中醫(yī)刮痧、按摩對(duì)延遲性肌肉酸痛治療的實(shí)驗(yàn)研究

朱紅香

(周口師范學(xué)院體育學(xué)院,河南周口466001)

運(yùn)動(dòng)后產(chǎn)生的延遲性肌肉酸痛是個(gè)體從事不熟悉、不習(xí)慣的動(dòng)作或者強(qiáng)度突然增加所出現(xiàn)的肌肉疼痛或不舒適的感覺,特別是在肌肉從事反復(fù)離心收縮運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉酸痛的現(xiàn)象更為明顯。酸痛癥狀常在運(yùn)動(dòng)后24 h內(nèi)出現(xiàn),24～ 48 h達(dá)頂點(diǎn),持續(xù)5～7 d或更長(zhǎng)時(shí)間后疼痛緩解至消失。由于延遲性肌肉酸痛對(duì)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練及運(yùn)動(dòng)壽命均造成不良影響,對(duì)其機(jī)制及治療方法的研究具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。本研究從延遲性肌肉酸痛的產(chǎn)生機(jī)制入手,通過實(shí)驗(yàn)對(duì)照分析,多角度比較中醫(yī)刮痧、按摩對(duì)治療延遲性肌肉酸痛的功效,為運(yùn)動(dòng)后機(jī)體恢復(fù)提供科學(xué)的指導(dǎo)。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

以周口師范學(xué)院體育學(xué)院2009級(jí)體育教育專業(yè)本科班60名學(xué)生(男生38名,女生22名)為研究對(duì)象。運(yùn)動(dòng)專項(xiàng)為田徑、籃球、體操、健美操、武術(shù)。年齡為18～22歲,運(yùn)動(dòng)史為2～4年。實(shí)驗(yàn)前1個(gè)月無運(yùn)動(dòng)損傷史。

1.2 研究方法

1.2.1 實(shí)驗(yàn)方法

同一時(shí)間,對(duì)實(shí)驗(yàn)觀察的60名學(xué)生安排1次誘發(fā)延遲性肌肉酸痛的訓(xùn)練模型如下:最大用力蛙跳30 m,共10組,組間休息1～2 min;持啞鈴(優(yōu)勢(shì)臂和非優(yōu)勢(shì)臂輪換)屈肘后慢慢放下,用最大力量的70%、80%、90%、100%做最大等長(zhǎng)收縮離心運(yùn)動(dòng),每等級(jí)負(fù)荷強(qiáng)度做15次,組間休息1 min,運(yùn)動(dòng)時(shí)間為40 min。隨后采用Guenzel Borg制定的判斷主觀體力感覺的測(cè)試指標(biāo),評(píng)定受試者的主觀感覺。運(yùn)動(dòng)后,將實(shí)驗(yàn)對(duì)象隨機(jī)分成2組,一組進(jìn)行刮痧放松(N=30人),一組進(jìn)行按摩放松(N=30人)。每天晚上進(jìn)行1次,每次30 min,實(shí)驗(yàn)時(shí)間為9 d,實(shí)驗(yàn)結(jié)束后對(duì)實(shí)驗(yàn)治療情況進(jìn)行分析。

1.2.2 測(cè)試指標(biāo)

根據(jù)受試者的主觀感覺和自我判斷來分析肌肉的疼痛程度。主觀疼痛感覺6級(jí)評(píng)定法如下:

0 級(jí):不疼,無任何不適感。

1 級(jí):肌肉酸痛很輕,只有在用手捏壓時(shí)才明顯,動(dòng)作毫不受限。

2 級(jí):感到肌肉酸痛,特別是動(dòng)作幅度大時(shí),沒有或只有輕微動(dòng)作受限,不影響睡眠。

3 級(jí):肌肉酸痛明顯,動(dòng)作受限(膝屈、伸幅度變小),夜里休息尚好。

4 級(jí):比3級(jí)重,影響睡眠,有時(shí)被痛醒。

5 級(jí):肌肉酸痛嚴(yán)重干擾正常活動(dòng)及動(dòng)作,持續(xù)疼痛,難以入睡。

1.2.3 治療方法

1.2.3.1 刮痧療法

取刮痧實(shí)驗(yàn)組的俯臥位,用消毒棉棒蘸取紅花油與20%的甘油混合,均勻涂布在穴位或痛點(diǎn)處。操作者右手持刮痧板與皮膚成45度角,沿著穴位或痛點(diǎn)處區(qū)域進(jìn)行刮拭,按照從上至下、從內(nèi)到外的順序進(jìn)行操作。用力要均勻、適中,由輕漸重,壓痛點(diǎn)要重刮、多刮,刮拭面盡量拉長(zhǎng),點(diǎn)、線、面三者兼顧。刺激量以患者能耐受為度,使刮拭的作用力傳達(dá)到深層組織,而不是僅在皮膚表面進(jìn)行摩。刮痧處出現(xiàn)紫紅色或暗紅色斑點(diǎn),重者出現(xiàn)斑片狀,觸之略有阻礙感或隆突感,這就是所說的“痧”。一般第1次出現(xiàn)的痧較多, 2到3天后可自行消退。初次手法不宜太重,時(shí)間不宜過長(zhǎng),一般刮至患者有溫?zé)岣凶罴?。每?次,每次30 min,9天為1個(gè)療程。

1.2.3.2 按摩療法

取按摩實(shí)驗(yàn)組的俯臥位,在痛點(diǎn)處按壓、推拿、揉、點(diǎn)、撥筋、滾、揉捏、按揉,在涌泉、足三里等穴位處點(diǎn)、按壓,每天1次,每次30 min,9天為1個(gè)療程。

2 結(jié)果與分析

2.1 刮痧、按摩實(shí)驗(yàn)組基本情況

表1 刮痧實(shí)驗(yàn)組基本情況表(N=30)

表2 按摩實(shí)驗(yàn)組基本情況表(N=30)

由表1可知,有24名學(xué)生出現(xiàn)了延遲性肌肉酸痛癥狀。其中以下肢酸痛者較多,占79.17%,中度酸痛者占50%,疼痛持續(xù)1～2 d的占87.5%。由表2可知,按摩實(shí)驗(yàn)組有26名學(xué)生出現(xiàn)了延遲性肌肉酸痛癥狀。其中下肢酸痛的占76.92%,中度酸痛的占50%,疼痛持續(xù)1～2 d的占80.77%。兩組實(shí)驗(yàn)對(duì)象出現(xiàn)延遲性肌肉酸痛部位、程度及酸痛持續(xù)時(shí)間相當(dāng),經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析,無顯著性差異。

2.2 刮痧、按摩實(shí)驗(yàn)組治療情況

由表3和表4可以看出:刮痧組中有45.83%的學(xué)生1次刮痧治療后明顯見效,立竿見影。按摩組中只有7.69%的學(xué)生1次按摩治療后有明顯效果。87.50%的學(xué)生經(jīng)過1 ～4次刮痧后效果很明顯,身體完全恢復(fù);80.77%的學(xué)生經(jīng)過2～6次按摩后效果顯著,但療程較長(zhǎng)。

表3 刮痧實(shí)驗(yàn)組治療情況統(tǒng)計(jì)表(N=24)

表4 按摩實(shí)驗(yàn)組治療情況統(tǒng)計(jì)表(N=26)

2.3 刮痧、按摩實(shí)驗(yàn)組療效比較

由表5和表6可以看出:9天1個(gè)療程后,刮痧實(shí)驗(yàn)組有41.67%的學(xué)生完全恢復(fù),而按摩實(shí)驗(yàn)組只有23.08%的學(xué)生完全恢復(fù)。刮痧和按摩實(shí)驗(yàn)組中分別有1例和5例重度肌肉酸痛的學(xué)生,分別占4.16%和19.23%。刮痧對(duì)治療延遲性肌肉酸痛有明顯療效,總有效率占95.84%,而中醫(yī)按摩對(duì)治療延遲性肌肉酸痛有療效,總有效率占80.77%。

表5 刮痧實(shí)驗(yàn)組療效情況統(tǒng)計(jì)表(N=24)

表6 按摩實(shí)驗(yàn)組療效情況統(tǒng)計(jì)表(N=26)

3 小結(jié)

中醫(yī)刮痧、按摩在治療延遲性肌肉酸痛時(shí),刮痧實(shí)施循經(jīng)走穴的刮試,重“點(diǎn)”與“線”;中醫(yī)按摩是通過外力做功和能量信息轉(zhuǎn)換,作用于“面”。刮痧借助器具操作,對(duì)手法力度的把握要求嚴(yán)格;按摩則以徒手操作,施力平穩(wěn),剛?cè)嵯嗉?舒適程度高于刮痧。刮痧治療延遲性肌肉酸痛的療程相對(duì)較短,療效顯著;按摩安全性較強(qiáng)且普及范圍較廣,手法技術(shù)要求較高。建議在交替使用刮痧、按摩對(duì)治療同一程度的延遲性肌肉酸痛者時(shí),可先按摩后刮痧。輕、中度酸痛者采用按摩治療,重度酸痛者采用刮痧治療。整合刮痧、按摩作用的優(yōu)勢(shì),對(duì)治療延遲性肌肉酸痛效果更加顯著。

[1]于素梅.刮痧機(jī)理及對(duì)12例運(yùn)動(dòng)性肩袖損傷治療的實(shí)驗(yàn)研究[J].北京體育大學(xué)學(xué)報(bào),2007(6):798-800.

[2]翟鵬飛.延遲性肌肉酸痛癥的發(fā)生、發(fā)展及治療的近況[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2006(6):75-77.

[3]張珍玉.中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)[M].北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社, 1993:6-18.