臨床檢驗(yàn)教學(xué)與實(shí)際應(yīng)用相互脫離問(wèn)題的思考及對(duì)策

張繼瑜，鄭 磊，王 前

(南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)系，廣東廣州 510515)

臨床檢驗(yàn)教學(xué)與實(shí)際應(yīng)用相互脫離問(wèn)題的思考及對(duì)策

張繼瑜，鄭 磊，王 前

(南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)系，廣東廣州 510515)

自動(dòng)化儀器的廣泛應(yīng)用和手工檢驗(yàn)項(xiàng)目的逐步壓縮造成了當(dāng)前臨床檢驗(yàn)教學(xué)與實(shí)際工作的相互脫離。南方醫(yī)科大學(xué)檢驗(yàn)系教學(xué)團(tuán)隊(duì)針對(duì)性地探索了新開(kāi)專(zhuān)業(yè)方向和課程優(yōu)化整合兩種解決方案，而后者從開(kāi)設(shè)綜合性實(shí)驗(yàn)、壓縮手工項(xiàng)目學(xué)時(shí)、加強(qiáng)形態(tài)學(xué)教學(xué)力度、增加儀器教學(xué)內(nèi)容等方面對(duì)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)傳統(tǒng)教學(xué)體系進(jìn)行了改革，特別提出實(shí)踐教學(xué)模式的改革思路。

臨床檢驗(yàn)教學(xué);問(wèn)題;對(duì)策

近年來(lái)傳統(tǒng)手工檢驗(yàn)項(xiàng)目或方法由于操作繁瑣和耗費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)等原因，漸漸不能適應(yīng)臨床實(shí)際工作的需要，一大部分手工項(xiàng)目和方法逐步被高自動(dòng)化、高效率的儀器設(shè)備所取代。自動(dòng)化儀器的廣泛應(yīng)用和手工檢驗(yàn)項(xiàng)目的逐步壓縮造成了當(dāng)前臨床檢驗(yàn)教學(xué)與實(shí)際工作相互脫離的現(xiàn)狀，其主要矛盾為學(xué)生動(dòng)手實(shí)踐能力的培養(yǎng)提升與手工檢驗(yàn)項(xiàng)目的實(shí)際應(yīng)用減少之間的矛盾，而且這一矛盾將隨著檢驗(yàn)自動(dòng)化儀器設(shè)備的大范圍推廣和應(yīng)用更加突顯出來(lái)，可能導(dǎo)致檢驗(yàn)學(xué)科的專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)“學(xué)而少用”甚至“學(xué)而無(wú)用”，同時(shí)由于學(xué)生不能迅速適應(yīng)臨床檢驗(yàn)科實(shí)際工作的高度自動(dòng)化和信息化，也為其將來(lái)?yè)駱I(yè)就業(yè)造成一定不利影響。

1 臨床檢驗(yàn)教學(xué)與實(shí)際應(yīng)用相互脫離

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用學(xué)科，實(shí)踐能力的培養(yǎng)和提升是檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的重要教學(xué)目標(biāo)，而傳統(tǒng)手工檢驗(yàn)項(xiàng)目的學(xué)習(xí)和鍛煉則是提升學(xué)生動(dòng)手實(shí)踐能力的重要途徑［1］。臨床檢驗(yàn)手工項(xiàng)目曾在我國(guó)醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)域中占據(jù)重要地位，部分傳統(tǒng)的臨床檢驗(yàn)手工項(xiàng)目直到現(xiàn)在仍然在臨床使用，更有許多手工項(xiàng)目被國(guó)家衛(wèi)生部規(guī)定為參考方法［2］;同時(shí)我國(guó)權(quán)威的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教材仍然將手工項(xiàng)目作為重點(diǎn)內(nèi)容［3－5］，各院校檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)也把手工項(xiàng)目作為重點(diǎn)教學(xué)內(nèi)容。手工項(xiàng)目的教學(xué)實(shí)施甚至強(qiáng)化培訓(xùn)在培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手實(shí)踐能力和提升綜合素質(zhì)方面發(fā)揮重要作用，同時(shí)全國(guó)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試作為從業(yè)人員職稱(chēng)晉升的重要依據(jù)，在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)的考試設(shè)置上也十分注重體現(xiàn)“三基”(基本理論、基本知識(shí)和基本技能)，傳統(tǒng)手工項(xiàng)目仍是非常重要的考試內(nèi)容。

但是隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)日新月異的飛速發(fā)展，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容并沒(méi)有推陳出新同步發(fā)展，沿用多年的傳統(tǒng)手工檢驗(yàn)項(xiàng)目仍然在各種檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)教材中占據(jù)主要位置，既不符合醫(yī)學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀，也與臨床檢驗(yàn)科的實(shí)際工作脫節(jié)［6］。一方面隨著人們生活水平的逐步提高，人們的健康保健意識(shí)和健康需求大幅提升，在醫(yī)院檢驗(yàn)科具體體現(xiàn)為檢驗(yàn)項(xiàng)目的擴(kuò)大和標(biāo)本量的增加;另一方面各類(lèi)自動(dòng)化檢驗(yàn)儀器相繼問(wèn)世并應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)際工作，工作效率、精確性和準(zhǔn)確性得到了提高。傳統(tǒng)手工檢驗(yàn)項(xiàng)目或方法由于操作繁瑣和耗費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)等原因，漸漸不能適應(yīng)臨床實(shí)際工作的需要，一大部分手工項(xiàng)目和方法逐步被高自動(dòng)化、高效率的儀器設(shè)備所取代。

部分傳統(tǒng)的手工方法被國(guó)家衛(wèi)生部列為參考方法，在臨床上主要用于標(biāo)本復(fù)查，而自動(dòng)化儀器法多為初篩實(shí)驗(yàn)，其檢驗(yàn)結(jié)果應(yīng)采用參考方法進(jìn)行復(fù)查，但是臨床標(biāo)本量太大且手工檢驗(yàn)方法操作繁瑣和耗費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)，不可能復(fù)查所有標(biāo)本，只能對(duì)小部分異常結(jié)果標(biāo)本進(jìn)行復(fù)查，因此部分手工檢驗(yàn)項(xiàng)目雖然還在應(yīng)用，但使用頻率很低。2010年12月南方醫(yī)科大學(xué)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)系在廣州地區(qū)62家醫(yī)院檢驗(yàn)科開(kāi)展臨床檢驗(yàn)手工項(xiàng)目實(shí)際應(yīng)用調(diào)查［7］，結(jié)果顯示，大部分血液和尿液傳統(tǒng)的手工檢驗(yàn)項(xiàng)目已被臨床淘汰或使用率極低，取而代之的是全自動(dòng)血液分析儀和尿液分析儀;而其他體液和分泌物如糞便、前列腺液、陰道分泌物、腦脊液和漿膜腔積液等，由于自動(dòng)化儀器的開(kāi)發(fā)和應(yīng)用還相對(duì)滯后，其臨床檢驗(yàn)還在采用傳統(tǒng)手工方法，主要集中于細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)。

自動(dòng)化儀器的廣泛應(yīng)用和手工檢驗(yàn)項(xiàng)目的逐步壓縮造成臨床檢驗(yàn)教學(xué)與實(shí)際工作相互脫離的現(xiàn)狀，其主要矛盾為學(xué)生動(dòng)手實(shí)踐能力的培養(yǎng)提升與手工檢驗(yàn)項(xiàng)目的實(shí)際應(yīng)用減少之間的矛盾，而且這一矛盾將隨著檢驗(yàn)自動(dòng)化儀器設(shè)備的大范圍推廣應(yīng)用更加突顯出來(lái)，可能導(dǎo)致檢驗(yàn)學(xué)科的專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)“學(xué)而少用”甚至“學(xué)而無(wú)用”，同時(shí)由于學(xué)生不能迅速適應(yīng)臨床檢驗(yàn)科實(shí)際工作的高度自動(dòng)化和信息化，對(duì)各種儀器的工作原理、基本操作及維護(hù)、結(jié)果分析以及質(zhì)量控制都不熟悉，進(jìn)而影響其就業(yè)。

2 臨床檢驗(yàn)教學(xué)改革的思路與對(duì)策

單從臨床實(shí)際應(yīng)用的角度來(lái)看，部分已被臨床淘汰或使用率極低的傳統(tǒng)手工項(xiàng)目可在檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)教學(xué)內(nèi)容中予以刪除或弱化，同時(shí)增加自動(dòng)化儀器的教學(xué)內(nèi)容，使畢業(yè)生能夠快速適應(yīng)臨床檢驗(yàn)工作;但是手工檢驗(yàn)項(xiàng)目的刪除或弱化，勢(shì)必對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)提高和個(gè)人后續(xù)發(fā)展如職稱(chēng)晉升造成不利影響，因此不能為了臨床實(shí)際需要而將傳統(tǒng)手工項(xiàng)目從教學(xué)內(nèi)容中簡(jiǎn)單地刪除。針對(duì)臨床檢驗(yàn)教學(xué)與實(shí)際應(yīng)用相互脫離的矛盾，南方醫(yī)科大學(xué)檢驗(yàn)系在深入調(diào)查分析的基礎(chǔ)上，提出新開(kāi)專(zhuān)業(yè)方向和課程優(yōu)化整合兩種解決方案，而后者從多個(gè)方面改革傳統(tǒng)專(zhuān)業(yè)方向(臨床檢驗(yàn)方向)的教學(xué)體系，實(shí)現(xiàn)課程優(yōu)化整合并收到良好效果。

2.1 開(kāi)拓檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)新方向(檢驗(yàn)工程方向)

當(dāng)前醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)自動(dòng)化、信息化、網(wǎng)絡(luò)化快速發(fā)展，既能從事臨床檢驗(yàn)工作，又具有網(wǎng)絡(luò)開(kāi)發(fā)和儀器維護(hù)技能的復(fù)合型人才越來(lái)越成為各大醫(yī)院檢驗(yàn)科的稀缺人才資源。以往此類(lèi)人才的培養(yǎng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)里多是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生在臨床檢驗(yàn)工作中憑興趣自學(xué)成才，也有生物醫(yī)學(xué)工程專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生從事檢驗(yàn)設(shè)備或網(wǎng)絡(luò)技術(shù)服務(wù)，逐漸成長(zhǎng)為復(fù)合型人才，多見(jiàn)于設(shè)備儀器生產(chǎn)或經(jīng)銷(xiāo)廠(chǎng)家?？傊覈?guó)目前檢驗(yàn)與工程相結(jié)合的復(fù)合型人才培養(yǎng)途徑不成規(guī)模、缺乏規(guī)范、耗時(shí)較長(zhǎng)，已經(jīng)難以滿(mǎn)足檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展的需要。

南方醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)系在現(xiàn)有檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)(臨床檢驗(yàn)方向)的基礎(chǔ)上，聯(lián)合生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院，新辦檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)(檢驗(yàn)工程方向)四年制本科教育，旨在培養(yǎng)既具有扎實(shí)的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)知識(shí)，又具有較強(qiáng)的工程實(shí)踐能力，既能在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事臨床檢驗(yàn)、設(shè)備網(wǎng)絡(luò)維護(hù)等工作，又能在醫(yī)療器械、實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)等廠(chǎng)商從事研發(fā)、維護(hù)和技術(shù)支持等專(zhuān)業(yè)工作的復(fù)合型檢驗(yàn)工程人才。

開(kāi)設(shè)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)(檢驗(yàn)工程方向)使臨床檢驗(yàn)教學(xué)與實(shí)際應(yīng)用相互脫離的問(wèn)題得到徹底解決。新專(zhuān)業(yè)方向?qū)W生的培養(yǎng)，一方面強(qiáng)化檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)實(shí)踐性強(qiáng)的學(xué)科特色和傳統(tǒng)的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)傳授，突出學(xué)生動(dòng)手實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神的培養(yǎng)提高;另一方面緊密結(jié)合當(dāng)前臨床檢驗(yàn)實(shí)際工作高度自動(dòng)化和信息化的現(xiàn)狀和趨勢(shì)，新增工程儀器實(shí)踐能力培養(yǎng)的專(zhuān)業(yè)課程，不僅使學(xué)生能快速適應(yīng)臨床檢驗(yàn)工作，為其擇業(yè)就業(yè)創(chuàng)造有利條件，更使其成為能從事研發(fā)、維護(hù)和技術(shù)支持等專(zhuān)業(yè)工作的復(fù)合型檢驗(yàn)工程人才，適應(yīng)用人單位的需求，拓展就業(yè)渠道，不再局限于傳統(tǒng)的醫(yī)院檢驗(yàn)科臨床檢驗(yàn)工作。

表1 臨床檢驗(yàn)常用細(xì)胞計(jì)數(shù)項(xiàng)目操作方法比較

2.2 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)(臨床檢驗(yàn)方向)課程優(yōu)化整合

從開(kāi)設(shè)綜合性實(shí)驗(yàn)、壓縮手工項(xiàng)目學(xué)時(shí)、加強(qiáng)形態(tài)學(xué)教學(xué)力度、增加儀器教學(xué)內(nèi)容等方面改革傳統(tǒng)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)方向(臨床檢驗(yàn)方向)的教學(xué)體系，實(shí)現(xiàn)課程優(yōu)化整合，解決學(xué)生動(dòng)手實(shí)踐能力的培養(yǎng)提升與手工檢驗(yàn)項(xiàng)目的實(shí)際應(yīng)用減少之間的矛盾，收到良好效果。

開(kāi)設(shè)綜合性實(shí)驗(yàn)。通過(guò)對(duì)不同實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的歸納比較和提煉總結(jié)，將原理和操作相同或相似的不同實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目加以整合形成綜合性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，如外周血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、精液中精子的計(jì)數(shù)、腦脊液中有核細(xì)胞直接計(jì)數(shù)、漿膜腔積液中有核細(xì)胞直接計(jì)數(shù)等臨床檢驗(yàn)常用細(xì)胞計(jì)數(shù)項(xiàng)目經(jīng)過(guò)歸納整理可形成綜合性實(shí)驗(yàn)，見(jiàn)表1。從表中可以看出，不同體液細(xì)胞計(jì)數(shù)的原理相同，均為將標(biāo)本作適當(dāng)稀釋(或濃縮)并破壞其他非待測(cè)細(xì)胞后，在顯微鏡下計(jì)數(shù)一定容積內(nèi)的待測(cè)細(xì)胞，經(jīng)換算得到單位體積標(biāo)本中的細(xì)胞數(shù)，核心技術(shù)都是改良牛鮑氏計(jì)數(shù)板的使用，不同之處在于稀釋液及其用量、標(biāo)本量、計(jì)數(shù)區(qū)域以及換算格式等，操作方法大同小異，主要包括準(zhǔn)備計(jì)數(shù)板、加稀釋液、標(biāo)本稀釋、充池、靜置、計(jì)數(shù)以及計(jì)算等步驟。開(kāi)設(shè)綜合性實(shí)驗(yàn)，將內(nèi)容相近的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行有機(jī)合并和比較，列表提示各實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的相同和不同之處，比分別學(xué)習(xí)各項(xiàng)目?jī)?nèi)容更有利于學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和掌握，提高學(xué)習(xí)效率和學(xué)習(xí)質(zhì)量，另一方面開(kāi)設(shè)綜合性實(shí)驗(yàn)可大幅壓縮教學(xué)時(shí)數(shù)，便于增加儀器教學(xué)內(nèi)容而課程整體學(xué)時(shí)和學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)并無(wú)明顯變化。

加強(qiáng)形態(tài)學(xué)教學(xué)力度。當(dāng)前各類(lèi)自動(dòng)化儀器在有形成分形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)方面的功能還存在缺陷和不足，其開(kāi)發(fā)和應(yīng)用相對(duì)滯后，不能完全替代顯微鏡形態(tài)學(xué)觀(guān)察;而且除常見(jiàn)形態(tài)之外，顯微鏡手工檢查還可提供許多其他重要信息，特別是能識(shí)別各種異常白細(xì)胞、寄生蟲(chóng)、真菌以及結(jié)晶等，這也是儀器檢查不能勝任的。調(diào)查顯示，在絕大部分醫(yī)院檢驗(yàn)科的臨床檢驗(yàn)工作中，血液、尿液、糞便、前列腺液、陰道分泌物、腦脊液和漿膜腔積液等標(biāo)本的形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)還在采用傳統(tǒng)的顯微鏡手工檢查方法［7］。

血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)主要采用涂片染色方法行油鏡下觀(guān)察，而其他體液和分泌物如尿液、糞便、前列腺液、陰道分泌物等形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)主要采用非染色濕片行高倍鏡下觀(guān)察，觀(guān)察對(duì)象也十分相似，主要包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞等有形成分，因此形態(tài)學(xué)教學(xué)也可開(kāi)設(shè)綜合性實(shí)驗(yàn)，采用染色涂片和非染色濕片對(duì)各種體液和分泌物中常見(jiàn)的有形成分進(jìn)行比較學(xué)習(xí);但是各種體液中有形成分也存在較大差異，如血液中可出現(xiàn)瘧原蟲(chóng)、微絲蚴，尿液中可出現(xiàn)管型，糞便中出現(xiàn)寄生蟲(chóng)卵、真菌等，在教學(xué)中應(yīng)注意區(qū)別對(duì)待。

形態(tài)教學(xué)理論知識(shí)枯燥乏味，實(shí)踐中卻又變化多端、難以辨認(rèn)，尤其是血細(xì)胞形態(tài)檢驗(yàn)和各種疾病的血象和骨髓象分析，一直是教學(xué)中的重點(diǎn)和難點(diǎn)［8］，必須反復(fù)練習(xí)才能達(dá)到熟練掌握。加強(qiáng)形態(tài)學(xué)教學(xué)力度不能僅僅依靠課堂學(xué)習(xí)，必須拓展學(xué)生的學(xué)習(xí)空間和時(shí)間，構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)，將收集到的各種體液形態(tài)圖片組建形成圖片庫(kù)，為學(xué)生提供豐富、生動(dòng)、真實(shí)的形態(tài)學(xué)習(xí)資料，理論與實(shí)踐密切結(jié)合，提升學(xué)生形態(tài)識(shí)別能力和臨床實(shí)踐能力。

增加儀器教學(xué)內(nèi)容。在臨床檢驗(yàn)工作中各類(lèi)自動(dòng)化儀器已廣泛應(yīng)用，但是在臨床檢驗(yàn)教學(xué)中，檢驗(yàn)儀器的理論教學(xué)內(nèi)容少而籠統(tǒng)，實(shí)踐教學(xué)主要為見(jiàn)習(xí)且學(xué)時(shí)少，造成“用而少學(xué)”甚至“用而不學(xué)”的現(xiàn)狀，學(xué)生不能迅速適應(yīng)臨床檢驗(yàn)科實(shí)際工作，影響就業(yè)。

提高學(xué)生檢驗(yàn)儀器的應(yīng)用技能，應(yīng)注意理論與實(shí)踐并舉，側(cè)重改革臨床檢驗(yàn)實(shí)踐教學(xué)體系。理論教學(xué)以介紹基本概念、工作原理、結(jié)構(gòu)共性、質(zhì)量控制、方法學(xué)評(píng)價(jià)為重點(diǎn)，突出全面而統(tǒng)一的儀器使用規(guī)范，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)檢驗(yàn)儀器的理性認(rèn)識(shí)。改革實(shí)踐教學(xué)須打破各實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目分行獨(dú)立的傳統(tǒng)教學(xué)模式，如上所述，對(duì)于臨床應(yīng)用較少的傳統(tǒng)手工項(xiàng)目可歸納總結(jié)形成綜合性實(shí)驗(yàn)，壓縮學(xué)時(shí)并提高學(xué)習(xí)質(zhì)量;增加臨床應(yīng)用較多的儀器教學(xué)內(nèi)容須結(jié)合臨床實(shí)際工作情況，具體指定某些品牌和型號(hào)的自動(dòng)化儀器，依據(jù)其標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程(SOP文件)編寫(xiě)相應(yīng)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教材。

過(guò)去由于檢驗(yàn)儀器十分昂貴及教學(xué)經(jīng)費(fèi)的不足，可單純應(yīng)用于教學(xué)的儀器設(shè)備很少，但是目前在一些大中型醫(yī)院，檢驗(yàn)儀器設(shè)備的更新?lián)Q代速度很快，可充分利用從臨床退役的儀器。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中，增加儀器的教學(xué)時(shí)數(shù)，采取分小組授課的形式，依據(jù)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)對(duì)各種儀器如全自動(dòng)血液分析儀、生化分析儀、尿液分析儀等對(duì)學(xué)生進(jìn)行面對(duì)面的實(shí)際操作指導(dǎo)、講解和練習(xí)，詳盡介紹各種儀器的工作原理、操作規(guī)程、注意事項(xiàng)、質(zhì)量控制和維修保養(yǎng)等內(nèi)容。學(xué)生學(xué)習(xí)目的不能局限于標(biāo)本檢驗(yàn)過(guò)程的簡(jiǎn)單操作，在增強(qiáng)其感性認(rèn)識(shí)的同時(shí)應(yīng)結(jié)合課堂理論知識(shí)使其全面熟悉儀器的應(yīng)用規(guī)范和有關(guān)內(nèi)容。

在全面熟悉掌握某些具體儀器的基礎(chǔ)上，可適當(dāng)介紹不同類(lèi)型和品牌儀器的相關(guān)知識(shí)并展開(kāi)各種相關(guān)儀器優(yōu)缺點(diǎn)的方法學(xué)和性能評(píng)價(jià)，使學(xué)生能夠通過(guò)橫向比較而觸類(lèi)旁通，了解檢驗(yàn)學(xué)科的現(xiàn)狀和趨勢(shì)，同時(shí)能夠在實(shí)習(xí)過(guò)程中迅速適應(yīng)工作崗位，為將來(lái)?yè)駱I(yè)就業(yè)創(chuàng)造有利條件。

3 結(jié)語(yǔ)

自動(dòng)化儀器的廣泛應(yīng)用和手工檢驗(yàn)項(xiàng)目的逐步壓縮造成當(dāng)前臨床檢驗(yàn)教學(xué)與實(shí)際工作相互脫離的現(xiàn)狀，體現(xiàn)為傳統(tǒng)手工項(xiàng)目的“學(xué)而不用”和自動(dòng)化檢驗(yàn)儀器的“用而不學(xué)”，南方醫(yī)科大學(xué)檢驗(yàn)系教學(xué)團(tuán)隊(duì)針對(duì)性地提出新開(kāi)專(zhuān)業(yè)方向和課程優(yōu)化整合兩種解決方案，而后者從開(kāi)設(shè)綜合性實(shí)驗(yàn)、壓縮手工項(xiàng)目學(xué)時(shí)、加強(qiáng)形態(tài)學(xué)教學(xué)力度、增加儀器教學(xué)內(nèi)容等方面改革檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)傳統(tǒng)教學(xué)體系，特別是實(shí)踐教學(xué)模式，最終達(dá)到培養(yǎng)實(shí)踐能力強(qiáng)、綜合素質(zhì)高且能迅速適應(yīng)工作崗位的高層次應(yīng)用型檢驗(yàn)人才的目的。

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G642.0

A

1006－2769(2012)03－0622－04

2012－01－31

教育部第五批高等學(xué)校特色專(zhuān)業(yè)“醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)”建設(shè)項(xiàng)目(TS2483);南方醫(yī)科大學(xué)教育改革研究重點(diǎn)項(xiàng)目(10NJ－ZD03)

張繼瑜，碩士，講師，主要從事檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教育工作。

王 前，鄭 磊