肋間神經(jīng)痛的診斷要點與食療

肋間神經(jīng)痛是一根或幾根肋間神經(jīng)受某些因素的刺激，而產(chǎn)生的沿肋間部或腹部呈帶狀區(qū)的疼痛癥。肋間神經(jīng)痛可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性肋間神經(jīng)痛主要由于感染性和中毒性神經(jīng)根炎導(dǎo)致，臨床上較少見。繼發(fā)性肋間神經(jīng)痛又分兩類，一類為根性肋間神經(jīng)痛，通常是由于鄰近組織感染、外傷、腫瘤、異物壓迫等所致，如強直性脊柱炎、退行性胸椎關(guān)節(jié)病、胸椎損傷、結(jié)核、胸段脊髓壓迫癥和炎癥等病變刺激或壓迫神經(jīng)根所引起；另一類為干性肋間神經(jīng)痛，主要由于肋骨、肋間肌和神經(jīng)的外傷、扭傷，后縱隔或胸膜病變波及肋間神經(jīng)所致。此外，帶狀皰疹也是引起肋間神經(jīng)痛的主要原因之一。

肋間神經(jīng)痛的主要癥狀與診斷要點

本病發(fā)作時，可見疼痛由后向前，沿相應(yīng)的肋間隙放射呈半環(huán)形；疼痛呈刺痛或燒灼樣痛?？人?、深呼吸或打噴嚏時疼痛加重。疼痛多發(fā)于一側(cè)。體檢時可發(fā)現(xiàn)胸椎棘突旁和肋間隙有明顯壓痛。典型的根性肋間神經(jīng)痛患者，屈頸試驗陽性，受累神經(jīng)的分布區(qū)常有感覺過敏或感覺減退等神經(jīng)功能損害表現(xiàn)。

臨床上繼發(fā)性肋間神經(jīng)痛患者大部分有明顯的外傷、扭傷、墊傷史；或有明顯的繼發(fā)性疾病如腫瘤、胸椎骨質(zhì)增生、脊柱炎、結(jié)核、胸膜病變、帶狀皰疹和神經(jīng)根部周圍的癤、疔、瘡、瘍等。這類患者臨床主要表現(xiàn)為：輕者只是在用力咳嗽、打噴嚏時出現(xiàn)一個或幾個肋間區(qū)內(nèi)呈帶狀放射樣痛，較重的患者在翻身、深吸氣、咳嗽、打噴嚏、哈欠時即出現(xiàn)疼痛，甚至有一些患者在說話時也出現(xiàn)放射樣疼痛，翻身困難者影響睡眠。在疼痛的肋間相應(yīng)區(qū)內(nèi)，大部分患者可觸到明顯固定的或移動性的痛點，有外傷史的患者早期可見到或觸到明顯的腫脹疼痛區(qū)。

肋間神經(jīng)痛的飲食治療法

肋間神經(jīng)痛患者宜安靜休息，保持情緒穩(wěn)定，并多食清淡宜消化之品。

丹參紅花豆腐湯：丹參、紅花各10克，豆腐500克，調(diào)味品適量。將丹參、紅花洗凈；豆腐用水煮透，瀝干水分，切成小塊；姜切片，蔥切段。素油放在炒鍋內(nèi)，加熱至六成熱時，下姜、蔥爆香，隨即加入豆腐、丹參、紅花，加少許水，煮5分鐘，加濕淀粉勾芡即成。每日1劑，可活血通絡(luò)，適用于肋間神經(jīng)痛者。

紅花拌萵苣：紅花10克，萵苣250克，海帶100克，雞胸脯肉200克，調(diào)味品適量。將紅花洗凈，放入碗內(nèi)，加水50毫升，煮沸待用；萵苣去皮，切細(xì)絲擠干水分；海帶洗凈用沸水蒸熟切成細(xì)絲；雞肉洗凈煮熟切成細(xì)絲；姜切絲，蔥切絲。將紅花、萵苣絲、海帶絲、雞肉絲同放盆內(nèi)加入姜、蔥、鹽、醋、醬油、白糖、芝麻油拌勻即成。每日1劑，適用于肋間神經(jīng)痛者。

當(dāng)歸佛手黃鱔：當(dāng)歸、佛手各10克，黃鱔300克，料酒15克，調(diào)味品適量。將當(dāng)歸、佛手洗凈切片；黃鱔去骨和內(nèi)臟切片；姜切片，蔥切段。黃鱔加入鹽、料酒腌漬片刻待用。黃鱔置燉鍋內(nèi)，加入當(dāng)歸、佛手、姜、蔥、鹽，放入清水適量，置武火上燒沸，轉(zhuǎn)文火燉熟即成。每日1劑，可活血祛淤，通絡(luò)止痛。適用于肋間神經(jīng)痛、肝郁氣滯者。

紅花拌三絲：紅花10克，黃瓜250克，蘆筍150克，萵苣150克，調(diào)味品適量。紅花洗凈裝入碗內(nèi)，加少許水置鍋中蒸10分鐘待用。黃瓜去皮，洗凈，切絲；蘆筍洗凈，用沸水焯熟，切細(xì)絲；萵苣去皮，切絲，去汁液；姜切絲，蔥切絲待用。紅花（帶汁液）、黃瓜、蘆筍、萵苣、姜、蔥、醬油、醋、鹽、白糖放入盆內(nèi)拌勻，加入芝麻油即成。每日1劑，可活血涼血，祛淤通絡(luò)。適用于肋間神經(jīng)痛者。