婦女孕期營養(yǎng)及保健探討

李梅　秦學(xué)棟　李明文

【摘要】隨著人類社會的不斷進(jìn)步和發(fā)展，對人類自身素質(zhì)的要求也越來越高。不僅要有一個靈活聰明的頭腦，還要有一個健康的身心，更要有一種拼搏向上的精神。因此要提高人類的自身素質(zhì)和生活質(zhì)量，延長人類的生存時間，就必須對婦女孕期的營養(yǎng)和保健進(jìn)行研究探討。

【關(guān)鍵詞】婦女孕期；營養(yǎng)；保??；誤區(qū)；探討

【中圖分類號】R715.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005—0515（2012）07—0011—03

1概述

要了解和掌握婦女孕期每日膳食的營養(yǎng)素標(biāo)準(zhǔn)，必須掌握對正常成人的營養(yǎng)素標(biāo)準(zhǔn)，婦女孕期在此基礎(chǔ)上適當(dāng)增加。根據(jù)，中國營養(yǎng)學(xué)會常務(wù)理事會通過的《推薦每日膳食中營養(yǎng)素供給量的說明》[1]的規(guī)定，每日膳食營養(yǎng)素供給量是作為保證正常人身體健康而提出的膳食量標(biāo)準(zhǔn)，供作設(shè)計(jì)和評定膳食的依據(jù)，并規(guī)定國家和地方事物發(fā)展計(jì)劃和指導(dǎo)食品加工的參考。在正常情況下，人體必須有一定是營養(yǎng)儲存，能夠動用以維持正常的生理功能，較長期的攝入不足，必然耗盡體內(nèi)的儲存，導(dǎo)致營養(yǎng)缺乏病的發(fā)生。

2婦女孕期胎兒生長發(fā)育重點(diǎn)補(bǔ)充合理的膳食營養(yǎng)

2.1在懷孕的前三個月，胎兒各器官處在分化形成階段，特別是胎兒的神經(jīng)管及主要內(nèi)臟器官，因此婦女孕期要特別注意膳食中的營養(yǎng)均衡，保證各種維生素、微量元素和其它無機(jī)鹽的供給。

2.2在孕中期（4—6月）是胎兒生長發(fā)育及大腦發(fā)育的迅速階段。胎兒除體重迅速增加外組織器官也不斷地分化完善，孕婦體重也60%以上在此期增加的，此期的營養(yǎng)飲食質(zhì)與量都必須保證。并注意食物的基本營養(yǎng)，碳水化合物，蛋白質(zhì)，脂肪，纖維素和礦物質(zhì)搭配合理。有學(xué)者指出，此期間多食植物性食物，可以使胎兒大腦溝回增多，腦組織發(fā)育迅速，出生后的孩子聰明過人，因而孕婦膳食應(yīng)重點(diǎn)做到：不挑食、偏食，葷素搭配，把好食物質(zhì)量及烹調(diào)關(guān)，適當(dāng)增加米面等主食及魚、肉、蛋、奶、豆制品、花生、核桃等副食。

2.3孕晚期（7—10個月）：胎兒生長更快，是其肌肉，骨骼，脂肪及大腦發(fā)育完善的時期，孕婦所需要營養(yǎng)也達(dá)到高峰。因此孕婦在膳食方面進(jìn)行調(diào)整，主要應(yīng)增加蛋白質(zhì)及鈣、鐵、鋅等微量元素的攝入，并適當(dāng)限制碳水化合物（糖、淀粉）及脂肪的攝入，以免造成孕婦體重過重或胎兒偏大，增加難產(chǎn)機(jī)會。

3婦女孕期應(yīng)注意飲食中的誤區(qū)[2]

既然孕婦肩負(fù)著特殊的重?fù)?dān)，適時的補(bǔ)充營養(yǎng)是必要的。但必須合理、科學(xué)的膳食，盲目吃喝，不僅損害母體健康，而且影響胎兒的發(fā)育，甚至導(dǎo)致畸形胎。為了優(yōu)生優(yōu)育，婦女孕期的日常飲食要注意走出以下誤區(qū)：

3.1多吃肉可生胖娃娃，因多食肉類可使孕婦體內(nèi)脂肪的貯藏增多，同時妊娠量消耗較多而糖的貯存減少，這對分解脂肪不利，所以需因氧化不定產(chǎn)生酮體，使同體血癥傾向增加，孕婦可出現(xiàn)尿中酮體，嚴(yán)重脫水，唇紅，頭暈，惡心，嘔吐等癥狀。美國醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，孕婦高脂肪飲食，可增加女兒患癌的概率。

3.2多吃蛋孕育聰明兒，孕婦多吃蛋類，攝入蛋白質(zhì)過多，在體內(nèi)可產(chǎn)生大量硫化氫，組織胺等有害物質(zhì)，同時可導(dǎo)致膽固醇增高，可引起腹脹、食欲減退、頭暈疲倦等癥狀，還可以加重肝臟的負(fù)擔(dān)，不利于孕婦的保健。有學(xué)者研究指出，過高的蛋白質(zhì)貯存在人體的結(jié)嫡組織內(nèi)，可以引起組織和器官的變性，使人罹換癌癥。

3.3酸性食品可防孕吐，德國學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，妊娠早期的胎兒酸性低，母體攝入的酸性物質(zhì)，容易大量聚積在胎兒組織中，影響胚胎細(xì)胞的正常分裂增殖與發(fā)育生長，并易誘發(fā)遺傳物質(zhì)突變，導(dǎo)致胎兒畸形。

3.4多補(bǔ)鈣小兒筋骨壯，營養(yǎng)學(xué)家認(rèn)為，孕婦補(bǔ)鈣過量，胎兒有可能患高鈣血癥，出生后，患兒會囟門太早關(guān)閉，顎骨變寬而突出，鼻骨前傾，主動脈狹窄等先天性疾病。

3.5吃咸食物有滋味，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)認(rèn)為，攝入過多鈉鹽，會加重患有妊高癥孕婦的癥狀，使浮腫、高血壓和蛋白尿加重，甚至頭痛、眼花、胸悶、暈眩，因發(fā)生子癇而危及母嬰安康。

3.6多吃糖孕婦有精神，意大利醫(yī)學(xué)家發(fā)現(xiàn)，因血糖偏高的孕婦出生體重過重胎兒的可能性胎兒畸形的發(fā)生率出現(xiàn)妊娠毒血癥的機(jī)會或需剖腹產(chǎn)的次數(shù)升高，同時加重腎臟負(fù)擔(dān)，降低機(jī)體免疫力，易受病毒、病菌感染。

3.7服食補(bǔ)品可壯體質(zhì)，孕婦盲目服用鹿茸、桂圓、胡桃等溫?zé)嵝匝a(bǔ)品，易致陽虛陰亢，加劇孕婦水腫、高血壓、便秘等癥狀，甚至發(fā)生流產(chǎn)和死胎。

3.8霉變的食物，孕婦如受霉菌毒素的侵害，可使染色體斷裂和畸形，有的停止發(fā)育，發(fā)生死胎流產(chǎn)，有的產(chǎn)生遺傳性疾病或胎兒畸形，如先天性心臟病、先天性愚型等。

4婦女在各孕期階段的膳食原則

根據(jù)孕婦在各期膳食的不同特點(diǎn)及一些不合理的飲食，總結(jié)出孕婦的膳食原則，供參考如下：

4.1懷孕期的膳食原則：忌煙、酒，忌興奮性飲料，忌辛辣刺激等食物，調(diào)整進(jìn)餐次數(shù)與食物內(nèi)容，按正常營養(yǎng)膳食即可。

4.2孕中期的膳食原則：每天飲水不少于1500毫升，食鹽量不超過5毫克，平衡膳食，多吃新鮮充足的蔬菜、水果，保證充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、高鈣、高鐵、健腦等食物。忌煙、酒，忌辛辣刺激性強(qiáng)的食物。

4.3孕晚期孕婦的膳食原則：在孕中期的基礎(chǔ)上，要少食多餐，當(dāng)膳食不足時要，服用鈣片及維生素。熱能供給以每周體重增加不超過0.9千克為限。體重過高時，應(yīng)適當(dāng)減少主食和食物脂肪，不吃甜食，宜多吃粗雜糧、豆制品、蔬菜和清淡食物。

4.4婦女在孕期的預(yù)防保健

婦女在孕期不僅要充分正確地進(jìn)食，努力做到均衡飲食，保持孕婦及胎兒的健康，預(yù)防保健也是至關(guān)重要的。

4.4.1孕早期，嘔吐十分劇烈，且飲食療法效果不好，可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)液；

4.4.2孕婦在孕期應(yīng)定期請教醫(yī)生，檢查了解胎兒及孕婦是否良好和健康；

4.4.3適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，有助于孕婦的飲食及胎兒的營養(yǎng)吸收；

4.4.4保持居住環(huán)境的整潔，通風(fēng)良好，預(yù)防疾病及傳染病的發(fā)生；

4.4.5在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些保健食品，如孕婦在懷孕期間每日需400微克葉酸來防止諸如脊柱裂之類的先天缺陷；

4.4.6注意口腔衛(wèi)生，因?yàn)檠例X的發(fā)育是從胎兒期開始的，所以從母體懷孕時起，就應(yīng)該注意與牙齒健康有關(guān)的食物攝取，從營養(yǎng)素來說最重要的是鈣。正常人每公斤血清中鈣與磷的乘積應(yīng)為35—40毫克，這時體液中的鈣與磷就能在骨的有機(jī)質(zhì)先形成膠體的磷酸鈣再沉淀為骨鹽。當(dāng)這個乘積小于30毫克，就會影響牙齒的質(zhì)量并出現(xiàn)佝僂病、X型腿等；從消化機(jī)制來說，食物進(jìn)入口腔主要靠牙齒的咀嚼將食物磨碎，并與唾液混合為滑潤的食團(tuán)咽入胃中，牙齒不好，會影響咀嚼，往往會誘發(fā)一系列胃病，從而影響營養(yǎng)物質(zhì)的吸收；

4.4.7注意個人衛(wèi)生，勤換洗內(nèi)衣及洗澡，因?yàn)槠つw不僅能抵擋病菌的侵入，同時有利于體內(nèi)廢病物質(zhì)的排出；飲水有利于排毒，專家建議孕婦每日飲水量不少于1500毫克。

4.4.8遠(yuǎn)離嘈雜混亂的公共場所及有毒有害區(qū)域，禁煙酒。因?yàn)樗鼤μ旱纳L發(fā)育影響特別大，尤其損害胎兒的智力，增加先天愚型胎兒的幾率。孕婦日常飲食中少食或不食的食物有：味精、油條、咖啡和可樂，加工食品和罐頭食品，未煮熟的魚、肉、蛋等食物。

4.5婦女在孕期的各階段膳食方法

4.5.1孕婦早期膳食

早期孕婦正處于胚胎細(xì)胞的分化增值和主要器官形成的重要階段，雖然胚胎生長發(fā)育相對緩慢，平均每日增重1g，這時的營養(yǎng)量與孕前大致相同，大多孕婦出現(xiàn)不同反映，往往致變飲食習(xí)慣，影響營養(yǎng)素的攝入。孕早期主要是合理膳食，防止妊妊娠反應(yīng)引起母體嚴(yán)重營養(yǎng)缺乏，導(dǎo)致胎兒發(fā)育不良，所以要鼓勵孕婦進(jìn)食，以清淡、易消化的食物最好，少食油膩食物，多餐少食，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，如奶、蛋、魚、禽類，適當(dāng)用一些強(qiáng)化食品，補(bǔ)充B族維生素可改善食欲。

4.5.2孕中期膳食：中期是胎兒生長加速加快時期，也是骨骼、牙齒、五官、四肢開始形成和大腦發(fā)育時期，因此對孕婦的食物品種數(shù)量都要增加，以保證足夠的能量和營養(yǎng)素，經(jīng)常攝入肝、動物血、大豆制品、肉禽、魚蛋、蔬菜、水果、豆?jié){、奶、小米、玉米等食品，也可經(jīng)常食用一些蝦皮、海帶、紫菜含鈣量高的食品，以及深色、綠色蔬菜。

4.5.3孕后期膳食：孕后期三個月胎兒生長最快，體重增長占整個孕期的一半，所以這個時期要給孕婦增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鈣、鐵的攝入量，每周要食兩次動物肝臟或動物血，增加豆?jié){和牛奶以及足夠的營養(yǎng)素。

5結(jié)論

總之，對婦女在孕期的營養(yǎng)保健進(jìn)行探討是相當(dāng)必要的，也是復(fù)雜的，由于諸多因素的影響對孕婦隨訪的數(shù)量較少、時間較短、難免對其營養(yǎng)及保健的研究過于膚淺或不全面，有待于在日后的工作生活中進(jìn)一步探討、完善。

參考文獻(xiàn)

[1]中國營養(yǎng)學(xué)會常務(wù)理事會《推薦的每日膳食中營養(yǎng)素供給量的說明》《中國烹飪》.

[2]張依林《孕婦應(yīng)走出飲食"誤區(qū)"》《國際食品》2000年1月第一期62—63頁.