新時(shí)期改善“血荒”問題的有益思考

摘要：自我國頒布《獻(xiàn)血法》以來，在無償獻(xiàn)血事業(yè)方面取得了明顯的進(jìn)步和發(fā)展，但是血荒問題也隨之產(chǎn)生，十多年前我國內(nèi)地就已經(jīng)發(fā)生血荒，近幾年來，血荒范圍不斷的在擴(kuò)大加上新聞媒體的宣傳報(bào)道，“血荒”已經(jīng)被眾人周知。各大新聞媒體網(wǎng)絡(luò)對(duì)于全國各地血液短缺的現(xiàn)象報(bào)道數(shù)不勝數(shù)，國家的衛(wèi)生部門也不否認(rèn)的表示：血液的供應(yīng)緊張情況在我國的局部地方仍然難以得到緩解，甚至在個(gè)別的地方“血荒”都成為常態(tài)。血荒這個(gè)嚴(yán)重的問題長期沒有在根本上得到解決，主要說明我國無償獻(xiàn)血的工作仍然存在著一些問題和不足。

關(guān)鍵詞：血荒；無償獻(xiàn)血；原因；對(duì)策

昆明、青島、南京……全國各大城市出現(xiàn)的血荒危機(jī)日益頻繁。最嚴(yán)重的要數(shù)昆明市，幾乎有關(guān)于輸血的手術(shù)都不得不被迫停止。我們每個(gè)人身上都存在的，血管中不停流淌著的血液，卻成為了一種最為嚴(yán)重的稀缺而寶貴的資源，為什么會(huì)發(fā)生血荒？獻(xiàn)血和用血的背后，都存在有哪些問題呢？我們?cè)撊绾胃纳啤把摹眴栴}。本文就主要針對(duì)以上問題進(jìn)行簡單的說明，希望能夠引起有關(guān)單位對(duì)當(dāng)前的血液管理機(jī)制體制進(jìn)行系統(tǒng)的反思。

一、“血荒”問題出現(xiàn)的原因

產(chǎn)生血荒現(xiàn)象最直觀的體現(xiàn)就是采血和供血機(jī)構(gòu)的采血量不能滿足相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于臨床用血的大量需求，這主要是由于供、需雙方等多種因素共同作用下的結(jié)果，因此我們就要從這兩個(gè)方面著手分析血荒問題出現(xiàn)的原因。

1、采血供血機(jī)構(gòu)方面的因素

（1）公眾對(duì)于無償獻(xiàn)血的意愿有所下降

受到“郭美美”事件的影響，尤其在經(jīng)過了網(wǎng)絡(luò)以及新網(wǎng)各大媒體的廣泛宣傳與發(fā)酵，更加加重了公眾對(duì)于這種公益性事業(yè)的公益性的懷疑，這種懷疑最為直接的表現(xiàn)就是公眾對(duì)于無償獻(xiàn)血的意愿急劇下降。

據(jù)有關(guān)調(diào)查結(jié)果顯示，目前公眾對(duì)于無償獻(xiàn)血的工作都具有較強(qiáng)的抵觸情緒，這是血荒問題產(chǎn)生的一個(gè)重要原因。

（2）對(duì)于無償獻(xiàn)血工作的宣傳力度不夠大

在《獻(xiàn)血法》頒布實(shí)施的這十多年間，公眾對(duì)于無償獻(xiàn)血的認(rèn)識(shí)仍然還存在著比較大的誤區(qū)，對(duì)于“無償獻(xiàn)血利人利己”的這種思想仍然沒有能夠真正的深入人心。據(jù)相關(guān)的調(diào)查結(jié)果顯示，公眾主要擔(dān)心會(huì)因?yàn)楂I(xiàn)血而感染疾病或傷害身體，還有一部分公眾對(duì)《獻(xiàn)血法》以及血液的使用政策還沒有了解。這就使得我國無償獻(xiàn)血的工作難上加難，無法對(duì)公眾產(chǎn)生應(yīng)有的說服和說明的作用，這就會(huì)對(duì)我國無償獻(xiàn)血事業(yè)的發(fā)展造成長期性的制約。

（3）無償獻(xiàn)血者不力的隊(duì)伍建設(shè)

長久以來，很多獻(xiàn)血站的無償獻(xiàn)血者的來源均來自于大學(xué)生，獻(xiàn)血者的隊(duì)伍結(jié)構(gòu)過于簡單，這種情形下，在學(xué)生放假階段容易導(dǎo)致季節(jié)性血荒的發(fā)生。除此之外，由于血站基本分布在一些大中小城市，但對(duì)于農(nóng)村的覆蓋面積卻很有限，這就導(dǎo)致占據(jù)我國人口重要比重的廣大農(nóng)民在無償獻(xiàn)血的隊(duì)伍中占有很小的比例，成為了獻(xiàn)血工作中最為薄弱的環(huán)節(jié)。

（4）各級(jí)地方政府的相關(guān)工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)

在一些地區(qū)，政府對(duì)于無償獻(xiàn)血工作不夠重視，導(dǎo)致相關(guān)工作人員在工作中缺乏針對(duì)性和計(jì)劃性，采血和供血機(jī)構(gòu)所需要的各種人力、財(cái)力、物力都得不到應(yīng)有的保證，《獻(xiàn)血法》的第七條明確提出，“國家鼓勵(lì)國家工作人員、現(xiàn)役軍人和高等學(xué)校在校學(xué)生率先獻(xiàn)血，為樹立社會(huì)新風(fēng)尚作表率”。但是仍然有很多地區(qū)，國家的公務(wù)員在無償獻(xiàn)血的隊(duì)伍中占有很小的比例，這不僅僅沒有起到良好的表率作用，甚至有可能造成負(fù)面的影響。

（5）對(duì)于血液的調(diào)度和調(diào)劑制度的缺乏

各個(gè)地區(qū)的血站都是按照地域的劃分各自管轄各自區(qū)域的獻(xiàn)血工作，除了有重大事件或是出現(xiàn)特殊情況以外，鮮有血液制品的地區(qū)性以及全國性的調(diào)度，并沒有把“一方有難，八方支援”貫徹落實(shí)，這就導(dǎo)致基層血站的工作潛力沒有辦法發(fā)掘。

2、相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)方面的因素

（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)業(yè)務(wù)量的日益增加

隨著人民生活水平的不斷提高，醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的范圍也不斷的擴(kuò)大，尤其是在新農(nóng)合工作不斷的深入開展以來，我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)量更是與日俱增。與此同時(shí)農(nóng)村人口普遍用血多獻(xiàn)血卻很少，這就導(dǎo)致臨床的用血量呈現(xiàn)出了剛性的增長，這無疑是給采供血機(jī)構(gòu)施加了更大的壓力。

（2）醫(yī)學(xué)的研究取得了新的進(jìn)展

隨著我國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷創(chuàng)新和發(fā)展，在醫(yī)療技術(shù)方面也隨之產(chǎn)生了新的變化，對(duì)手術(shù)禁區(qū)的不斷突破，臨床業(yè)務(wù)量的不斷攀升進(jìn)一步促使臨床用血量的增加。

（3）一部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能對(duì)臨床用血進(jìn)行合理的運(yùn)用，一方面主要體現(xiàn)在對(duì)輸血的指征掌握的太寬；另一方面主要體現(xiàn)在薄弱的自體輸血工作上。

二、新時(shí)期改善“血荒”問題的應(yīng)對(duì)策略

1、各級(jí)地方政府要切實(shí)的擔(dān)負(fù)起相關(guān)責(zé)任

各級(jí)地方政府要嚴(yán)格按照《獻(xiàn)血法》的有關(guān)規(guī)定正確的履行自己的職責(zé)，充分的發(fā)揮各項(xiàng)工作的統(tǒng)籌規(guī)劃和組織協(xié)調(diào)作用，制定出科學(xué)而有效的工作計(jì)劃和相關(guān)政策，使政策發(fā)揮出應(yīng)有的導(dǎo)向和調(diào)節(jié)作用，從全局的角度出發(fā)對(duì)整體工作進(jìn)行把握，從而有效的保證無償獻(xiàn)血工作的順利執(zhí)行。

2、要加強(qiáng)對(duì)無償獻(xiàn)血工作的宣傳力度

（1）建立起長效的機(jī)制

采供血機(jī)構(gòu)要爭取各級(jí)教育行政部門的相關(guān)政策支持，積極的將無償獻(xiàn)血相關(guān)知識(shí)作為健康教育的內(nèi)容和科普知識(shí)，組織學(xué)生進(jìn)行血站的參觀活動(dòng)，鼓勵(lì)學(xué)生做血站的志愿者和宣傳員，培養(yǎng)學(xué)生正確的奉獻(xiàn)精神和健康觀念。

（2）加強(qiáng)普及宣傳工作

采供血機(jī)構(gòu)要廣泛的利用各種媒體傳播渠道將無償獻(xiàn)血進(jìn)行強(qiáng)化和普及，消除民眾心中對(duì)于無償獻(xiàn)血的恐懼感，使民眾了解關(guān)于血液的使用，積極的投身到無償獻(xiàn)血的事業(yè)中來。

3、要加強(qiáng)對(duì)無償獻(xiàn)血者隊(duì)伍的建設(shè)

（1）大力建設(shè)位于農(nóng)村的采血點(diǎn)，擴(kuò)大血站在農(nóng)村的覆蓋面積。

（2）積極的發(fā)揮志愿者的作用，爭取建立起一支人員素質(zhì)高、血液質(zhì)量高的獻(xiàn)血者隊(duì)伍。

（3）合理的加強(qiáng)對(duì)于用血的監(jiān)督管理工作，將合理用血的觀念貫徹落實(shí)到實(shí)際的工作當(dāng)中。

（4）修訂相關(guān)的政策法規(guī)，從而更好的保證無償獻(xiàn)血者進(jìn)行再次獻(xiàn)血的積極性。

總結(jié)：

無償獻(xiàn)血是一項(xiàng)長期而又復(fù)雜的系統(tǒng)工程，它涉及到社會(huì)中的方方面面，又是一項(xiàng)民生工程，切實(shí)的關(guān)系到治病救人。這項(xiàng)工作的重要性、長期性以及社會(huì)性和持續(xù)性決定了我們必須要對(duì)其進(jìn)行長抓不松懈，才能從根本上有效的遏制“血荒”問題的發(fā)生，促進(jìn)我國無償獻(xiàn)血事業(yè)的不斷發(fā)展。（作者單位：成都理工大學(xué)工程技術(shù)學(xué)院管理系）

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參考文獻(xiàn)：

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