解讀我國醫(yī)療旅游的發(fā)展條件

[摘要]醫(yī)療旅游，通常是指發(fā)達(dá)國家患者選擇到醫(yī)療質(zhì)量較高而價格相對較低的國家或地區(qū)接受醫(yī)療服務(wù)，同時進行觀光旅游。醫(yī)療旅游是目前全球增長最快的行業(yè)之一，而亞洲又是全球公認(rèn)的“醫(yī)療旅游中心”，預(yù)計2013年，亞洲醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)的年收入將超過85億美元。我國具有醫(yī)療資源和旅游資源方面的優(yōu)勢和潛力，發(fā)展醫(yī)療旅游有一定的基礎(chǔ)，但是相關(guān)條件也需要進一步完善。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)療旅游；高端醫(yī)療服務(wù)；高端醫(yī)療保險

[中圖分類號]F592[文獻標(biāo)識碼]A[文章編號]1005-6432（2012）48-0082-02

印度、泰國、馬來西亞、新加坡、日本已經(jīng)相繼將高端醫(yī)療服務(wù)和旅游服務(wù)結(jié)合，發(fā)展醫(yī)療旅游，主要接待國際患者，這些患者被吸引的原因一是因為治療費用遠(yuǎn)低于在本國的費用；二是患者不需像在本國因醫(yī)療資源緊張而處于等候名單，可以隨到隨治，及時獲得治療。對于醫(yī)療旅游接待國來說，其意義是明顯的，能夠招徠更多的國際患者，并且同時拉動旅游業(yè)發(fā)展，增加經(jīng)濟收入；能夠增加就業(yè)崗位，解決國民就業(yè)難題；能夠推動高端醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展，改善國家醫(yī)療實力和技術(shù)水平。我國發(fā)展醫(yī)療旅游有一定的優(yōu)勢，其中包括醫(yī)療價格和醫(yī)療技術(shù)，但在相應(yīng)設(shè)施基礎(chǔ)、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和相關(guān)政策方面，還需要進一步完善和發(fā)展。

1高端醫(yī)療服務(wù)的集群發(fā)展

1.1集聚社會資本發(fā)展高端醫(yī)療服務(wù)

醫(yī)療旅游的吸引力，主要源自于相同高端醫(yī)療技術(shù)水平的提供而收費相對低廉，從目前來看，國際患者最青睞的血管成形術(shù)、冠狀動脈架橋、心臟瓣膜術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、胃旁術(shù)、脊柱融合術(shù)、乳房切除術(shù)，在我國的價格僅有西方發(fā)達(dá)國家的1/7，因此，提供足夠的高端醫(yī)療服務(wù)是發(fā)展醫(yī)療旅游的基礎(chǔ)，也是吸引國際患者的根本。高端醫(yī)療服務(wù)吸引社會資本來投入，一可以補充我國現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的形式，鼓勵醫(yī)療服務(wù)多元化發(fā)展，提高整體醫(yī)療服務(wù)水平；二可以增強公立醫(yī)院改革的外部推力，并且?guī)椭⑨t(yī)院逐漸剝離備受詬病的“特需”服務(wù)，讓公立醫(yī)院充分履行公益惠民的初衷，同時避免發(fā)展醫(yī)療旅游有占用公共資源之嫌。國家已于2010年12月3日出臺了《關(guān)于進一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)意見的通知》，鼓勵社會資本匯聚醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，衛(wèi)生部也發(fā)布公文從2012年4月1日起，香港、澳門在內(nèi)地設(shè)立獨資醫(yī)院的地域范圍，從上海、重慶、廣東省、福建省、海南省擴大到所有直轄市及省會城市。社會資本將推動高端醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展，催化醫(yī)療旅游的萌芽。

1.2建設(shè)高端醫(yī)療產(chǎn)業(yè)園

高端醫(yī)療產(chǎn)業(yè)園的建設(shè)，有利于醫(yī)療服務(wù)上下游企業(yè)的集群發(fā)展，產(chǎn)生規(guī)模效應(yīng)，支持醫(yī)療旅游發(fā)展。其中可以考慮建設(shè)包括醫(yī)療器械及生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)區(qū)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)研發(fā)區(qū)、國際醫(yī)院區(qū)、國際特色?？浦行摹H康復(fù)區(qū)，甚至涵蓋醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流中心、中外合資合作的醫(yī)學(xué)院校以及國際商務(wù)區(qū)，能源、市政、商業(yè)等一系列配套設(shè)施也及時跟上，支持產(chǎn)業(yè)園的發(fā)展，同時要展開公共關(guān)系的延伸，以樹立和提高醫(yī)療旅游服務(wù)品牌。針對于市場已經(jīng)比較成熟且技術(shù)要求較低的牙科、眼科和婦兒科領(lǐng)域，產(chǎn)業(yè)園高端醫(yī)療服務(wù)應(yīng)該重點發(fā)展腫瘤防治、心腦血管疾病防治、神經(jīng)系統(tǒng)疾病防治、骨科手術(shù)等領(lǐng)域。此外，園區(qū)建設(shè)的醫(yī)療技術(shù)中心將成為整個產(chǎn)業(yè)園最核心的共享服務(wù)設(shè)施，實現(xiàn)園內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)共享影像、檢驗、病理等資源優(yōu)勢，旨在降低各入駐醫(yī)療機構(gòu)的投資成本，增強醫(yī)療旅游服務(wù)的價格競爭力，同時進駐園區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)必須通過JCI（國際最權(quán)威醫(yī)療安全管理和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)）認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)，以符合接待國際醫(yī)療患者并方便部分患者回國報銷醫(yī)療保險的需要。還值得一提的是，高端醫(yī)療產(chǎn)業(yè)園的選址宜靠近機場、火車站等交通便利的地方，在滿足國際患者的同時，也可以服務(wù)當(dāng)?shù)馗叨酸t(yī)療需求者，同時產(chǎn)業(yè)園還方便必要時得到當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院的技術(shù)支持，保障醫(yī)療服務(wù)安全。

2高端商業(yè)醫(yī)療保險的深度推廣

2.1推動醫(yī)療旅游服務(wù)與國際接軌

入境我國的國際患者，包括全球醫(yī)療保險持有者和非保險持有者。對于非保險持有者，其選擇醫(yī)療服務(wù)的余地比較大，價格和醫(yī)療水平成為了首要衡量標(biāo)準(zhǔn)，而全球醫(yī)療保險持有者，則需要前往保險險種簽約的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，否則難以報銷相關(guān)費用。高端商業(yè)醫(yī)療保險在我國的推廣，能夠促使更多險種簽約我國高端醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)，吸引更多的國際患者，從而推動醫(yī)療旅游的發(fā)展，便利醫(yī)療旅游服務(wù)與國際接軌，目前國內(nèi)擁有的高端醫(yī)療保險險種主要有：大地保險公司與GBG（Global Benefits Group）聯(lián)手推出的目前國內(nèi)市場上首款全面的、與國際接軌的健康保險產(chǎn)品——大地全球醫(yī)療保險；國際SOS救援中心提供的包括緊急醫(yī)療轉(zhuǎn)送、醫(yī)療轉(zhuǎn)送回國、遺體轉(zhuǎn)送、緊急代墊住院保證金等服務(wù)在內(nèi)的全球急難援助服務(wù)險種；中保康聯(lián)推出VIP醫(yī)療保險計劃；太平人壽保險公司推出的金盾團體醫(yī)療保險；太平人壽保險有限公司與國際知名環(huán)球援助機構(gòu)優(yōu)普（Europ Assistance）公司合作開發(fā)的高端環(huán)球醫(yī)療保險計劃。面對日益增長的醫(yī)療旅游市場需求，我國高端醫(yī)療保險的種類、服務(wù)方式也需要深度開發(fā)和進一步推廣。

2.2歸攏在華外籍人士的就醫(yī)服務(wù)

國際金融危機的陰影還未退去，西方發(fā)達(dá)國家的經(jīng)濟復(fù)蘇也還未明顯出現(xiàn)，每年涌入我國的外籍就業(yè)人士不斷增多，以上海為例，光浦東新區(qū)就有定居外籍人士近12萬，保守估計，目前在上海定居外籍人士已超過30萬，而在廣州，各種外籍就業(yè)人士已超過50萬，這些在華外籍人士，要么通過供職企業(yè)母公司購買全球商業(yè)醫(yī)療保險，以保障身體健康的需要；要么通過香港高端保險機構(gòu)購買全球商業(yè)醫(yī)療保險；甚至有的人士通過地下保險機構(gòu)購買所需的全球商業(yè)醫(yī)療保險。而這些全球性商業(yè)醫(yī)療保險，多為高端保險險種，提供給每位客戶的保障額度可以高達(dá)100萬美元，涵蓋了門診、住院、健康體檢、分娩、牙科、眼科等各領(lǐng)域，據(jù)保守估計，我國每年全球商業(yè)醫(yī)療保險產(chǎn)品保費流失量超過人民幣10億元。醫(yī)療保費的流失，一定程度上就意味著醫(yī)療服務(wù)的流失，很大部分全球商業(yè)醫(yī)療保險持有者就醫(yī)選擇在印度、泰國、新加坡或者馬來西亞，因為其保險簽約的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)在當(dāng)?shù)乜梢哉覍さ玫?，而在我國?nèi)地，沒有相關(guān)的醫(yī)療保險險種，自然難覓相應(yīng)的服務(wù)機構(gòu)。推廣高端商業(yè)醫(yī)療保險在我國的發(fā)展，將可以讓醫(yī)療旅游服務(wù)機構(gòu)不僅接待入境國際患者，而且同樣可以滿足在華外籍人士的需要，避免高端醫(yī)療服務(wù)需求的外流。

3政府的扶持力度明朗和強化

3.1鼓勵高端醫(yī)療機構(gòu)與公立醫(yī)院合理競爭

醫(yī)療旅游，因醫(yī)而起，重在醫(yī)療，該醫(yī)療在服務(wù)和技術(shù)上都比普通治療要求更高，而且以民營醫(yī)療機構(gòu)高端化為表現(xiàn)。截至2011年，我國民營醫(yī)療機構(gòu)已經(jīng)多次收購和睦家母公司美中互利公司股份，并且和新加坡百匯醫(yī)療集團合作在國內(nèi)開設(shè)高端醫(yī)療門診，奧亞國際醫(yī)療會也將推出20萬元每人次的高級會員制，以推動民營高端醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展。其實，民營高端醫(yī)療機構(gòu)在為國際患者服務(wù)的同時，同樣也能為國內(nèi)高端人士服務(wù)，保守估計，我國約有3000萬的人群需要高端醫(yī)療服務(wù)，僅上海、廣州高端醫(yī)療服務(wù)市場容量就在200億元以上，帶動的醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)鏈值將達(dá)1000億元。因此，政府在鼓勵發(fā)展醫(yī)療旅游的同時，其實就是要加大對民營高端醫(yī)療機構(gòu)的扶持力度，并且引導(dǎo)社會資本創(chuàng)辦高端醫(yī)療機構(gòu)，不斷清除阻礙民營醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展的各種絆腳石，具體來說，關(guān)鍵的一步就是鼓勵高端醫(yī)療機構(gòu)與公立醫(yī)院合理競爭，凸顯民營高端醫(yī)療機構(gòu)的高端市場服務(wù)份額，從而也可以帶動公立醫(yī)院的發(fā)展，對民營高端醫(yī)療機構(gòu)的扶持措施包括醫(yī)療業(yè)務(wù)上的互補性、稅收上的優(yōu)惠以及對高端醫(yī)療人才的政策鼓勵等。

3.2設(shè)立特許經(jīng)營以強化醫(yī)療服務(wù)和旅游服務(wù)結(jié)合

醫(yī)療旅游的市場開發(fā)不是簡單的醫(yī)療+旅游，而是需要諳熟兩個領(lǐng)域業(yè)務(wù)的相關(guān)機構(gòu)做好醫(yī)療旅游產(chǎn)品的組合設(shè)計，并且在特許經(jīng)營的授權(quán)下，對外進行業(yè)務(wù)宣傳和業(yè)務(wù)招攬，簡單地說就是國際患者的接機、食宿、就醫(yī)、游覽、醫(yī)療保險、結(jié)算、康復(fù)、治療后的跟蹤服務(wù)等瑣碎工作，由特許經(jīng)營機構(gòu)來承擔(dān)，這樣做的好處在于：一是保障醫(yī)療旅游服務(wù)的前期充足宣傳和預(yù)熱，盡管我國的醫(yī)療資源和旅游資源有相當(dāng)優(yōu)勢，但是，市場的開拓和鞏固都需要有專門機構(gòu)做前期推廣，特別是海外市場的開拓以及海外代理商的遴選和機構(gòu)設(shè)置，這些都需要專門機構(gòu)的操作而并非醫(yī)療部門和旅游部門可以代替；二是便利給國際患者提供全方位服務(wù)，在這中間，高端的醫(yī)療技術(shù)水平、管家式的服務(wù)水準(zhǔn)、愉悅的旅游體驗和合理的服務(wù)價格等都將成為醫(yī)療旅游服務(wù)的核心競爭力，國際患者得到的一站式服務(wù)將是我國醫(yī)療旅游服務(wù)良好口碑的開始，也是吸引國際患者的重要環(huán)節(jié)；三是避免醫(yī)而不游，醫(yī)療旅游強調(diào)的是一攬子服務(wù)，國際患者在得到滿意治療之后，放松身心進行開心之旅，實行的是套餐價格，這樣才能在推動醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的同時，帶動旅游服務(wù)的發(fā)展，兩者齊頭并進，否則，缺乏特許經(jīng)營機構(gòu)的組織和協(xié)調(diào)，醫(yī)療旅游服務(wù)很可能流于形式，難以健康和持續(xù)地發(fā)展，而且特許經(jīng)營機構(gòu)的這種組織和協(xié)調(diào)，完全是基于市場經(jīng)濟的杠桿下進行，比任何強制手段將醫(yī)療服務(wù)和旅游服務(wù)結(jié)合都要來得迅速和奏效，同時也可以充分保障醫(yī)療旅游服務(wù)的專業(yè)性和公信力。

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