信息時(shí)代醫(yī)院會(huì)計(jì)發(fā)展面臨的問題

譚近秋

（大慶市人民醫(yī)院 ，黑龍江 大慶 163316）

1 網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)發(fā)展的影響

1.1 對(duì)會(huì)計(jì)理論的影響

1.1.1 關(guān)于會(huì)計(jì)目標(biāo)

會(huì)計(jì)目標(biāo)是會(huì)計(jì)理論體系的基礎(chǔ)，現(xiàn)行的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)主要通過向會(huì)計(jì)信息使用者提供一種通用的會(huì)計(jì)報(bào)表的方式提供會(huì)計(jì)信息。在網(wǎng)絡(luò)時(shí)代，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的運(yùn)用使醫(yī)院與信息使用者之間的雙向交流成為可能，醫(yī)院可以根據(jù)信息需求者決策的專門需要，向其提供適用于不同決策模型的專用財(cái)務(wù)報(bào)告。

1.1.2 關(guān)于會(huì)計(jì)基本前提假設(shè)

（1）會(huì)計(jì)主體。傳統(tǒng)會(huì)計(jì)的主題假設(shè)從空間上限定了會(huì)計(jì)工作的具體范固，在這一基礎(chǔ)上，資產(chǎn)、負(fù)債等諸會(huì)計(jì)要素才有空間的歸屬。但在網(wǎng)絡(luò)時(shí)代，是根據(jù)工作任務(wù)或市場(chǎng)變化的需要，借助網(wǎng)絡(luò)功能進(jìn)行迅速地聯(lián)合或重組，這便導(dǎo)致會(huì)計(jì)主體具有很大的不穩(wěn)定性和可變性，從而使會(huì)計(jì)主體核算的空間范圍處于一種模糊狀態(tài)，給會(huì)計(jì)主體的認(rèn)定帶來困難。

（2）持續(xù)經(jīng)營。持續(xù)經(jīng)營指的是在可以預(yù)見的將來醫(yī)院將會(huì)按當(dāng)前的規(guī)模和狀態(tài)持續(xù)經(jīng)營下去，而不會(huì)出現(xiàn)停業(yè)或大規(guī)模削減業(yè)務(wù)，這是進(jìn)行資產(chǎn)計(jì)價(jià)和收入費(fèi)用配比的基礎(chǔ)。在網(wǎng)絡(luò)時(shí)代根據(jù)"摩爾定律"，企業(yè)的生命周期有縮短之勢(shì)，企業(yè)顯示出即合即分的即時(shí)性特征。有時(shí)企業(yè)可以根據(jù)需要利用強(qiáng)大的網(wǎng)絡(luò)功能聯(lián)合起來完成一個(gè)短期基金項(xiàng)目或組建虛擬公司，當(dāng)完成一次特定交易后，企業(yè)即告解放，因而引發(fā)對(duì)持續(xù)經(jīng)營假設(shè)的否定。

1.2 對(duì)會(huì)計(jì)信息的影響

1.2.1 會(huì)計(jì)工作有著信息披露的功能，那么在進(jìn)行信息披露的形式中主要是通過財(cái)務(wù)報(bào)表的方式來進(jìn)行。信息使用者通過對(duì)財(cái)務(wù)報(bào)表的查閱，可以了解到醫(yī)院的內(nèi)部發(fā)展?fàn)顩r，對(duì)于醫(yī)院的運(yùn)行有一個(gè)大體方向掌握。一個(gè)合格的信息披露制度，應(yīng)該是將醫(yī)院在經(jīng)營發(fā)展過程中，全部的經(jīng)濟(jì)效益已經(jīng)醫(yī)院的運(yùn)行狀況進(jìn)行充分的展示，不管是好的方面還是不好的方面都進(jìn)行充分的展露。以前的報(bào)表披露方式是將信息在紙面上進(jìn)行記載，那么由于會(huì)受到報(bào)表在篇幅方面的限制，所以有些內(nèi)容不能夠進(jìn)行充分的展現(xiàn)，而且隨著時(shí)間的推移，這種信息的積壓越來越多，就會(huì)對(duì)信息的查閱造成一定的難度?，F(xiàn)在的醫(yī)院會(huì)計(jì)工作中實(shí)現(xiàn)了信息化的工作模式，對(duì)于醫(yī)院的信息可以在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行披露，這極大的提高了工作效率。對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展動(dòng)態(tài)可以進(jìn)行及時(shí)的實(shí)時(shí)更新，以前的信息使用者所獲取的基本上都是醫(yī)院在過去一段時(shí)間內(nèi)的發(fā)展?fàn)顩r，對(duì)于自己的決策無法做出準(zhǔn)確的判斷，那么現(xiàn)在的會(huì)計(jì)工作不僅可以進(jìn)行實(shí)時(shí)的信息更新，而且對(duì)于醫(yī)院在整體運(yùn)營上的未來發(fā)展趨勢(shì)也做出了相應(yīng)的分析，那么這樣的話信息使用者就可以對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行清晰明了的洞察，為自己的決策判斷做出正確的抉擇。

1.2.2 網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的會(huì)計(jì)信息提供更及時(shí)、獲取更方便。網(wǎng)絡(luò)時(shí)代最大的特征是信息傳遞的迅疾和及時(shí)。傳統(tǒng)定期財(cái)務(wù)報(bào)告制度顯然已經(jīng)無法滿足當(dāng)代外部信息使用者和管理者對(duì)信息傳遞及時(shí)性要求。隨著知識(shí)經(jīng)濟(jì)的到來，網(wǎng)絡(luò)化管理已經(jīng)成為信息時(shí)代的管理特征，網(wǎng)絡(luò)會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了會(huì)計(jì)信息的網(wǎng)上發(fā)布，管理者、投資者以及其他相關(guān)利益集團(tuán)可以隨時(shí)通過在線訪問獲取最新的、歷史的會(huì)計(jì)信息，以便作出正確的經(jīng)營決策，減小風(fēng)險(xiǎn)。

1.3 對(duì)會(huì)計(jì)人員的影響

實(shí)行網(wǎng)絡(luò)化的財(cái)務(wù)管理工作，需要工作人員的能力具有多面化，要在計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)方面比較熟練，并且對(duì)于網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的相關(guān)知識(shí)要掌握的比較透徹，這是其中的一方面，另外還要在財(cái)務(wù)管理上是專業(yè)型人才，在企業(yè)的經(jīng)營管理方面還要有一定的知識(shí)，這樣才能將財(cái)務(wù)管理工作的網(wǎng)絡(luò)化標(biāo)準(zhǔn)實(shí)現(xiàn)。那么對(duì)于這部分人才的培養(yǎng)就需要企業(yè)加強(qiáng)對(duì)他們的培訓(xùn)，定期的開展計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)、網(wǎng)絡(luò)知識(shí)、財(cái)務(wù)管理和企業(yè)經(jīng)營管理等方面的培訓(xùn)，在專業(yè)知識(shí)領(lǐng)域?qū)ζ溥M(jìn)行提升，為網(wǎng)絡(luò)財(cái)務(wù)管理工作的順利運(yùn)行提供基礎(chǔ)保障，為企業(yè)的發(fā)展提供動(dòng)力。

2 網(wǎng)絡(luò)時(shí)代醫(yī)院會(huì)計(jì)發(fā)展面臨的新問題

2.1 計(jì)算機(jī)犯罪日益猖撅，會(huì)計(jì)信息質(zhì)量受到侵蝕。

會(huì)計(jì)電算化的網(wǎng)絡(luò)化實(shí)現(xiàn)了會(huì)計(jì)信息資源的共享，但與此同時(shí)也將自身暴露于風(fēng)險(xiǎn)之中，網(wǎng)上泄密和網(wǎng)上黑客的惡意攻擊屢屢發(fā)生。一些通曉計(jì)算機(jī)尤其是網(wǎng)絡(luò)知識(shí)的專業(yè)人員可能在會(huì)計(jì)電算化系統(tǒng)中嵌人非法程序以達(dá)到侵吞企業(yè)公有財(cái)產(chǎn)的目的。再者，當(dāng)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)在跨地區(qū)跨國之間傳遞的過程中，網(wǎng)絡(luò)黑客或其他競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手也有可能對(duì)其進(jìn)行惡意破壞性的修改，從而使會(huì)計(jì)信息失真。在這樣的情況下，如果不采取措施提高網(wǎng)絡(luò)會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)的安全防范功能，會(huì)計(jì)信息的完整性和可靠性就得不到保障，這樣不僅不利于而且還有可能誤導(dǎo)會(huì)計(jì)信息使用者作出錯(cuò)誤的決策。

2.2 計(jì)算機(jī)系統(tǒng)具有脆弱性，數(shù)據(jù)傳輸安全受到威脅。

在網(wǎng)絡(luò)時(shí)代，計(jì)算機(jī)的強(qiáng)大功能一方面大大加快了處理會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)的速度，另一方面由于技術(shù)上和管理上的缺陷，也造成了數(shù)據(jù)傳輸過程中的安全問題無法保證。除去網(wǎng)絡(luò)化會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)易受網(wǎng)絡(luò)病毒感染外，系統(tǒng)間數(shù)據(jù)的大量流動(dòng)還可能使企業(yè)的機(jī)密信息無形中向外開放，數(shù)據(jù)通過線路傳輸，某個(gè)環(huán)節(jié)即使出現(xiàn)微小的干擾或差錯(cuò)，都會(huì)導(dǎo)致極其嚴(yán)重的后果。另外如果是在國際線路上傳送的數(shù)據(jù)，在通信網(wǎng)中會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)極有可能被改動(dòng)、增刪或竊取。隨著電子計(jì)算機(jī)構(gòu)造的日趨復(fù)雜化，計(jì)算機(jī)人員秘密改動(dòng)數(shù)據(jù)和程序?qū)?huì)很難發(fā)現(xiàn)和核查。

2.3 不適當(dāng)?shù)南到y(tǒng)設(shè)計(jì)帶來的風(fēng)險(xiǎn)

在會(huì)計(jì)工作實(shí)行電算化的工作模式以后，會(huì)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，那么首先出現(xiàn)的就是由于系統(tǒng)的設(shè)計(jì)不當(dāng)造成的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)樵趥鹘y(tǒng)的手工會(huì)計(jì)工作中，對(duì)于會(huì)計(jì)工作的記載形式都是手工的數(shù)據(jù)記錄，每一個(gè)工作環(huán)節(jié)都是分為不同的人員進(jìn)行的，每個(gè)工作步驟都是在不同的會(huì)計(jì)人員手下進(jìn)行，一道程序運(yùn)行之后是需要下一個(gè)人員對(duì)其進(jìn)行監(jiān)督和繼續(xù)工作，在制度上，都是互相監(jiān)督和制約的，如果中間有人想要對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行改動(dòng)的話，那么只能是在一個(gè)環(huán)節(jié)上進(jìn)行，但是到一個(gè)環(huán)節(jié)的時(shí)候還是會(huì)被發(fā)現(xiàn)的，所以這種作弊的幾率很小。但是在電算化會(huì)計(jì)的工作模式下，由于所有的數(shù)據(jù)都是共同存儲(chǔ)在系統(tǒng)中的，那么這些數(shù)據(jù)會(huì)進(jìn)行一定的資源共享，只要是進(jìn)入到這個(gè)系統(tǒng)中的人就可以對(duì)相關(guān)的會(huì)計(jì)熟記進(jìn)行篡改和竊取。雖然目前的電算化會(huì)計(jì)系統(tǒng)下設(shè)置了相應(yīng)的口令作為保護(hù)，但是還是存在著一定的不足，因?yàn)檫@種口令的隨意性很強(qiáng)，只要是掌握了口令的人就可以進(jìn)入系統(tǒng)，對(duì)系統(tǒng)內(nèi)的數(shù)據(jù)一覽無余，可以進(jìn)行任意的操作。上邊這些就是在會(huì)計(jì)工作實(shí)行電算化后在系統(tǒng)方面容易出現(xiàn)的問題，給會(huì)計(jì)工作帶來了一定的風(fēng)險(xiǎn)，也為企業(yè)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)帶來障礙。

[1]王澤偉.醫(yī)院會(huì)計(jì)制度改革與會(huì)計(jì)新理念概述[J]，企業(yè)研究，2012(12).

[2]姬廣坤.對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)的內(nèi)部控制的分析[J]，現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息，2012（11）.