檔案信息化建設在醫(yī)院現代信息管理中的重要性

　　摘要：隨著科技的發(fā)展與進步，電子信息化的生活離我們越來越近，各領域的信息化建設速度也不斷加快。本文就檔案信息化建設進了研究，從醫(yī)院自身、病患、社會發(fā)展的角度分析了檔案信息化建設在醫(yī)院現代化信息管理中的重要性，為醫(yī)院的長足發(fā)展提供有意義的啟發(fā)。
　　關鍵詞：檔案信息化；現代信息管理；重要性
　　一、引言
　　醫(yī)院檔案信息化建設，是醫(yī)院在市場經濟條件下發(fā)展的必然產物，我國醫(yī)院傳統(tǒng)的檔案管理手段，存在著保存時間不長，查閱不方便，難以進行科研轉化的缺點，而信息化的醫(yī)院檔案管理，則能夠為整個醫(yī)院的發(fā)展做出指導，對醫(yī)院的長久發(fā)展很有幫助。
　　二、檔案信息化建設在醫(yī)院現代信息管理中的重要性
　　明確檔案信息化建設在醫(yī)院現代化信息管理中的重要性，將會有助于科學合理的開展醫(yī)院檔案信息化建設。
　　（一）社會信息化趨勢決定了醫(yī)院的現代化信息管理
　　隨著社會化大生產的加快，尤其是進入新世紀以來，網絡信息技術的發(fā)達，深深的影響了社會生產方式。醫(yī)院作為技術含量高的單位，被人們所熟知的射線，CT等，以結果一影像的形式保存下來，如今，檔案信息化的加入，讓這類資料能夠在電腦屏幕上顯示，并且可以細致入微的觀察到每一個細節(jié)，大大提高了診斷的正確性，并且診療記錄和病理反應的記錄，對醫(yī)院綜合管理病人，合理利用床位等資源，發(fā)揮著不可替代的作用。當前，醫(yī)院的現代化信息管理業(yè)加快，不論是從醫(yī)院公告，醫(yī)院藥價通知，指示牌，人力資源管理等，都加入了信息化的元素，幫助了醫(yī)院更加便捷的管理每一部分，而醫(yī)院檔案的信息化作為其中重要的部分，對對總體信息化建設具有重要意義。
　　（二）信息化建設是醫(yī)院文化建設的重要部分
　　醫(yī)院文化是指處于一定經濟社會背景下的醫(yī)院，在長期醫(yī)療服務過程中逐步形成和發(fā)育起來的日趨穩(wěn)定的獨特的價值觀和醫(yī)院精神，以及以此為核心而生成的道德規(guī)范、行為準則、理想信念、醫(yī)院傳統(tǒng)等，并在此基礎上生成的醫(yī)院服務意識、服務理念、經營戰(zhàn)略等。先進的醫(yī)院文化能夠增強醫(yī)院的發(fā)展活力，促進醫(yī)院在激烈的市場競爭中產生強大的競爭力、生存力和發(fā)展力。那么，檔案的信息化，在數據采集過程上，方便了廣大就診患者，更加便捷地為患者提供優(yōu)質的服務，并有針對性地采取管理措施；在醫(yī)院人力資源、病患救治、財務出納、黨政建設上，檔案管理都發(fā)揮著重要作用。從這些方面來看，檔案信息化建設，是體現醫(yī)院以病患為中心，提供快捷、優(yōu)質、準確服務的醫(yī)院文化，提高了醫(yī)院的社會影響力。
　?。ㄈn案信息化建設為醫(yī)院現代化建管理提供了指導
　　雖然檔案信息化是醫(yī)院信息化建設的一部分，但是檔案的特殊性，讓檔案信息化對醫(yī)院的整體現代化管理提供了一定的指導，具體表現為，第一，醫(yī)院檔案包含了醫(yī)院的人力資源、病患病例、財務出納、基層建設、黨政建設等全部資料，這些檔案就是醫(yī)院這個系統(tǒng)的一條條神經，管理好這些資料，就是疏導好了醫(yī)院的神經，就能夠實現全局性的掌控與管理；第二，特殊檔案的資源開發(fā)，促進了醫(yī)院的長久發(fā)展，提高了醫(yī)院的核心競爭力，通過電子信息化的管理，能夠綜合的分析各科室，各病種的局部差異性，能夠為醫(yī)院研發(fā)新療法，開發(fā)新藥提供事實依據。總之，做好醫(yī)院檔案的信息化就是把握了醫(yī)院現代化管理的核心。
　　三、醫(yī)院檔案信息化建設思路
　　通過上文的闡述，我們發(fā)現了檔案信息化建設為在醫(yī)院現代信息管理中的重要性，那么就應當因地制宜的開展醫(yī)院檔案信息化建設的共組，筆者結合自身的經驗，對醫(yī)院檔案信息化建設發(fā)表幾點自己的看法。
　?。ㄒ唬n案載體多樣化
　　醫(yī)院檔案信息化建設，不能狹隘的理解成為電子信息化，傳統(tǒng)的檔案管理中也有很多可取的地方，將傳統(tǒng)檔案管理方法與電子化管理方法結合，從而來實現檔案的載體的多樣化。例如，在住院和重癥患者的檔案管理上，一方面在信息系統(tǒng)中要建立病患完善的資料，另外一方面，對手術的開展，特殊藥品的使用等方面，可能產生不良后果的，就應該采用紙質形式，防止醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生。除此之外，圖標，膠片，切片等都是檔案信息的載體，要靈活應用，善于管理。
　　（二）檔案信息豐富化
　　醫(yī)院系統(tǒng)龐大，檔案系統(tǒng)不能只關注熱點檔案，而要從醫(yī)院整體出發(fā)，對每一個細節(jié)進行把握，善于發(fā)現各個部門和各個領域之間的內在和外在的聯系，讓檔案的管理迅捷化，方便檔案的查閱。首先，對基本資料要完全掌控，病患資料始終為醫(yī)院檔案管理的重中之重，要對病人的資料進行嚴格的保密，如果要進行科研需求或者法律需求時，也應當提前告知所有人；其次，在掌控好重點檔案時，要兼顧其他檔案的管理，例如人事調動等方便。從上述的兩個方面來保證檔案的信息的豐富化。
　?。ㄈn案管理專業(yè)化
　　醫(yī)院檔案信息化建設構建起來之后，要配備專門的檔案管理人才，這類管理人才，一方面對檔案管理專業(yè)知識比較熟練，另外一方面要熟悉電子信息系統(tǒng)以及各個部門的特征。例如，一旦發(fā)生了停電，自然災害等緊急情況，檔案管理人員能夠迅速反應，及時查找到問題所在，并且能夠建立和啟動應急措施，保證醫(yī)院的正常治療和運營。
　?。ㄋ模n案管理科學化
　　醫(yī)院檔案管理必須以科學的方法指導，不僅要嚴格遵從檔案管理真實、保密原則，而且還要根據醫(yī)院發(fā)展的需要，進行人力資源概況報告，對各個科室病人信息進行整理，對醫(yī)院企業(yè)文化建設等方方面的統(tǒng)籌管理。通過檔案管理，及時發(fā)現醫(yī)院在運營中存在的問題，并將這些問題數據化，直觀化的呈現給領導層，并且及時傳達和傳遞領導層的決策，對癥下藥的處理各類問題，從而為醫(yī)院的長久發(fā)展打下基礎。
　　四、結束語
　　我國正在進行的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和社會醫(yī)療保險制度的改革，對醫(yī)院的管理工作提出了更大的挑戰(zhàn)。這也要求我們醫(yī)院檔案工作者不斷學習、不斷進取，以完善的專業(yè)知識和豐富的自身素質修養(yǎng)，滿足社會進步和醫(yī)院發(fā)展對檔案管理的不斷提高的要求，為建設有中國特色的社會主義醫(yī)院檔案事業(yè)、為更好地服務于社會主義和諧社會建設作出貢獻。
　　（作者單位：重慶市渝北區(qū)中醫(yī)