廣州：擠不進(jìn)去的養(yǎng)老院

文|《小康》記者 劉建華 廣東報(bào)道

廣州：擠不進(jìn)去的養(yǎng)老院

文|《小康》記者 劉建華 廣東報(bào)道

城外的人想進(jìn)去，城里的人卻未必想出來。廣州有120萬需要養(yǎng)老的人，但包括公立、私營的170家養(yǎng)老院僅有兩萬多床位。除去部分居家養(yǎng)老的老人外，還有近百萬人被擋在了養(yǎng)老院門外

廣州獵德村。坐在涌邊樹下乘涼的老人。

2012年7月初，人力資源和社會(huì)保障部研究所所長何平提出，我國應(yīng)逐步延長退休年齡至65歲。一場“延遲退休年齡”的大討論引起了全民關(guān)注，有分析認(rèn)為，延遲退休重要的原因是中國已正式步入人口老齡化時(shí)代，目前我國60歲以上的老人超過1.8億，每年還在以500萬至800萬的數(shù)量不斷增加。

家家都有老，人人都會(huì)老，我們老了怎么辦？選擇養(yǎng)老院漸成趨勢，這既是一種理念變化，更是一種現(xiàn)實(shí)選擇。面對日益急增的老年人口，養(yǎng)老院正面臨嚴(yán)峻的考驗(yàn)，排隊(duì)入院、高昂費(fèi)用成了老人們艱難的等待——但卻不得不面對的現(xiàn)實(shí)。

居家難養(yǎng)老

傳統(tǒng)中國老人喜歡在家養(yǎng)老，去老人院會(huì)被人認(rèn)為是被兒女遺棄。

但個(gè)性獨(dú)立、思想前衛(wèi)的范穎（化名）卻不這樣想，在退休之前范穎一直在廣交會(huì)工作，她很早就已經(jīng)規(guī)劃好了自己的晚年生活。

2003年，范穎悄悄開始考察適合自己的養(yǎng)老院。那年春天的一個(gè)傍晚，她在越秀公園里散步，和幾個(gè)老人聊起了廣州老人院。聽大家一介紹，覺得不錯(cuò)，后來她又親自跑去實(shí)地考察了幾次，最后決定選擇廣州市老人院。

“老人院都是同齡人，沒有代溝還有共同語言，這個(gè)大家庭里的人來自五湖四海，能找到一個(gè)安樂窩，會(huì)讓自己的晚年生活過得更好。”為了爭取到進(jìn)入養(yǎng)老院的名額，范穎甚至展現(xiàn)了她的絕招——能歌善舞。這一優(yōu)勢使得她一年后被特批入院，范穎現(xiàn)在成了廣州老人院舞蹈隊(duì)的隊(duì)長。

選擇老人院的原因，范穎說，“人的身體就像一部機(jī)器，開了幾十年，機(jī)器零件都有磨損。你總要生病，生病的老人對孩子們是一種拖累，還不如在老人院由專業(yè)人士照看?！?/p>

想兒孫們的時(shí)候，范穎會(huì)自己在老人院門外乘坐公共汽車回到市區(qū)?！艾F(xiàn)在腿腳還靈便，坐兩個(gè)小時(shí)公交車就回到市區(qū)的家了。”范穎說。

“政府提倡家庭為主，社區(qū)輔助，政府辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)作為示范點(diǎn)，中國人還是多數(shù)愿意在家養(yǎng)老?！睆V州老人院院長洪佩賢說。進(jìn)入老齡化社會(huì)后，居家養(yǎng)老模式越來越難適應(yīng)時(shí)代的需求了?！爸袊睦先苏既澜缋先说乃姆种?，在不久的將來將占三分之一，養(yǎng)老問題是政府亟須解決的難題。”洪佩賢說，“養(yǎng)兒防老的觀念對于現(xiàn)在成年的獨(dú)生子女來說，是一個(gè)巨大的負(fù)擔(dān)，四個(gè)甚至六個(gè)老人的贍養(yǎng)任務(wù)將令他們不堪重負(fù)。”

進(jìn)入養(yǎng)老院，既是一種現(xiàn)實(shí)的選擇，也是一種新生活的開始。老齡社會(huì)的猝然來臨，則使這種選擇成為了一種競爭。

25年

2015—2035年,廣東老年人口平均每年凈增長48萬人左右。2035年65歲及以上老年人口將達(dá)到1700萬人左右，2050年達(dá)到2100萬人。廣東65歲及以上人口占總?cè)丝诒戎貜?%增加到14%，約需25年時(shí)間

高伯三遷“養(yǎng)老院”

在進(jìn)入廣州老人院之前，79歲的高志奇一直在為自己尋覓養(yǎng)老之處。

1993年，高志奇從廣州海珠區(qū)信訪局退休。最初的退休生活跟身邊的老朋友們大多相似，一日三餐，照顧兒孫成了他們夫婦倆生活的全部內(nèi)容。

但三年后，因?yàn)槔习樯眢w漸差，平淡的日子變得煎熬起來。“不僅沒法照顧兒孫，反而成了家庭負(fù)擔(dān)?！备咧酒嬷饾u萌發(fā)了尋找養(yǎng)老院安度晚年的想法。1998年，他和老伴開始四處尋找合適的養(yǎng)老院。

最開始，高志奇選了番禺區(qū)大石鎮(zhèn)的一家民營敬老院。這里環(huán)境很差，服務(wù)也不是很好。但是為回家方便，也為了孩子們可以經(jīng)常過來看望，高志奇還是和老伴在這里堅(jiān)持住了兩年。

2000年，再也忍受不了這里的服務(wù)，高志奇重新找到了海珠區(qū)的一家敬老院，這里位于廣州大道南，離家也不算遠(yuǎn)。但是前一家養(yǎng)老院所吃的苦頭，讓高志奇有了經(jīng)驗(yàn)，他發(fā)現(xiàn)這里的敬老院多數(shù)是單體樓，整個(gè)敬老院的活動(dòng)空間就在一棟樓房里。本來身體就不是很好，憋在這樣狹小的空間內(nèi)，對身體更是一種傷害。

這令高志奇感到十分失望。

一年之后，單位以前的同事向高志奇推薦了廣州市老人院。2001年6月，高志奇夫婦進(jìn)行了實(shí)地考察。空曠、綠樹成蔭的老人院，讓兩位老人第一次來就覺得這就是他們想要找的地方，于是很快就報(bào)名排隊(duì)等待入院。在等待了一年之后，老兩口最終搬進(jìn)了廣州市老人院，安了家。

高志奇夫婦的“家”，是在頤養(yǎng)園的一棟三層的小別墅里，他們夫婦倆住在二樓，整個(gè)“家”只有二十個(gè)平方，但看起來卻很整齊。一進(jìn)門左手邊有一個(gè)小廁所，廳里擺放著兩張單人床，兩張床之間有一張茶幾，是高伯喝茶讀報(bào)的地方。

等待 廣州一家養(yǎng)老院，等待檢查身體的老人。

在他家的小陽臺里，高志奇種滿了菊花、水仙等花草，窗臺上還養(yǎng)著兩只鸚鵡，不時(shí)向人打招呼“你好”，“恭喜發(fā)財(cái)”，兩只鸚鵡分別叫老咯和小咯，小咯還不太會(huì)說話，是接老咯班的。因?yàn)槔峡┦畾q了，鸚鵡的壽命一般就是十歲左右。

前年是高志奇夫婦的金婚紀(jì)念日，兒孫們一起來到老人院，租用了院里的一個(gè)大廳，舉辦了一場小型的家庭聚會(huì)，在兒女們的“慫恿”下，高志奇夫婦拍了一組婚紗照片，選了最酷的一張放大后掛到臥室的墻壁上。孩子們還精選了12張給他們做了一本臺歷。

高伯在處級干部工作崗位上退下來，現(xiàn)在每個(gè)月有接近四千元的退休金，老伴也有兩千多。兩人交納老人院的費(fèi)用2700元之后，還剩余不少，“足夠開銷”。他們有兩兒一女，現(xiàn)在都還在市區(qū)工作。

“每逢重要節(jié)日，兒孫們都會(huì)一起來看我們。”高志奇說，“下個(gè)月就是80歲生日，兒孫們又要過來，到時(shí)一個(gè)屋子都擠得滿滿的?！?/p>

居家養(yǎng)老無門，老人院成了許多老人養(yǎng)老的新選擇。但讓很多老人無奈的是，如今老人院的“門票”已經(jīng)“一票難求”了。不少老人都有類似高志奇的經(jīng)歷，為了尋找一個(gè)養(yǎng)老的地方，吃盡苦頭。

這是一座新的養(yǎng)老“圍城”，城外的人拼命想擠進(jìn)去，城里的人卻未必想擠出來。

“1200個(gè)床位全部住滿了，現(xiàn)在只能是去世一個(gè)老人才進(jìn)一個(gè)了，每年通常只有100來個(gè)。” 廣州市老人院院長洪佩賢說?！缎】怠酚浾邚膹V州市民政局了解到，廣州市現(xiàn)有的公立和民營老人院一共170多家，包括民營老人院在內(nèi)只有2萬多床位。對于廣州120萬老人來說，目前的養(yǎng)老院床位幾乎就是杯水車薪，除去部分居家養(yǎng)老的老人外，還有近100萬被擋在老人院之外，“求院無門”。

四分之一

據(jù)聯(lián)合國人口測算數(shù)據(jù)，1990至2020年，中國銀發(fā)人群(60歲以上老人)年均增速達(dá)3.3%，超過世界均值的2%。2020年中國65歲以上人口將占全世界老齡人口的24%，也就是說，全世界四個(gè)老人當(dāng)中就有一個(gè)是中國老人

養(yǎng)老院長的“心結(jié)”

洪佩賢已經(jīng)在廣州老人院工作超過30年。

1980年7月1日，她從海南來到了養(yǎng)老院工作。當(dāng)時(shí)這里只有八棟破爛瓦房，200個(gè)老人，全院一個(gè)衛(wèi)生間都沒有。

洪佩賢通過開辦福利餐廳、與日本商人合辦了吉澤皮革廠、與港商合辦耆福集裝箱運(yùn)輸公司、與省石油公司合辦加油站，籌集到了部分資金，同時(shí)成功地爭取到市財(cái)政和各級福利彩票公益金的支持和社會(huì)賢達(dá)相助，逐步改善了老人院的環(huán)境?，F(xiàn)在的廣州老人院，有13家設(shè)有輪椅通道、遮復(fù)式走廊、扶手和有生活、衛(wèi)生設(shè)施的別墅式養(yǎng)老樓；有寬敞明亮的老人食堂；有多功能老人康樂大樓；有醫(yī)療樓、康復(fù)樓、益壽公園等。這里鳥鳴樹幽，環(huán)境宜人，已經(jīng)從一個(gè)救濟(jì)型、封閉型，單純供養(yǎng)型的老人院轉(zhuǎn)變成了開放型、福利型、供養(yǎng)康復(fù)型的新型老人院。

“現(xiàn)在我們的任務(wù)主要是兩部分，一部分是市區(qū)孤寡老人，‘三無’老人，無依無靠，無經(jīng)濟(jì)來源，無法定供養(yǎng)人，靠政府救濟(jì)的，首選這部分老人，政府現(xiàn)在收一個(gè)就一個(gè)月給900塊，剩下就是家庭托養(yǎng)的，床位500～1000一個(gè)人，服務(wù)費(fèi)按服務(wù)難度分成兩個(gè)等級?！焙榕遒t說，廣州市老人院是公立養(yǎng)老院，政府對需要救濟(jì)的老人有責(zé)任，所以政府的投入會(huì)比較大，所以即使是家庭托養(yǎng)收費(fèi)也算是比較低。

據(jù)調(diào)查，目前廣州市的民營老人院只有70多家，大多數(shù)只收生活能自理的自費(fèi)養(yǎng)老老人。因?yàn)檎度肷?，民營老人院要自負(fù)盈虧，自力更生。

在一些民營老人院，老人一進(jìn)去就收5～10萬高額的贊助費(fèi)，每月的養(yǎng)老費(fèi)也從一兩千到五六千不等。“他們賺了很多的錢。”洪佩賢解釋說，某些民營養(yǎng)老院收的贊助費(fèi)，老人去世這些錢就歸他們了，這樣蛋糕越做越大。

缺少政府的扶持，又負(fù)擔(dān)著越來越重的養(yǎng)老重任，大部分民營養(yǎng)老院是在夾縫中生存，難與公立老人院形成互補(bǔ)。曾任兩屆廣州市政協(xié)委員的洪佩賢在廣州市兩會(huì)期間多次提出養(yǎng)老提案，都沒引起重視。面對如何解決老人院供需矛盾的問題，洪佩賢認(rèn)為，政府應(yīng)該多支持公立老人院的建設(shè)，公立老人院要再發(fā)展，民營老人院也要鼓勵(lì)?！肮膭?lì)民營辦多一點(diǎn)，政府壓力少一點(diǎn)，兩條腿走路來解決巨大的供需矛盾?！?/p>

廣州市今年首度提高對民辦養(yǎng)老院的財(cái)政補(bǔ)助額度，對非營利性的養(yǎng)老院，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)幅度分別增加了2倍和1.5倍。在廣州市“十二五”規(guī)劃中，老人院床位將發(fā)展到五萬多張，在2015年將實(shí)現(xiàn)每1000人40個(gè)床位的目標(biāo)。并開始引進(jìn)三類新型養(yǎng)老模式：度假型養(yǎng)老院、貴族式養(yǎng)老院以及居家和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相結(jié)合的養(yǎng)老院。

這是一個(gè)好的發(fā)展勢頭，也讓許多養(yǎng)老無門的老人看到了希望。

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