則，結(jié)合我院醫(yī)療設(shè)備整體使用及管理狀況以及醫(yī)院整體運(yùn)行發(fā)展?fàn)顩r，將患者的想法和利益作為中心，重視管理工作中領(lǐng)導(dǎo)的核心作用，倡導(dǎo)全員參與，強(qiáng)調(diào)過(guò)程控制，重視工作體制的持續(xù)優(yōu)化，制定并完善了一些列的管理程序文件，提出“患者為中心、過(guò)程控制為方法、管理持續(xù)優(yōu)化”的醫(yī)療設(shè)備管理工作核心思想，大大增強(qiáng)了醫(yī)療設(shè)備的可操作性和管理的規(guī)范性、高效性和科學(xué)性。我院近年來(lái)將質(zhì)量管理體系應(yīng)用于院內(nèi)醫(yī)療設(shè)備管理工作的成功經(jīng)驗(yàn)表明，ISO9001：2000質(zhì)量管理體系的有效應(yīng)用能夠大大增強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的可操作性和管理的規(guī)范性、高效性和科學(xué)性。

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