姜旭平 李玉軍
胰腺癌是一種惡性度高、預(yù)后極差的惡性腫瘤。近年來發(fā)病率逐年增加,雖然臨床綜合診治水平不斷提高,但對其遠(yuǎn)期療效和預(yù)后并未帶來突破性影響,患者5年生存率不足2%,因為心理恐懼和軀體疼痛,可以推測大部分胰腺癌患者必然處于應(yīng)激狀態(tài)。本研究旨在建立裸鼠胰腺癌束縛應(yīng)激模型,模擬胰腺癌患者所處的應(yīng)激狀態(tài),通過檢測移植瘤組織中EMMPRIN和Ki-67蛋白的表達(dá)情況,探討應(yīng)激促進(jìn)裸鼠胰腺癌移植瘤生長的機(jī)制。
1.1 一般資料 人胰腺癌細(xì)胞株panc-1(中國協(xié)和醫(yī)院微生物實驗室);BALB/C(nu/nu)裸小鼠,雄性,4~6周齡,體質(zhì)量15~18 g(上海斯萊克實驗動物有限責(zé)任公司);EMMPRIN抗體和Ki-67抗體(北京中杉金橋生物公司)等。
1.2 方法
1.2.1 建立裸鼠胰腺癌移植瘤束縛應(yīng)激模型 新購的裸鼠飼養(yǎng)在室溫26℃~28℃相對無菌的環(huán)境中,飼料和水均經(jīng)過高壓滅菌,將20只裸鼠隨機(jī)分為兩組:荷瘤+應(yīng)激組和單純荷瘤組,每組10只。荷瘤+應(yīng)激組的裸鼠在種瘤后給予束縛(每天10:00~18:00,共2周),單純荷瘤組裸鼠正?;顒?。結(jié)束后處死全部裸鼠,取移植瘤,具體步驟參考文獻(xiàn)[1-3]。
1.2.2 免疫組化 采用PV-6000法,按試劑盒說明書進(jìn)行操作。結(jié)果判定:EMMPRIN染色陽性細(xì)胞為胞膜呈棕黃色,Ki-67染色陽性細(xì)胞為胞核呈棕黃色,具體判定標(biāo)準(zhǔn)按許良中等[4]所述。
1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 用SPSS16.0軟件進(jìn)行分析。數(shù)值資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,采用t檢驗;等級資料采用非參數(shù)統(tǒng)計秩和檢驗(Mann-Whitney Test);相關(guān)性分析采用Spearman等級相關(guān)性檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 荷瘤裸鼠體質(zhì)量和瘤質(zhì)量 實驗前兩組裸鼠體質(zhì)量比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義[n=10,(15.76±2.07)g vs(15.67±2.22)g,t=0.091,P >0.05],單純荷瘤組實驗后體質(zhì)量明顯大于荷瘤 +應(yīng)激組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義[n=10,(21.78±1.40)g vs(20.26 ±1.10)g,t=2.713,P <0.05],束縛應(yīng)激使裸鼠體質(zhì)量增長緩慢。與單純荷瘤組相比,束縛應(yīng)激可使移植瘤質(zhì)量明顯增加[(0.96±0.41)g vs(1.45±0.42)g,t=-2.685,P <0.05]。
2.2 免疫組化結(jié)果 荷瘤+應(yīng)激組移植瘤組織中EMMPRIN和Ki-67的陽性表達(dá)明顯高于單純荷瘤組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(Z=-2.636、-2.033,P <0.05)。見表1。
表1 兩組裸鼠移植瘤組織中EMMPRIN和Ki-67的表達(dá)
2.3 EMMPRIN和Ki-67表達(dá)的相關(guān)性 裸鼠胰腺癌移植瘤組織中EMMPRIN的表達(dá)與Ki-67的表達(dá)存在正相關(guān)性(r=0.534;P<0.05)。
EMMPRIN屬于免疫球蛋白超家族(IgSF)成員,是一種分子質(zhì)量約50000~60000的高度糖基化的跨膜糖蛋白,在腫瘤細(xì)胞的胞膜含量豐富,可作用于鄰近的腫瘤細(xì)胞以及間質(zhì)中的成纖維細(xì)胞,分泌基質(zhì)金屬蛋白酶(MMPs),降解基底膜,水解腫瘤細(xì)胞表面的黏附成份,使細(xì)胞與細(xì)胞之間、細(xì)胞與基質(zhì)間黏附力降低,而有助于癌細(xì)胞的遷移[5]。本實驗結(jié)果顯示荷瘤+應(yīng)激組移植瘤組織中EMMPRIN的陽性表達(dá)顯著高于單純荷瘤組,提示應(yīng)激能刺激腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生分泌EMMPRIN蛋白,導(dǎo)致其活性升高,并導(dǎo)致可溶性的EMMPRIN蛋白的釋放,進(jìn)而又可通過旁分泌途徑促進(jìn)鄰近的成纖維細(xì)胞產(chǎn)生MMPs和EMMPRIN,形成正反饋的調(diào)節(jié)機(jī)制,促進(jìn)腫瘤的浸潤。
Ki-67是一種細(xì)胞核增殖相關(guān)抗原,其表達(dá)在增殖細(xì)胞的G1、S、G2、M期,在G0期細(xì)胞中不表達(dá),主要用來判斷細(xì)胞的增殖活性,可標(biāo)識腫瘤的增殖速度。本實驗荷瘤+應(yīng)激組移植瘤組織中Ki-67的陽性表達(dá)顯著高于單純荷瘤組,說明束縛應(yīng)激增強(qiáng)了胰腺癌細(xì)胞的增殖活性,促進(jìn)腫瘤的生長和轉(zhuǎn)移。
腫瘤的發(fā)生發(fā)展是一個及其復(fù)雜的過程,需要多種因子的共同參與。本實驗結(jié)果顯示裸鼠胰腺癌移植瘤組織中EMMPRIN與Ki-67的表達(dá)呈正相關(guān),提示EMMPRIN高表達(dá)可促進(jìn)腫瘤細(xì)胞增殖但EMMPRIN提高腫瘤細(xì)胞的增殖能力的確切機(jī)制目前仍不是很清楚。
總之,本文的研究結(jié)果說明慢性應(yīng)激促進(jìn)裸鼠胰腺癌細(xì)胞生長可能是通過上調(diào)EMMPRIN的表達(dá),誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞增殖,我們的實驗結(jié)果為胰腺癌的治療提供新的思路。
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