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    某高校教職工2011年健康體檢腹部B超檢查結(jié)果分析

    2012-11-22 02:43:34戴俊臣川北醫(yī)學院校醫(yī)院四川南充637007
    長江大學學報(自科版) 2012年24期
    關(guān)鍵詞:膽結(jié)石教職工脂肪肝

    戴俊臣 (川北醫(yī)學院校醫(yī)院,四川 南充 637007)

    某高校教職工2011年健康體檢腹部B超檢查結(jié)果分析

    戴俊臣 (川北醫(yī)學院校醫(yī)院,四川 南充 637007)

    目的:了解學校教職工健康體檢中腹部B超檢查結(jié)果及其意義。方法:對986名教職工的肝、膽、胰、脾、腎B超檢查結(jié)果進行分析。結(jié)果:986例B超檢查中,異常的總檢出率為43.91%;檢出的前5 種疾病依次為脂肪肝( 28.80%)、膽結(jié)石( 3.96%)、肝囊腫( 3.45%)、肝血管瘤( 2.23%)、膽囊息肉( 2.13%)。脂肪肝的檢出率男性為18.86%, 女性為9.94%, 男性高于女性, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01),且隨年齡增長而升高。結(jié)論:教職工中的肝膽疾病應引起重視,同時,B超檢查能及時發(fā)現(xiàn)無癥狀的疾病,為早期診斷和治療提供依據(jù)。

    脂肪肝;超聲診斷;膽結(jié)石;腎結(jié)石;體檢

    B超在健康普查中作為常規(guī)檢查項目[1-2]。為了解我校教職工身體健康狀況, 在2011年教職工健康體檢中, 我們對986名教職工進行了B超體檢,并對檢查結(jié)果進行分析,為做好教職工預防保健提供依據(jù)。

    1 對象與方法

    1.1對象

    2011年教職工健康體檢中B超檢查共986人,年齡24~84 歲, 其中男521人, 女465人,

    1.2方法

    體檢者檢查當日清晨空腹8~12h,腹部B超常規(guī)檢查。B超室同一醫(yī)師一臺儀器(西門子B超儀,探頭頻率3.5MHz)檢查,避免因技術(shù)操作問題及儀器調(diào)節(jié)不當而致誤差。脂肪肝、膽結(jié)石、肝囊腫等疾病的判斷標準參照文獻[2]。

    1.3統(tǒng)計學分析

    應用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件,數(shù)據(jù)采用χ2檢驗比較。P<0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié) 果

    986例健康體檢者中,B超檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)異常者433人,總檢出率為43.91%,其中男性異常者達到291人,占67.21% ,女性異常者為142人,占32.79%??偖惓z出率男性(29.51%)高于女性(14.40%),兩者差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。檢出率居前5位的依次為脂肪肝、膽結(jié)石、肝囊腫、肝血管瘤、膽囊息肉。男性脂肪肝186 例,檢出率18.86%,女性脂肪肝98 例, 檢出率9.94%。脂肪肝檢出率男性大于女性(P<0.05)。各年齡組異常人數(shù)及檢出率見表1。表中其他所列異常為: 膽囊切除2人,肝臟腫瘤1 人, 一側(cè)腎切除1人, 腎積水1人。

    表1 不同年齡組B超異常檢出結(jié)果

    3 討 論

    B超結(jié)果顯示,異常的總檢出率為43.91%,檢出率居前5位的依次為脂肪肝、膽結(jié)石、肝囊腫、肝血管瘤,膽囊息肉,均為肝膽疾病。脂肪肝的檢出率為28.80%,與楊俊香[3]、劉蓉[4]的報道基本一致。總異常檢出率和脂肪肝檢出率男性大于女性,與多數(shù)報道一致。不同年齡5種疾病特點為:脂肪肝、膽囊息肉、肝血管瘤在各年齡組均有發(fā)病,膽結(jié)石、肝囊腫在30歲以前較少發(fā)病。脂肪肝的發(fā)病率近幾年在歐美和中國迅速上升,成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病。在肥胖人群、Ⅱ型糖尿病患者、嗜酒和酗酒者、以及經(jīng)常失眠、疲勞、不思茶飯、胃腸功能失調(diào)的亞健康人群中脂肪肝的發(fā)病率較高[5]。近年來脂肪肝人群的年齡也不斷下降,平均年齡只有40歲,30歲左右的病人也越來越多,45歲以下男性脂肪肝明顯多于女性[5]。膽囊結(jié)石是指發(fā)生在膽囊內(nèi)的結(jié)石所引起的疾病,是一種常見病。隨年齡增長,發(fā)病率也逐漸升高,女性明顯多于男性。按照結(jié)石的化學成分可以把膽囊結(jié)石分為膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石和混合結(jié)石3類。隨著生活水平的提高,飲食習慣的改變,衛(wèi)生條件的改善,我國的膽石癥已由以膽管的膽色素結(jié)石為主逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐阅懩夷懝檀冀Y(jié)石為主。對于無癥狀性膽囊結(jié)石,可以隨診和觀察,對于有癥狀的膽囊結(jié)石患者,應及時就醫(yī)[6]。肝臟囊泡狀病變稱為肝囊腫,由于形成的原因不同,可以分成:先天性肝囊腫、創(chuàng)傷性肝囊腫、炎癥性肝囊腫、腫瘤性肝囊腫和寄生蟲性肝囊腫,其中先天性肝囊腫(也叫真性囊腫)達90%以上。先天性肝囊腫絕大部分都不需要處理,只需要定期觀察[2]。膽囊息肉又稱膽囊隆起性病變,是一種膽囊腔內(nèi)的良性占位性病變,以膽固醇性息肉多見,該病應以手術(shù)治療為主,以非術(shù)治療為輔[2]。肝血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤,以海綿狀血管瘤最多見,占肝良性腫瘤的5%~20%,無臨床癥狀不需治療,可長期隨訪觀察[2]。

    [1]郜朝暉,楊浣宜. 急診床旁超聲心動圖在臨床應用的價值[J].中國超聲醫(yī)學雜志,1999, 15( 12): 911-913.

    [2]周永昌,郭萬學. 超聲醫(yī)學[M]. 4 版, 北京: 科學技術(shù)文獻出版社,2003: 867-871.

    [3]楊俊香,楊惠霞. 1979 例石家莊市機關(guān)干部B超普查結(jié)果分析[J]. 中國衛(wèi)生檢驗雜志, 2008,18( 4):662-663.

    [4]劉蓉. 某高校高職稱教工脂肪肝患病情況[J]. 中國學校衛(wèi)生,2001,22( 4) : 369-370.

    [5]曾雯潔. 湛江地區(qū)1986例健康體檢者B超檢查結(jié)果分析[J]. 海南醫(yī)學院學報,2010,16(1):99-100.

    [6]陸再英,鐘南山. 內(nèi)科學[M]. 7 版. 北京: 人民衛(wèi)生出版社,2008: 435-468.

    10.3969/j.issn.1673-1409(R).2012.08.032

    R195.4;R445.1

    A

    1673-1409(2012)08-R068-02

    2012-06-17

    戴俊臣(1981-),女,四川眉山人,助教,主要從事內(nèi)科臨床工作。

    [編輯] 一 凡

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