2009～2011年門(mén)診西藥房中成藥與西藥聯(lián)合應(yīng)用情況分析

董宗福

寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院藥劑科，寧夏銀川 750004

2009～2011年門(mén)診西藥房中成藥與西藥聯(lián)合應(yīng)用情況分析

董宗福

寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院藥劑科，寧夏銀川 750004

目的 調(diào)查研究2009～2011年門(mén)診西藥房中成藥與西藥聯(lián)合應(yīng)用情況。 方法 分別于2009～2011年門(mén)診西藥房抽取1 000張?zhí)幏綖檠芯繉?duì)象，將3年中成藥與西藥聯(lián)合應(yīng)用比例、分布科室及不合理聯(lián)用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析及比較。 結(jié)果 2011年中成藥與西藥聯(lián)合應(yīng)用比例明顯高于2009年及2010年，且以內(nèi)科所占比例最高，而2011年各種不合理聯(lián)合應(yīng)用情況也低于2009年及2010年，P均＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論2009～2011年門(mén)診西藥房中成藥與西藥聯(lián)合應(yīng)用情況處于持續(xù)改善的狀態(tài)。

門(mén)診西藥房；中成藥；西藥；聯(lián)合應(yīng)用

近年來(lái)臨床用藥情況呈現(xiàn)一定的變化，尤其對(duì)于門(mén)診西藥房的用藥情況的變化較為明顯，中成藥的應(yīng)用率越來(lái)越高，而聯(lián)合其他藥物進(jìn)行治療的比例也隨之呈現(xiàn)波動(dòng)，對(duì)于這種波動(dòng)的研究有利于為臨床用藥的調(diào)整提供依據(jù)[1]。本文中筆者就2009～2011年門(mén)診西藥房中成藥與西藥聯(lián)合應(yīng)用情況進(jìn)行研究，現(xiàn)將結(jié)果分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

分別于2009～2011年門(mén)診西藥房抽取1 000張?zhí)幏綖檠芯繉?duì)象，其中2009年抽查的1 000張?zhí)幏街袃煞N藥物聯(lián)用386張，3種藥物聯(lián)用341張，3種以上聯(lián)用273張；2010年抽查的1 000張?zhí)幏街袃煞N藥物聯(lián)用390張，3種藥物聯(lián)用342張，3種以上聯(lián)用268張；2011年抽查的1 000張?zhí)幏街袃煞N藥物聯(lián)用388張，3種藥物聯(lián)用345張，3種以上聯(lián)用267張。3年中不同聯(lián)用藥物種類(lèi)構(gòu)成比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

將3年中每年抽查的1 000張?zhí)幏剑瑢⑻幏街猩婕暗闹谐伤幣c西藥聯(lián)合應(yīng)用比例、中成藥與西藥聯(lián)合應(yīng)用處方的分布科室及不合理聯(lián)用藥物情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，然后將3年中上述統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目的數(shù)據(jù)情況進(jìn)行分析比較。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本文數(shù)據(jù)采用軟件包SPSS 17.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn)處理，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行卡方檢驗(yàn)處理，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2009～2011年中成藥與西藥聯(lián)合應(yīng)用比例比較

2009年的1000張?zhí)幏街猩婕暗闹谐伤幣c西藥聯(lián)合應(yīng)用處方268張，占總數(shù)的26.8%，2010年的1000張?zhí)幏街猩婕暗闹谐伤幣c西藥聯(lián)合應(yīng)用處方321張，占總數(shù)的32.1%，2011年的1 000張?zhí)幏街猩婕暗闹谐伤幣c西藥聯(lián)合應(yīng)用處方384張，占總數(shù)的38.4%，2011年中成藥與西藥聯(lián)合應(yīng)用比例明顯高于2009年及2010年，而2010年則高于2009年，P均＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 2009～2011年各個(gè)科室中成藥與西藥聯(lián)合應(yīng)用情況分析

2009～2011年中均以內(nèi)科中成藥與西藥聯(lián)合應(yīng)用所占比例最高，其次依次為婦科、兒科，內(nèi)科比例明顯高于其他科室，P均 ＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體見(jiàn)表1。

表1 2009～2011年各個(gè)科室中成藥與西藥聯(lián)合應(yīng)用情況分析[n(%)]

2.3 2009～2011年不合理聯(lián)用情況比較

2011年各類(lèi)不合理聯(lián)用情況發(fā)生率均明顯低于2009年及2010年，而2010年低于2009年，P均 ＜0.05，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體見(jiàn)表2。

表2 2009～2011年不合理聯(lián)用情況比較[n(%)]

3 討論

近年來(lái)隨著中成藥種類(lèi)的增多及其在臨床應(yīng)用率的提高，對(duì)于中成藥在臨床中的應(yīng)用情況的相關(guān)研究也越來(lái)越多，尤其是聯(lián)合用藥情況的研究較多[2-3]。中成藥作為中藥制劑，其具有安全性較高的特點(diǎn)，但其較西藥的不足之處是發(fā)揮藥效較慢，因此較多處方采用中成藥與西藥聯(lián)合應(yīng)用的方式進(jìn)行治療[4-5]。但是對(duì)于兩者聯(lián)用存在的情況也在聯(lián)用率不斷升高的過(guò)程中逐步體現(xiàn)出來(lái)，因此對(duì)其研究分析也日益重要[6]，以為其合理應(yīng)用提供依據(jù)。

本文中筆者就2009～2011年門(mén)診西藥房中成藥與西藥聯(lián)合應(yīng)用情況進(jìn)行調(diào)查研究，發(fā)現(xiàn)隨著年份的增長(zhǎng)，中成藥與西藥聯(lián)合應(yīng)用的處方所占比例呈現(xiàn)持續(xù)升高的趨勢(shì)，而各個(gè)年份中各種不合理用藥情況，包括配伍不當(dāng)、用法用量不當(dāng)、重復(fù)用藥、選藥不當(dāng)及禁忌用藥等均處于持續(xù)降低的情況，再者歷年的聯(lián)合用藥的處方涉及的科室均以內(nèi)科所占比例最高，且處于相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)，從表1及表2中的數(shù)據(jù)可以看出其隨著年份增長(zhǎng)的變化趨勢(shì)。綜上所述，筆者認(rèn)為2009～2011年門(mén)診西藥房中成藥與西藥聯(lián)合應(yīng)用情況處于持續(xù)改善的狀態(tài)，但仍需進(jìn)一步給予干預(yù)及重視。

[1]任志紅，梁曉燕.中成藥與西藥聯(lián)合應(yīng)用的相互作用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2011，9（35）：433-434.

[2]陳翠.中成藥與西藥的不合理聯(lián)用分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2011，27（18）：2862-2863.

[3]劉國(guó)強(qiáng).我院門(mén)診西藥房中成藥和西藥聯(lián)用處方分析[J].黑龍江醫(yī)藥，2010，23（5）：771-773.

[4]Shuang Liu，Yundong Sun，Wenjuan Li，et al.The antibacterialmode ofaction of allitridi for its potential use as a therapeutic agent againstHelicobacter pylori infection[J].FEMS Microbiology Letters，2010，303（2）：183-189.

[5]陳惠堅(jiān)，盧巧潔，劉兆鋼，等.我院中成藥與西藥聯(lián)合應(yīng)用情況調(diào)查[J].海峽藥學(xué)，2009，21（12）：205-206.

[6]項(xiàng)連女，董常青.西藥和中成藥聯(lián)合應(yīng)用處方調(diào)查分析[J].中國(guó)藥業(yè)，2009，18（12）：69.

Analysis on the combined application of proprietary Chinese medicine and western medicine in pharmacy of outpatient from 2009 to 2011

DONG Zongfu
Department of Pharmacy,the People's Hospital of Ningxia Hui Autonomous Region,Yinchuan 750004,China

Objective To investigate the combined application of proprietary Chinese medicine and western medicine in pharmacy of outpatient from 2009 to 2011.Methods One thousand prescriptions in pharmacy of outpatient from 2009 to 2011 were extracted as research object,then the proportion of combined application of proprietary Chinese medicine and western medicine,distribution of departments and irrational combined use situation of three years were analyzed and compared.Results The proportion of combined application of proprietary Chinese medicine and western medicine of 2011 was obvious higher than that of 2009 and 2010,and the proportion of medical department was highest,irrational combined use situation of 2011 were lower than those of 2009 and 2010,all P＜0.05,there were all significant differences.Conclusion The combined application of proprietary Chinese medicine and western medicine in pharmacy of outpatient from 2009 to 2011 shows a continuous improvement.

Pharmacy of outpatient;Proprietary Chinese medicine;Western medicine;Combined application

R95

C

1674-4721（2012）11（c）-0152-02

2012-09-04 本文編輯：魏玉坡）