楊 艷
遼寧省鐵嶺市中心醫(yī)院藥劑科,遼寧鐵嶺 112000
中國(guó)西藥進(jìn)出口經(jīng)濟(jì)發(fā)展前景分析與規(guī)劃
楊 艷
遼寧省鐵嶺市中心醫(yī)院藥劑科,遼寧鐵嶺 112000
中國(guó)西藥具有其他國(guó)家目前還無(wú)法替代的優(yōu)勢(shì),雖然面臨眾多的困難和問(wèn)題,仍有發(fā)展空間,中國(guó)應(yīng)發(fā)揮自身的優(yōu)勢(shì),減少西藥的進(jìn)口,增大出口,研制一些適合中國(guó)居民自身特點(diǎn)的藥物。本文根據(jù)中國(guó)西藥進(jìn)出口的情況進(jìn)行分析,找出進(jìn)出口西藥存在的問(wèn)題,并對(duì)中國(guó)西藥發(fā)展前景提出了一些建議。
西藥;發(fā)展前景;分析與規(guī)劃;進(jìn)出口
中國(guó)自古以來(lái),由于地大物博,一直作為西藥原料的出口大國(guó),但是由于經(jīng)濟(jì)的全球化發(fā)展,以及經(jīng)濟(jì)技術(shù)的交流與合作,中國(guó)在成品西藥的進(jìn)出口方面的優(yōu)勢(shì)也逐漸凸顯出來(lái)。它已經(jīng)不僅僅是一個(gè)原料的生產(chǎn)基地,也是西藥成品的集散地。中國(guó)醫(yī)藥進(jìn)出口商會(huì)(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)保商會(huì))根據(jù)中國(guó)海關(guān)有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),2009年我國(guó)西藥類商品進(jìn)出口總額達(dá)327.93億美元,同比增長(zhǎng)8.03%。其中,出口額為192.03億美元,同比微降0.8%;進(jìn)口額為135.9億美元,同比增長(zhǎng)23.59%,可見(jiàn)中國(guó)在西藥市場(chǎng)上一直起著不可缺少的作用[1]。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我國(guó)西藥在藥房中的使用情況非常的明顯,與傳統(tǒng)的中藥相比,西藥使用更加方便,藥效也更加明顯,對(duì)于現(xiàn)在大都市的快速發(fā)展、緩解疾病所引發(fā)的疼痛,西藥的信賴度逐年上升。因此,我國(guó)西藥類商品進(jìn)口增勢(shì)強(qiáng)勁,進(jìn)口額135.9億美元,同比增長(zhǎng)23.59%,月均進(jìn)口額11.32億美元,進(jìn)口額單月最高記錄在12月份達(dá)14.06億美元,全年進(jìn)口走勢(shì)呈現(xiàn)震蕩盤(pán)升格局,見(jiàn)圖1。在各類西藥當(dāng)中,抗菌消炎類藥品上升的速度更快,在這類藥物中頭孢菌類抗生素占較大比重[2]。據(jù)有關(guān)人士統(tǒng)計(jì),中國(guó)藥局中的藥品售賣占西藥總量的絕大部分,因此,進(jìn)口中的藥物多被藥局售賣。
目前,人民對(duì)自己的身體更加重視,更加關(guān)注健康,他們的就醫(yī)觀念已經(jīng)從相信小診所上升到大醫(yī)院,對(duì)于藥物的使用規(guī)格也有更大的要求;而且由于人們生活水平的提高,平均壽命逐年遞增,中國(guó)已經(jīng)步入老齡化階段,更重要的是老年疾病、“富貴病”的增多,各院就診人數(shù)平均遞增,各大醫(yī)院臨床用藥劑量也越來(lái)越大,那些療效好、半衰期長(zhǎng)、毒性相當(dāng)?shù)偷奈魉幘透拥膫涫懿∪撕歪t(yī)生的青睞?,F(xiàn)在在醫(yī)院中只有中醫(yī)院使用中藥的比例比較大,其他的醫(yī)院多使用見(jiàn)效較快的西藥[3]。
由于藥物的利潤(rùn)非常的大,一些藥商、醫(yī)藥代表為了追求更多的利潤(rùn),他們不惜犧牲消費(fèi)者的權(quán)利,生產(chǎn)出一批批質(zhì)量有問(wèn)題的產(chǎn)品,或肆意地抬高藥品的價(jià)格,特別是對(duì)于那些稀缺的西藥,他們利用自身的便利條件,在患者萬(wàn)分焦急的時(shí)候抬高藥品的價(jià)格,患者為了挽救自己的生命不惜血本的買到這種所謂的新產(chǎn)品。除了這些問(wèn)題以外,藥品在進(jìn)出口方面還有其他的問(wèn)題,特別是藥品質(zhì)量方面的問(wèn)題[4]。
目前國(guó)內(nèi)制藥企業(yè)在西藥片劑生產(chǎn)中的問(wèn)題較多,突出反映在片重差異、含量、分解度和微生物檢查不符合要求,裂片、松片等現(xiàn)象也有發(fā)生。藥品含量的不準(zhǔn)確更是這些問(wèn)題中的首要問(wèn)題,由于生產(chǎn)設(shè)備、生產(chǎn)或檢驗(yàn)人員的不足,導(dǎo)致西藥生產(chǎn)中出現(xiàn)紕漏。在西藥藥品檢驗(yàn)中,因重(裝)量差異檢查不合格的藥品經(jīng)常遇到,為保證檢驗(yàn)項(xiàng)目的全面性和檢測(cè)結(jié)果的科學(xué)性,目前我們首先要做的就是吸納一批技術(shù)過(guò)硬的檢驗(yàn)人員,并為實(shí)驗(yàn)室配備先進(jìn)的儀器設(shè)備。檢驗(yàn)人員也要不斷探索和采取多種檢測(cè)手段,同時(shí)也應(yīng)該提高工作人員的責(zé)任心,增加對(duì)藥品功效成分的檢驗(yàn),用快速檢測(cè)法檢測(cè)藥品成分的含量,保證藥品的藥效和成分,把對(duì)違禁成分的檢驗(yàn)列入檢測(cè)項(xiàng)目等。
企業(yè)營(yíng)銷的最終目的是最大限度的追求剩余價(jià)值,目前由于利益的趨勢(shì),很多“掛羊頭賣狗肉”的現(xiàn)象在醫(yī)藥行業(yè)中不斷出現(xiàn),有的藥商利用工業(yè)原料來(lái)制作藥品,如膠囊中大量添加工業(yè)明膠,用廉價(jià)的工業(yè)明膠代替食用明膠,更有甚者,用垃圾里面回收的破爛皮革之類做出來(lái)的工業(yè)明膠來(lái)制作膠囊。為了凈化醫(yī)藥行業(yè),質(zhì)檢部門要逐步鏟除假冒偽劣藥品滋生的土壤,使不法分子沒(méi)有可乘之機(jī),更好地保護(hù)消費(fèi)者的權(quán)益,要隨時(shí)對(duì)西藥產(chǎn)品進(jìn)行抽樣調(diào)查,發(fā)揮醫(yī)藥警察的作用,同時(shí)也要完善自身的基本功,準(zhǔn)確的對(duì)西藥進(jìn)行識(shí)別。對(duì)于西藥的鑒別可以從看、嘗、溶、嗅、燒5個(gè)方面入手。比如先看藥品的小包裝盒,看文字是否清晰,是否缺少生產(chǎn)廠家、注冊(cè)商標(biāo)、批準(zhǔn)文號(hào),看藥片大小是否均勻,藥液是否澄清;一些藥品具有自己的味道,只有通過(guò)品嘗才能知道它的真假,等等[5]。
藥品在售賣時(shí)有很大的地域性,藥商可以對(duì)藥品市場(chǎng)進(jìn)行惡意的炒作,導(dǎo)致藥品價(jià)格過(guò)高。特別是在特定的時(shí)期,由于藥商的炒作,導(dǎo)致某些西藥供求量劇增,藥商就會(huì)提高價(jià)碼,賺一筆“救命錢”。也有些藥商故意的誹謗同等藥品的藥效,來(lái)減少同類產(chǎn)品之間的競(jìng)爭(zhēng),如某些不明人士,對(duì)英文名MINOXIDIL,中文名稱為“敏樂(lè)定”或“長(zhǎng)壓定”的降壓藥進(jìn)行惡意的抨擊,不僅導(dǎo)致了這種產(chǎn)品的價(jià)格降低,也導(dǎo)致了產(chǎn)品的滯銷,盡管專家后期在實(shí)驗(yàn)中也用它作為陽(yáng)性對(duì)照品,證明該成分本身不影響健康,外用無(wú)明顯毒副作用,但是消費(fèi)者仍不認(rèn)可。某些炒作不管是對(duì)于藥價(jià)的提高還是降低,對(duì)消費(fèi)者來(lái)說(shuō)都是一種欺騙,因此規(guī)范西藥市場(chǎng)十分有必要。
部分醫(yī)院處方藥的開(kāi)據(jù)多是較貴的,對(duì)于那些藥效好但是價(jià)格便宜的藥品根本不予以采用。為保證消費(fèi)者的合法權(quán)益,要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)生對(duì)處方質(zhì)量重要性的認(rèn)識(shí),要求醫(yī)生在工作中有高度的責(zé)任心,加強(qiáng)藥學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí),嚴(yán)格執(zhí)行《辦法》,按照統(tǒng)一的項(xiàng)目、內(nèi)容、格式嚴(yán)格要求書(shū)寫(xiě),不能為了一己私利蒙蔽消費(fèi)者,要確保處方質(zhì)量和醫(yī)療安全;醫(yī)院還應(yīng)定期進(jìn)行處方質(zhì)量審核,加強(qiáng)與重視醫(yī)院“藥訊”工作,根據(jù)消費(fèi)者的經(jīng)濟(jì)條件為其介紹適合的藥物。
3.1.1 加強(qiáng)檢測(cè),把好質(zhì)量關(guān) 質(zhì)量是產(chǎn)品的生命線,藥品質(zhì)量直接關(guān)乎人的生死,我們要保證藥品的品質(zhì),加強(qiáng)對(duì)西藥生產(chǎn)監(jiān)督管理,根據(jù)國(guó)家頒布實(shí)施了的 《西藥良好生產(chǎn)規(guī)范》,對(duì)西藥生產(chǎn)企業(yè)的技術(shù)人員、廠房設(shè)計(jì)與生產(chǎn)設(shè)施,生產(chǎn)過(guò)程,原料、成品儲(chǔ)存與運(yùn)輸以及品質(zhì)和衛(wèi)生管理等方面提出了更高的要求。加大了出口產(chǎn)品質(zhì)量的管理力度,增加了企業(yè)的質(zhì)量檢測(cè)成本,包括經(jīng)濟(jì)成本和時(shí)間成本。減少對(duì)“中國(guó)制造”質(zhì)量的質(zhì)疑,保護(hù)中國(guó)西藥制造的信譽(yù)。
3.1.2 規(guī)范市場(chǎng),把好價(jià)格關(guān) 根據(jù)市場(chǎng)統(tǒng)計(jì),只有那些價(jià)錢合理、藥效顯著的西藥,在市場(chǎng)中才具有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。我們要保證市場(chǎng)規(guī)范,在平等的環(huán)境中競(jìng)爭(zhēng),不惡意的炒作,保證藥品的價(jià)格。
“醫(yī)藥代表”是順應(yīng)醫(yī)藥生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)運(yùn)而生的職業(yè),但是目前有許多醫(yī)藥代表有不規(guī)范的行為,他們存在著惡意的欺騙或夸大事實(shí)和藥效,更有甚者還販賣假藥,因此醫(yī)院或各醫(yī)療單位要規(guī)范醫(yī)藥代表的管理,加強(qiáng)職業(yè)道德教育,保證醫(yī)藥代表具有一顆善良的仁心。扭轉(zhuǎn)醫(yī)院“以藥養(yǎng)醫(yī)”的局面、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生和醫(yī)藥代表的監(jiān)督,按照嚴(yán)格法律程序執(zhí)法,保證醫(yī)藥代表的工作規(guī)范有序,起到促進(jìn)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展,利國(guó)利民的作用。
對(duì)于藥品的使用和購(gòu)買我們要分析市場(chǎng)的需求進(jìn)行操作,因此我們需要大量的時(shí)間進(jìn)行考察和分析,找出適合的計(jì)劃和方案。在交易過(guò)程中,保證經(jīng)營(yíng)者購(gòu)進(jìn)渠道的合法性以及銷售西藥的真實(shí)性。而這些真實(shí)與否都是由經(jīng)營(yíng)者提供的供貨方和生產(chǎn)商的資質(zhì)以及保健食品批準(zhǔn)證書(shū)和批次檢驗(yàn)合格報(bào)告單來(lái)證明的。但是,由于現(xiàn)行法律法規(guī)未對(duì)經(jīng)營(yíng)者索證范圍和種類做出明確規(guī)定,導(dǎo)致各個(gè)地區(qū)間索證標(biāo)準(zhǔn)不一,使有索證意愿的經(jīng)營(yíng)者無(wú)法索取所需要的證件,甚至還出現(xiàn)了向供貨商索證被拒的現(xiàn)象。為保證藥商和經(jīng)營(yíng)者之間的程序合法,我們應(yīng)制定出一個(gè)政策,保證過(guò)程的合法性[6]。
國(guó)際市場(chǎng)在不斷擴(kuò)大,中國(guó)西藥原料藥具有其他國(guó)家目前還無(wú)法替代的優(yōu)勢(shì),雖然面臨眾多的困難和問(wèn)題,中國(guó)原料藥出口發(fā)展并非毫無(wú)希望,仍有發(fā)展空間,中國(guó)應(yīng)發(fā)揮自身的優(yōu)勢(shì),減少西藥的進(jìn)口,增大出口,研制一些適合中國(guó)居民自身特點(diǎn)的藥物。
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Import and export economic development prospects and planning of Chinese western medicine
YANG Yan
Department of Pharmacy,Tieling Central Hospital in Liaoning Province,Tieling 112000,China
Chinese western medicine has the advantage which can not be replaced in other countries,now although there are many difficulties and problems,but the development space is good,China should play their own advantage,reduce the import of western medicine,increae exports,and manufacture some medicinne which is suitable to the characteristics of Chinese residents.This article analyze the import and export situation of Chinese western medicine,identify the problems,and put forward some suggestions for the development of Chinese western medicine.
Western;Development prospects;Analysis and planning;Import and export
R194
C
1674-4721(2012)11(c)-0137-02
2012-08-23 本文編輯:袁 成)