溫州市120名留守兒童口腔衛(wèi)生行為的現(xiàn)狀調(diào)查及分析

郭君怡，錢(qián)淑艷，徐愛(ài)華，張麗萍

（溫州醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院，浙江溫州 325027）

溫州市120名留守兒童口腔衛(wèi)生行為的現(xiàn)狀調(diào)查及分析

郭君怡，錢(qián)淑艷，徐愛(ài)華，張麗萍

（溫州醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院，浙江溫州 325027）

目的了解溫州市留守兒童口腔衛(wèi)生行為的現(xiàn)狀。方法從溫州市三個(gè)區(qū)隨機(jī)抽取5周歲留守兒童120人，同時(shí)選相應(yīng)年齡段非留守兒童120人，參照第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查方案設(shè)計(jì)的兒童問(wèn)卷并結(jié)合溫州的特點(diǎn)，制定調(diào)查問(wèn)卷，請(qǐng)照料者自行填寫(xiě)。結(jié)果留守兒童與非留守兒童的口腔衛(wèi)生行為比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論溫州市留守兒童的口腔衛(wèi)生行為差，留守兒童家長(zhǎng)及學(xué)校、社區(qū)應(yīng)重視這一問(wèn)題。

留守兒童；口腔健康；行為；調(diào)查

10.3969/j.issn.1671－9875.2012.08.006

留守兒童是指其父母雙方或者一方流動(dòng)到其他地區(qū)，因而不能與父母生活在一起的兒童。近些年來(lái)留守兒童的教育、心理行為及健康等問(wèn)題已經(jīng)引起學(xué)校、家庭及社會(huì)越來(lái)越多的關(guān)注。世界衛(wèi)生組織（WHO）將口腔疾病列為重點(diǎn)防治的慢性非傳染性疾病的第3位［1］，而目前留守兒童的口腔衛(wèi)生行為問(wèn)題較為突出，造成不能很好的咀嚼食物，導(dǎo)致恒牙不能按時(shí)萌出以及萌出不健康的恒牙，進(jìn)而使牙齒及牙列畸形。為了解留守兒童的口腔衛(wèi)生行為現(xiàn)狀，筆者抽取溫州市三個(gè)區(qū)的留守兒童120人進(jìn)行調(diào)查，并與非留守兒童作比較，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 選擇溫州市三個(gè)區(qū)的幼兒園，每個(gè)區(qū)隨機(jī)抽取5周歲留守兒童40人，三個(gè)區(qū)共120人，并按1∶1比例在留守兒童所在區(qū)選取年齡相同的非留守兒童120人，作為研究對(duì)象。本研究界定的留守兒童，是指父母雙方或一方經(jīng)商或在外地工作，截止到調(diào)查時(shí)至少6個(gè)月，留守兒童在當(dāng)?shù)鼐幼r(shí)間達(dá)到或超過(guò)6個(gè)月。留守兒童組120人中男66人、女54人，非留守兒童組120人中，男62人、女58人。

1.2 方法 參照第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查方案兒童口腔調(diào)查問(wèn)卷內(nèi)容［1］，并結(jié)合溫州城市的特點(diǎn)，制定兒童口腔衛(wèi)生行為調(diào)查表，具體內(nèi)容包括每天刷牙次數(shù)、飯后漱口情況及是否經(jīng)常吃糖，由3位口腔科護(hù)士擔(dān)任調(diào)查員，調(diào)查問(wèn)卷由照料者完成。發(fā)放調(diào)查表240份，有效回收240份，有效回收率100%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所獲數(shù)據(jù)輸入SPSS 11.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用檢驗(yàn)，P＜0.01有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

留守兒童與非留守兒童的口腔衛(wèi)生行為情況，見(jiàn)表1。

表2 留守兒童與非留守兒童口腔衛(wèi)生行為的比較（人數(shù)，%）

3 討 論

3.1 留守兒童口腔衛(wèi)生行為的現(xiàn)狀分析 刷牙是最簡(jiǎn)單最基本的自我口腔保健措施，是機(jī)械性去除菌斑最常用的有效方法［2］，漱口可以及時(shí)去除口腔中食物殘?jiān)?，飯后漱口、有效刷牙與齲齒的發(fā)生率有著密切的聯(lián)系［3］，David等［4］研究發(fā)現(xiàn)，齲齒與不刷牙間的優(yōu)勢(shì)比為1.9。本調(diào)查顯示，大多數(shù)留守兒童沒(méi)有每天2次刷牙和飯后漱口的習(xí)慣，只有7.50%的留守兒童經(jīng)常飯后漱口，有54.17%的留守兒童經(jīng)常吃糖，口腔衛(wèi)生行為明顯差于非留守兒童。分析原因：照料者的文化水平、保健觀念和行為對(duì)兒童口腔衛(wèi)生行為有直接的影響，非留守兒童由父母監(jiān)管，而留守兒童多數(shù)由祖父母照顧，祖父母年齡較大，受教育程度較低 ，缺乏口腔衛(wèi)生知識(shí)；另一方面祖父母過(guò)于溺愛(ài)孩子，對(duì)兒童口腔不良行為不會(huì)嚴(yán)厲批評(píng)，同時(shí)祖父母還要從事家務(wù)勞動(dòng)，因此無(wú)法全身心地照顧留守兒童。留守兒童也有一部分是保姆照顧，而保姆大部分來(lái)自農(nóng)村，文化程度低，導(dǎo)致對(duì)孩子監(jiān)督行為有限。

3.2 對(duì)策

3.2.1 家庭 父母對(duì)兒童口腔健康應(yīng)持正確態(tài)度，認(rèn)識(shí)到自身的責(zé)任和義務(wù)，要?jiǎng)?chuàng)造條件將子女帶在身邊，如確實(shí)無(wú)法帶在身邊，應(yīng)增加聯(lián)系的方法，強(qiáng)化聯(lián)系的紐帶，使孩子感受到父母的關(guān)心和愛(ài)護(hù)，充分感受親情、愛(ài)和溫暖，盡量避免孩子因愛(ài)的缺失而產(chǎn)生不信任及不健康的生活習(xí)慣；父母外出不能履行監(jiān)護(hù)職責(zé)的情況下，把孩子托付給責(zé)任心強(qiáng)、照料能力強(qiáng)的人照管，同時(shí)應(yīng)明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，切實(shí)履行監(jiān)管責(zé)任，特別是孩子的健康、教育和心理方面的監(jiān)管和引導(dǎo)。

3.2.2 學(xué)校和社區(qū) 開(kāi)展口腔健康教育是改善人群口腔健康知識(shí)與行為的基本方法［5］。幼兒園兒童正處于接受學(xué)前教育的階段，是健康觀念和行為的形成期，在家庭教育功能弱化的情況下 ，學(xué)校教育功能應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)位，對(duì)兒童進(jìn)行口腔衛(wèi)生教育，促使他們獲得口腔健康知識(shí)，養(yǎng)成口腔衛(wèi)生的良好行為，提高自我保健能力，預(yù)防口腔疾病的發(fā)生。社區(qū)聯(lián)系醫(yī)院要定期給留守兒童進(jìn)行口腔檢查，定期做專業(yè)的口腔健康知識(shí)宣教，讓留守兒童都能了解口腔保健康知識(shí)，做到早教育、早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療，還留守兒童一副健康的牙齒。

［1］王瑞，程敏，劉東玲，等.東北地區(qū)12歲兒童口腔健康狀況調(diào)查報(bào)告［J］.口腔醫(yī)學(xué)研究2009，25（6）：788－789.

［2］張小平.家長(zhǎng)口腔保健知識(shí)與兒童患齲情況調(diào)查分析［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2008，23（20）：1877－1878.

［3］楊鳳云，張金鳳.學(xué)齡前兒童口腔保健［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2011，9（2）：102.

［4］David J，Wang NJ，Astrm AN，et al.Dental caries and associated factors in 12year old schoolchidren in Thiruvanan thapuram，Kerala，India［J］.Int JPaediatr Dentm，2005，15（6）：420－428.

［5］洪凌，於琴飛，項(xiàng)張懿，等.健康教育路徑在成年口腔正畸患者中的應(yīng)用［J］.護(hù)理與康復(fù)，2010，9（6）：542－543.

Investigation and analysis of oral hygiene behavior for 120left－behind children in Wenzhou city

GUO Jun－yi，QIAN Shu－yan，XU Ai－h(huán)ua，ZHANG Li－ping
The Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical College，Wenzhou Zhejiang 325027，China

ObjectiveTo study the current situation of oral hygiene behavior for left－behind children in Wenzhou.MethodSelect 120 5－year－old left－behind children and 120non－left－behind children of corresponding age randomly from 3districts of Wenzhou.Investigate them by self－designed questionnaire referring to children’s questionnaire from the third national epidemiologic study on oral healthy and combining with Wenzhou’s character.Caregivers filled out the questionnaire.ResultThere is significant difference on oral behavior between left－behind children and non－left－behind children.ConclusionOral behavior is poor among left－behind children in Wenzhou，which should be paid attention to by their caregivers，schools and communities.

Left－behind child；Oral Health；Behavior；Survey

R473.2

A

1671－9875（2012）08－0721－02

郭君怡（1980－），女，本科，碩士在讀，主管護(hù)師.

2011－10－11

張麗萍，溫州醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

溫州市科技局課題，項(xiàng)目編號(hào)：R20080075