文/《中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)》記者 費(fèi) 菲
河北省灤縣人民醫(yī)院腎內(nèi)科 馮紹明
說(shuō)一千,道一萬(wàn),不如一個(gè)病例讓人銘刻在心。
諶貽璞教育后輩的方式簡(jiǎn)單明了:到臨床上去摸爬滾打。
他說(shuō):我的要求可以說(shuō)是“苛刻”的,但非如此不可,這是他們必經(jīng)的鍛煉。我愿意當(dāng)人梯,年輕人踏著我的肩膀趕快上去。
2004年,西藏自治區(qū)第二人民醫(yī)院送唐卡紀(jì)念
再過(guò)幾天,諶貽璞將迎來(lái)他從醫(yī)的第50個(gè)年頭。他笑呵呵地告訴記者,想和一群過(guò)去共事多年的老大夫們共同慶祝這個(gè)日子。
50年前,諶貽璞還是一個(gè)剛從北京醫(yī)科大學(xué)畢業(yè),風(fēng)華正茂的年輕醫(yī)學(xué)生,分在北京醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院內(nèi)科工作。1969年,響應(yīng)毛澤東主席“6·26指示”,諶貽璞和幾名同事離開(kāi)北京,來(lái)到甘肅省白銀一個(gè)工廠衛(wèi)生所工作。通過(guò)9年艱苦的基層全科醫(yī)生的歷練,諶貽璞積累了全面的臨床技能,同時(shí)也不忘創(chuàng)造條件,“變無(wú)為有”:自己找試劑給患者做化驗(yàn),請(qǐng)師傅制作器械為患者拔牙,撿廢磚頭蓋房擴(kuò)大診療室……一點(diǎn)一點(diǎn)地使當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療衛(wèi)生水平得到改觀。
然而,追求醫(yī)學(xué)前沿進(jìn)步的使命始終呼喚著他。1978年,38歲的諶貽璞考回了北京醫(yī)科大學(xué),成為“中國(guó)腎臟病學(xué)鼻祖”王叔咸教授的研究生。從此,他踏上了腎病研究的道路,并在這一領(lǐng)域獲得了極高評(píng)價(jià)。他曾任中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)主任委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)腎臟內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、亞太地區(qū)腎臟病學(xué)會(huì)理事;北京市醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)理事、腎臟病分會(huì)主任委員,北京市醫(yī)師協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、常務(wù)理事、腎臟病醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng)及專(zhuān)家委員會(huì)主任委員;同時(shí)還曾任全國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)委員,及國(guó)內(nèi)外十余家醫(yī)學(xué)雜志的編委、副主編、主編或名譽(yù)主編。
“在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境中,人才流動(dòng)應(yīng)該更加開(kāi)放,既可以滿足工作需要,也能讓人才更好地發(fā)揮作用,人才自身也要善于發(fā)現(xiàn)和把握新的機(jī)遇?!敝R貽璞說(shuō)。
2010年,諶貽璞經(jīng)歷了人生中的第三次“人才流動(dòng)”,10名醫(yī)護(hù)人員跟隨諶貽璞來(lái)到了北京安貞醫(yī)院,從零開(kāi)始搭建腎內(nèi)科,他懷揣的就是“干一番事業(yè)”的理想和激情。新團(tuán)隊(duì)中,人才梯隊(duì)的搭配經(jīng)過(guò)了他的精心布置:主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、副主任技師、護(hù)士長(zhǎng)兼具;其中有4名博士、2名碩士,4人有國(guó)外留學(xué)經(jīng)歷,是名副其實(shí)的“優(yōu)質(zhì)團(tuán)隊(duì)”。
然而,萬(wàn)事開(kāi)頭難。由于醫(yī)院新門(mén)診樓尚未建成,腎內(nèi)科的10名工作人員,只能擠在兩間十幾平方米的工作室里,門(mén)診診室、辦公室、簡(jiǎn)易化驗(yàn)室、病理閱片室及資料室“一室多用”。醫(yī)院一時(shí)騰不出病房,腎內(nèi)科就先向其他醫(yī)院借病床,大家克服困難在兩邊醫(yī)院跑,揮汗如雨、毫無(wú)怨言地工作。因?yàn)樗麄兿嘈牛焊S導(dǎo)師諶貽璞,不但能得到專(zhuān)業(yè)上的悉心指導(dǎo),還能得到精神上的鼓勵(lì)和感染,值得!
作為學(xué)科帶頭人,諶貽璞幾十年埋頭鉆研專(zhuān)業(yè),熱心救治病人,淡泊名利。從醫(yī)50年,他從未收過(guò)病人一個(gè)紅包。他的學(xué)生、安貞醫(yī)院腎內(nèi)科主任程虹也繼承了他的傳統(tǒng),正直而清廉。幾十年來(lái),他總是設(shè)身處地為病人選擇獲益最大、費(fèi)用低廉的治療方案;在兩種療效相差無(wú)幾的藥物可選的情況下,下級(jí)醫(yī)生為病人開(kāi)了貴一點(diǎn)的藥物,他便不留情面地直言不諱:你知道這兩個(gè)藥相差多少錢(qián)?為什么不給病人用便宜的藥?“正因?yàn)橹R老師身體力行,讓我們感到物質(zhì)上雖不富足,但我們無(wú)愧于心?!彼膶W(xué)生、主治醫(yī)生王國(guó)勤說(shuō)。
“我的團(tuán)隊(duì)最可愛(ài)之處,是他們很勤奮,專(zhuān)業(yè)上要求進(jìn)步,而不是像有的醫(yī)生,整天琢磨要拿幾個(gè)紅包、多少回扣?!敝R貽璞說(shuō)。
對(duì)科里的大夫,諶貽璞“出了名”地嚴(yán)格要求,但他一直以身作則,這些嚴(yán)格的信條就不知不覺(jué)化為了大夫們心中的理念。70多歲的他,仍堅(jiān)持每天早上8點(diǎn)到崗,6點(diǎn)半至7點(diǎn)下班,晚飯后研讀最新醫(yī)學(xué)資料到午夜12點(diǎn),這樣的作息時(shí)間,是年輕人都難以做到的,諶貽璞卻一直堅(jiān)持了下來(lái)。他希望能把后輩醫(yī)生早日培養(yǎng)出來(lái),使他們都能“個(gè)頂個(gè)”,獨(dú)當(dāng)一面。他深深地感悟到,在如今這個(gè)知識(shí)爆炸的時(shí)代,循證醫(yī)學(xué)的大樣本臨床隨機(jī)試驗(yàn)不斷推出,不斷更新的指南和共識(shí)都在催促自己,作為學(xué)術(shù)帶頭人,必須活到老、學(xué)到老,才能帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)沖在國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)和臨床的“第一前線”。
采訪中,諶貽璞教授還表達(dá)了對(duì)我國(guó)醫(yī)生培養(yǎng)方式過(guò)于注重科研論文、影響臨床訓(xùn)練的憂心。他告訴記者,對(duì)于醫(yī)生的職業(yè)生涯而言,住院醫(yī)生階段的摸爬滾打至關(guān)重要,任何專(zhuān)家都是從“年輕小醫(yī)生”開(kāi)始積累臨床經(jīng)驗(yàn)的。但現(xiàn)在從住院醫(yī)生階段開(kāi)始,就有各種SCI論文要求的指針催趕著醫(yī)生們,使他們無(wú)法沉下心去追求臨床進(jìn)步。導(dǎo)致在最初幾年的臨床診斷上感到十分吃力。
“現(xiàn)在科室里的年輕人科研能力很強(qiáng),有4個(gè)人獲得了6項(xiàng)國(guó)家青年自然基金、衛(wèi)生部重點(diǎn)基金等。我們這些老醫(yī)生辛苦一點(diǎn),在一線認(rèn)真地帶教,加強(qiáng)臨床能力的培養(yǎng);過(guò)幾年有了臨床經(jīng)驗(yàn),再加上科研的基礎(chǔ),他們才會(huì)有一個(gè)非常光明的未來(lái)。”諶貽璞說(shuō)。
怎么當(dāng)好醫(yī)生?諶貽璞說(shuō),對(duì)病人有真正的同情心是第一位的。醫(yī)生要設(shè)身處地地為病人著想,“門(mén)診工作很繁忙,但我還是希望在解決病人痛苦的同時(shí),也讓他愉快?!?/p>
“目前青年醫(yī)生對(duì)基本功的訓(xùn)練重視不夠,對(duì)臨床診斷的視、觸、叩、聽(tīng)等查體技術(shù)不過(guò)關(guān)。我們這一代醫(yī)生經(jīng)過(guò)了上級(jí)醫(yī)生長(zhǎng)時(shí)間的嚴(yán)格訓(xùn)練,他們則缺了這一課?!敝R貽璞告訴記者,“三嚴(yán)三基”指的是“嚴(yán)肅的態(tài)度”、“嚴(yán)格的要求”、“嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)”和“基本理論”、“基本操作”、“基本技能”。“三基”和“三嚴(yán)”是相輔相成的,缺乏“三嚴(yán)”, “三基”也難以做到。他懇切地說(shuō),醫(yī)生這一職業(yè)更重要的是跟人打交道,因而要跟病人和家屬保持良好的溝通。
講到這里,諶貽璞舉了兩個(gè)例子來(lái)說(shuō)明視觸叩聽(tīng)物理診斷基本功的重要性。當(dāng)年他在甘肅白銀工廠衛(wèi)生所工作時(shí),一天,有個(gè)工人來(lái)看病,諶貽璞用視觸叩聽(tīng)檢查后,診斷他有胸水,讓他到白銀區(qū)醫(yī)院照X線確認(rèn)。病人到白銀區(qū)醫(yī)院放射科做透視檢查,卻診斷未見(jiàn)胸水。病人回到衛(wèi)生所后,諶貽璞再次給他體檢,仍然認(rèn)定病人有胸水,于是當(dāng)場(chǎng)給病人做胸腔穿刺,抽取了胸水送化驗(yàn),結(jié)果確診為結(jié)核性胸膜炎。
有人說(shuō),現(xiàn)在的醫(yī)生好當(dāng),靠看先進(jìn)儀器的結(jié)論就下診斷開(kāi)藥方,很少考慮儀器的先進(jìn)性和局限性、特異性和可靠性。諶貽璞說(shuō),腎內(nèi)科醫(yī)生拿到化驗(yàn)單要作綜合分析,病人有浮腫,尿蛋白多,血液里的蛋白就會(huì)少,如果哪一項(xiàng)不符合,化驗(yàn)結(jié)果就有問(wèn)題,不能輕易地放過(guò)去,要與化驗(yàn)室聯(lián)系重做標(biāo)本化驗(yàn)。
諶貽璞說(shuō),時(shí)至今日,有不少例子可以證明查體的重要性。兩個(gè)月前,一位患有急性腎臟衰竭的50多歲的病人,住進(jìn)了安貞醫(yī)院腎內(nèi)科病房。這位患者年輕時(shí)患過(guò)結(jié)核性胸膜炎,不久前在東北某基層醫(yī)院做了超聲檢查,醫(yī)生診斷她胸水復(fù)發(fā),未做更多的檢查,就讓她服用抗結(jié)核藥利福平,結(jié)果出現(xiàn)了急性腎衰竭的癥狀。轉(zhuǎn)到安貞醫(yī)院后,經(jīng)諶貽璞檢查,證實(shí)是利福平過(guò)敏導(dǎo)致腎功能衰竭。諶貽璞帶著學(xué)生給她做“視觸叩聽(tīng)”檢查,并沒(méi)有胸水征象??紤]到儀器可以作為參考,于是安排病人在安貞醫(yī)院再做一次超聲檢查,證實(shí)這名患者確實(shí)無(wú)胸水。
講到這個(gè)例子,諶貽璞強(qiáng)調(diào):“醫(yī)生不重視查體,是非常危險(xiǎn)的。萬(wàn)一放射室發(fā)錯(cuò)了單、化驗(yàn)室發(fā)錯(cuò)了單,醫(yī)生如果不思考,就有可能下錯(cuò)誤的診斷。臨床大夫一定要有綜合思維能力,不能本末倒置,被儀器檢查結(jié)果牽著鼻子走?!弊罱K,那名患者經(jīng)明確診斷后,停掉了過(guò)敏藥,做血液透析,并輔助激素治療,從而恢復(fù)了健康。
一個(gè)個(gè)游動(dòng)的“線狀”微生物,似“小蝌蚪”般在細(xì)胞和液體中活躍地顫動(dòng)——這是高倍鏡下肉眼所見(jiàn)的一名血尿患者的尿樣。這名患者十幾年前就出現(xiàn)了血尿,跑了無(wú)數(shù)醫(yī)院卻查不出病因,不時(shí)發(fā)作的血尿就像一顆“定時(shí)炸彈”,讓他心驚肉跳。
按照諶貽璞的“嚴(yán)格”要求,科里的大夫都必須給主管的病人做顯微鏡鏡檢?;颊呷朐旱牡谝惶彀恚ㄟ^(guò)顯微鏡,這名患者的主治大夫王國(guó)勤發(fā)現(xiàn)了這些“詭異”的不明物,并馬上攔住了正打算下班的諶貽璞,向他請(qǐng)教。“這像是寄生蟲(chóng),不是細(xì)胞?!敝R貽璞告訴王國(guó)勤,并囑咐她第二天把標(biāo)本錄像送到北京友誼醫(yī)院鑒別。在友誼醫(yī)院的熱帶病研究所,王國(guó)勤得知,這是鉤端螺旋體病,一種具有傳染性全國(guó)每年發(fā)現(xiàn)不到20例,十分罕見(jiàn)。第三天,患者被轉(zhuǎn)到地壇醫(yī)院。王國(guó)勤告訴記者,如果當(dāng)時(shí)這個(gè)尿樣送到檢驗(yàn)科,儀器檢測(cè)結(jié)果只會(huì)指出尿里有紅細(xì)胞,而查不出寄生蟲(chóng)。由此,王國(guó)勤強(qiáng)烈感受到了練好基本功的重要性,體會(huì)到了諶貽璞反復(fù)強(qiáng)調(diào)的“當(dāng)腎內(nèi)科大夫身上不能沒(méi)有尿騷味”的意義。
“醫(yī)生為了讓病人康復(fù),一定要千方百計(jì)、想盡辦法。”諶貽璞經(jīng)常這樣教育后輩。王國(guó)勤講述了一個(gè)讓她記憶深刻的病例。一位已確診患抗磷脂抗體綜合征(APS)的中年婦女,后由于出現(xiàn)了嚴(yán)重低血鉀,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院查不出病因。通過(guò)詳細(xì)檢查后,諶貽璞認(rèn)為,低血鉀很可能由慢性腎小管間質(zhì)疾病引起,此病要確診就必須做腎穿刺病理檢查??墒强沽字贵w綜合征已造成病人多處血栓,醫(yī)生一直在給她服用抗凝藥華法令,而服抗凝藥是腎穿刺的禁忌證。怎么辦?諶老師在查房時(shí)坦率地說(shuō),做為腎內(nèi)科醫(yī)師,他對(duì)抗磷脂抗體綜合征缺乏經(jīng)驗(yàn),但我們一定要為這位病人能做腎穿刺想辦法。他帶領(lǐng)我們閱讀文獻(xiàn),向風(fēng)濕病科專(zhuān)家請(qǐng)教,終于找到了暫停華法林口服,用低分子肝素注射過(guò)渡的方法,成功地為病人做了腎穿刺。經(jīng)檢查,明確了病人的低血鉀原因,確實(shí)是慢性腎小管間質(zhì)腎病,為她制定了治療方案。經(jīng)過(guò)治療,病人的情況穩(wěn)定了。
腎內(nèi)科的另一位主治醫(yī)師芮宏亮告訴記者,在門(mén)診給諶老師當(dāng)助手時(shí),一名姓丁的病人前來(lái)求診,他有腎盂積水的癥狀,通過(guò)超聲檢查并親自與超聲科醫(yī)生溝通后,諶老師考慮該病人患了特發(fā)性腹膜后纖維化,由其壓迫輸尿管導(dǎo)致腎盂積水。特發(fā)性腹膜后纖維化及腎盂積水都不是腎內(nèi)科的病,但諶老師并沒(méi)有簡(jiǎn)單地推掉病人。他給病人進(jìn)一步作了CT檢查,并請(qǐng)老同學(xué)北大醫(yī)院CT室的權(quán)威專(zhuān)家?guī)椭雌?,并查閱了大量文獻(xiàn),終于把這位病人的疾病查清,制定了治療方案。病人為他的高尚醫(yī)德感動(dòng)得留下了眼淚。
……這樣的例子還有很多,諶貽璞始終認(rèn)為,醫(yī)生的本分是盡最大努力救治病人。這樸素而閃爍著動(dòng)人火花的話語(yǔ)和他每一個(gè)至真的關(guān)懷和幫助,激勵(lì)感動(dòng)著他身邊的每一個(gè)人……
來(lái)到安貞醫(yī)院后,諶貽璞想到,必須尋找新的學(xué)科發(fā)展方向,搭建新的學(xué)科“舞臺(tái)”。諶貽璞根據(jù)安貞醫(yī)院病人群體的特點(diǎn),進(jìn)行了深入調(diào)查和分析。
安貞醫(yī)院是國(guó)內(nèi)最著名的心血管疾病醫(yī)院之一,擁有大量的心血管內(nèi)、外科病人。每年進(jìn)行心外科手術(shù)7000多例,冠狀動(dòng)脈造影16000多例,還有大量急性心力衰竭及心肌梗死病人,所以由這些手術(shù)、造影或心血管疾病引起的急性腎損害,遠(yuǎn)比其他醫(yī)院常見(jiàn)。通過(guò)調(diào)研,一個(gè)學(xué)科未來(lái)的新“舞臺(tái)”已清楚呈現(xiàn)在諶貽璞的眼前,那就是應(yīng)該把心腎疾病的聯(lián)系,即心腎綜合征,尤其是各種心血管疾病所致腎損害的診治作為今后的研究重點(diǎn),減少它們的發(fā)生和危害。
在這兩年半的時(shí)間里,諶貽璞和腎內(nèi)科主任程虹帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)一起為此努力,為這個(gè)新“舞臺(tái)”打下了良好基礎(chǔ)。目前,他們已獲得北京市科研項(xiàng)目、衛(wèi)生部重點(diǎn)研究項(xiàng)目及國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目5項(xiàng),并參加了國(guó)家“十二五”攻關(guān)。他們帶領(lǐng)的5名博士、碩士研究生已完成了5個(gè)心血管疾病所致急性腎損害的評(píng)分預(yù)警系統(tǒng),這些成果已在全國(guó)心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議、國(guó)內(nèi)及國(guó)際腎臟病學(xué)術(shù)會(huì)議上做了口頭或書(shū)面交流,諶貽璞與程虹也被邀請(qǐng)?jiān)跁?huì)上開(kāi)設(shè)了講座,他們介紹的研究?jī)?nèi)容得到了國(guó)內(nèi)同行的高度評(píng)價(jià),被認(rèn)為具有很大的應(yīng)用價(jià)值和優(yōu)勢(shì)。下一步他們準(zhǔn)備利用這些評(píng)分預(yù)警系統(tǒng),對(duì)篩查出來(lái)的高危病人進(jìn)行早期干預(yù)治療,以切實(shí)減少急性腎損害的發(fā)生和危害。諶貽璞說(shuō):“把研究成果應(yīng)用到臨床實(shí)踐中去,提高診療水平,是我們的最終目標(biāo)“。
他們的努力也得到了安貞醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)注和支持,給腎內(nèi)科專(zhuān)門(mén)分配了一套研究室,可以進(jìn)行細(xì)胞生物學(xué)、分子生物學(xué)、病理和免疫病理研究;同時(shí)將在老門(mén)診樓改建后給腎內(nèi)科配套安排40~60張床位?!暗浇衲昴甑祝覀冡t(yī)教研工作框架的搭建將初步完成,通過(guò)基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的研究,我們將把研究成果轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用,一步步實(shí)現(xiàn)我們的夢(mèng)想?!敝R貽璞興奮地告訴記者。
《中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)》:如果概括您幾十年的從醫(yī)歷程,您會(huì)用哪幾個(gè)關(guān)鍵詞?
諶貽璞:我習(xí)慣于用研究的疾病領(lǐng)域來(lái)劃分。第一階段:北大醫(yī)院——腎小球疾病
1978年,我跟隨王叔咸教授研究腎小球疾病,當(dāng)時(shí)北大醫(yī)院研究腎小球疾病代表國(guó)內(nèi)最高水平,我由此獲得了很多得天獨(dú)厚的條件。經(jīng)歷動(dòng)蕩年月后的上個(gè)世紀(jì)80年代初,作為國(guó)內(nèi)最早恢復(fù)腎穿刺的北大醫(yī)院,在廣泛開(kāi)展腎穿刺活檢病理及免疫病理檢查的基礎(chǔ)上,我和同事們?cè)趪?guó)內(nèi)率先系統(tǒng)地總結(jié)了多種腎小球疾病的臨床診斷和治療,大幅提高了國(guó)內(nèi)相關(guān)診療水平。1985年,我通過(guò)了國(guó)家出國(guó)留學(xué)考試,飛赴美國(guó)華盛頓大學(xué),師從William G.Couser教授,從事當(dāng)時(shí)在我國(guó)仍為空白的腎臟細(xì)胞生物學(xué)研究。1987年回國(guó)后,我在國(guó)內(nèi)率先成功培養(yǎng)出腎小球細(xì)胞,并第一個(gè)用腎小球細(xì)胞進(jìn)行腎炎炎癥介質(zhì)的細(xì)胞生物學(xué)研究,將我國(guó)腎臟病研究帶進(jìn)細(xì)胞水平這個(gè)全新的領(lǐng)域。1992年,我被評(píng)為衛(wèi)生系統(tǒng)有突出貢獻(xiàn)的中青年專(zhuān)家,享受政府特殊津貼,成為北京醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)科副主任,兼任北京醫(yī)科大學(xué)腎臟病研究所副所長(zhǎng)。
第二階段:中日友好醫(yī)院:馬兜鈴酸腎病為代表的腎小管間質(zhì)疾病
1998年我調(diào)入衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院,被任命為腎病中心及大內(nèi)科主任。一個(gè)科室和學(xué)科的發(fā)展重?fù)?dān)壓在了肩上,我進(jìn)行了分析,當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)研究腎小球疾病的著名單位已有數(shù)家,這一領(lǐng)域中日友好醫(yī)院很難成為“領(lǐng)頭羊”。那么,應(yīng)該從哪個(gè)方向帶領(lǐng)科室往前走?這就需要另辟蹊徑,創(chuàng)出新的特色。
根據(jù)分析結(jié)果,我們決定以當(dāng)時(shí)我國(guó)剛認(rèn)識(shí)不久的馬兜鈴酸腎病為突破口,重點(diǎn)主攻腎小管間質(zhì)疾病。從1999年起,我們先后獲得了多項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目、衛(wèi)生部重點(diǎn)項(xiàng)目及中醫(yī)藥管理局重大項(xiàng)目,對(duì)馬兜鈴酸腎病進(jìn)行了深入研究,并先后在國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表了30余篇論文,成為國(guó)內(nèi)領(lǐng)先進(jìn)行馬兜鈴酸腎病研究的重要單位之一,推動(dòng)了我國(guó)腎小管間質(zhì)疾病研究工作的進(jìn)展。
第三階段:北京安貞醫(yī)院:心腎綜合征
2010年,我們團(tuán)隊(duì)來(lái)到首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院創(chuàng)建腎內(nèi)科。正如前敘,我們已把心腎綜合征,尤其是各種心血管疾病導(dǎo)致的腎損害作為了我們的新研究方向,而且我們已開(kāi)始了一步步跋涉攀登。我深信在全國(guó)著名心血管醫(yī)院——安貞醫(yī)院這個(gè)大平臺(tái)上,我們一定能再圓一個(gè)自己的“夢(mèng)”。
記得第一次隨諶貽璞教授出專(zhuān)家門(mén)診,諶貽璞教授的門(mén)外一早便排起了一列長(zhǎng)龍,慕名前來(lái)就診的人絡(luò)繹不絕,有的不得不加號(hào)排隊(duì)到中午。室內(nèi),穿著一襲白大褂、面容慈祥、精神矍鑠的諶教授,一邊認(rèn)真地作診斷,還不時(shí)回答陪同坐診的進(jìn)修醫(yī)師提出的各種專(zhuān)業(yè)問(wèn)題,用通俗簡(jiǎn)潔的語(yǔ)言講解病情、傳授醫(yī)術(shù),醫(yī)患、醫(yī)生之間交流十分融洽。恩師嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、一絲不茍的工作態(tài)度深深感染了我,使我受益終身。若干年后,我應(yīng)邀參加諶教授的腎病醫(yī)學(xué)研討,老教授一下就叫出了我的名字,我當(dāng)時(shí)真是感慨萬(wàn)千。年近四十的我,早已不為人世滄桑所動(dòng),不知為何,竟有哭的沖動(dòng)。幸運(yùn)如我,曾有機(jī)會(huì)得到諶教授的指導(dǎo),從醫(yī)路上有了一盞明燈,一個(gè)標(biāo)桿,照亮和指引著我一路向前。