孕前營養(yǎng)宣教對育齡女性營養(yǎng)相關知識認知情況調查

孫素麗

優(yōu)生一般人往往認為孕期營養(yǎng)重要，而對孕前營養(yǎng)卻不夠重視，對于計劃懷孕的育齡女性，在懷孕前及時調整飲食結構補充全面均衡的營養(yǎng)對孕期做好營養(yǎng)儲備十分重要，為了解育齡女性營養(yǎng)知識的認知現狀，對336例育齡女性進行調查，并對其進行孕前營養(yǎng)知識的培訓，以期為開展孕前營養(yǎng)知識的健康教育提供科學依據。

1 對象與方法

1．1 研究對象 選擇1年內準備懷孕且愿意接受營養(yǎng)宣教并配合回答問題的育齡女性336例作為調查對象。

1．2 方法 采用問卷調查法，問卷在參考其它文獻的基礎上自行設計而成，對育齡女性營養(yǎng)知識宣教前與宣教后認知情況的調查比較，空項內容通過交談后進行完善，宣教的方式是筆者親自下社區(qū)進行口頭宣教，發(fā)放營養(yǎng)知識小冊，進行健康咨詢，調查內容20項，答案設計為是(知道)、不是(不知道)，共發(fā)出調查問卷350份，回收有效卷為336份，有效率為96%。調查內容包括基本情況姓名、年齡、文化程度、職業(yè)、居住地、電話及孕前體格狀況:孕前身高、體重、孕前體重指數(BMI)、血壓、有無其它疾病，問卷設計的目的是了解育齡期女性對營養(yǎng)知識的了解程度，本次研究發(fā)放問卷350份，收回336份，回收率96%。

1．3 統計學分析 計數資料采用χ2檢驗法，P ＜0．05為差異有統計學意義。

2 結果

2．1 一般資料 336例育齡女性中，年齡20～30歲273例，占81%，31～40歲63例，占19%，大本以上學歷58例，占17%;大?；蚋咧?06例，占61%，中專及以下74例，占22%，BMI在正常范圍內245例，占73%，消瘦54例，占16%，超重37例，占11%。

2．2 育齡期女性營養(yǎng)知識水平 見表1。

336例育齡女性中，宣教前98．5%認為營養(yǎng)與優(yōu)生有關，94．9%認為營養(yǎng)宣教很重要，100%當自己飲食習慣與營養(yǎng)師有沖突時會主動調整自己的飲食結構，100%渴望得到有關營養(yǎng)宣教的指導，宣教后分別為100%、100%、100%、100%差別不是很大，說明她們對孕前有關營養(yǎng)知識的態(tài)度還是很高的，大部分都知曉孕前營養(yǎng)對母兒健康的重要性?？墒切糖?1．6%了解自己的 BMI，15．5%了解每天食用鹽量，11．3%知道整個孕期體重增長的合適值，17．3%知道中國飲食寶塔的內容，22%知道孕期常見并發(fā)癥，宣教后分別為100%、100%、100%、94．3%、100%差值很大，說明她們對孕前有關營養(yǎng)知識很匱乏，需得到醫(yī)務人員或專業(yè)營養(yǎng)師的指導。宣教前后育齡期女性對營養(yǎng)相關知識的認知情況，經統計與分析差異有統計學意義(P＜0．01)，說明孕前應加大對其進行營養(yǎng)宣教的力度，普及中國居民膳食指南及營養(yǎng)寶塔內容，糾正不良飲食結構掌握合理膳食原則，為孕期做好營養(yǎng)儲備。不同年齡不同文化程度育齡女性比較，知曉率最高為31～40歲、大學本科者，分別占調查對象的19%和17%，據第二位的為20～30歲、大?；蚋咧姓?，分別占調查對象的81%和61%，最低的為中專及以下者，占調查對象的22%。

表1 宣教前和宣教后育齡女性對營養(yǎng)相關知識認知情況比較表

3 討論

孕期營養(yǎng)不僅關系孕婦自身健康，而且對胎兒的生長發(fā)育、出生后的健康及成年后疾病的發(fā)生都有明顯影響［1］。計劃懷孕的女性在懷孕前補充全面均衡的營養(yǎng)十分重要，而這一時期正是胎兒各個重要器官分化完成時期，也是致畸率最高時期。因此，這一關鍵時期，胎兒需從母體獲得足夠而齊全的營養(yǎng)，這些營養(yǎng)的一部分需在孕前在體內儲備，否則將會供應不足［2］。如果孕前能發(fā)現某些微量元素缺乏，及時補充可有效減少不孕及流產發(fā)生，減少孕期并發(fā)癥的出現。調查發(fā)現無論她們處于何種知識層次，都愿意接受專業(yè)人員有關營養(yǎng)知識的指導，即使當她們的飲食觀念與醫(yī)生的建議發(fā)生沖突時也會愿意聽從醫(yī)生的合理建議及時調整，對營養(yǎng)知識普及的渴望是迫切的，但正常的BMI及孕期體重應增長的適宜范圍，每人每天食用鹽量，中國飲食寶塔內容，每天食用奶、豆制品的情況等知識掌握的不夠。這一結果提示我們，雖然營養(yǎng)知識的宣傳不斷加強，但育齡期女性對孕前營養(yǎng)知識的掌握仍為有限，要提高人口素質，降低孕期并發(fā)癥，應加強孕前營養(yǎng)知識的宣教力度，提高育齡期女性孕前營養(yǎng)狀況的保健意識，因為父母的健康是寶寶健康的基礎，丈夫有良好的營養(yǎng)狀況，才能產生足夠數量和良好質量的精子，妻子有良好的營養(yǎng)狀況，才能提供一個胎兒發(fā)育生長的溫床，為保證母嬰健康，應當從準備懷孕時開始調整夫妻雙方的營養(yǎng)狀況。通過發(fā)放營養(yǎng)知識小冊，集體上培訓課向育齡期女性及家屬講解有關孕前營養(yǎng)狀況的重要性，添補其對營養(yǎng)知識的空白，以達到《中國居民特定人群膳食指南》中孕婦增加魚、肉、蛋奶、海產品的攝入要求［3］。為下一步妊娠做好營養(yǎng)儲備。不同體型的女性應了解自己BMI，以掌握以后孕期體重應增加的范圍，從懷孕早期注意自己體重變化是否在正常范圍。妊娠期是生命過程中對營養(yǎng)要求最為敏感的時期。除了要維持自身機體代謝和消耗所需要的營養(yǎng)外，還要保證滿足胎兒生長發(fā)育所需要的營養(yǎng)。孕前營養(yǎng)宣教是一項低成本高效益的健康干預措施，今后應動員全社會，加強對孕前營養(yǎng)知識的宣教。

1 吳玲，黃向紅．孕婦與胎兒發(fā)育．國外醫(yī)學婦幼保健分冊，1997，8:49．

2 張苗苗主編．孕前調養(yǎng)決定孩子的一生．第1版．石家莊:河北科技出版社，2008．8．

3 葛可佑，張學勛主編．中國營養(yǎng)科學全書．第1版．北京:人民衛(wèi)生出版社 2004．1264．